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怎樣判斷是否為宮外孕

這種情況是宮外孕嗎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    判斷是否為宮外孕,需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、懷孕史、婦科疾病史以及生活習(xí)慣等。 1. 癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀。腹痛可能表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,若宮外孕破裂則會突發(fā)劇痛。 2. 檢查結(jié)果:通過血HCG(人絨毛膜促性腺激素)測定,若增長緩慢或數(shù)值較低,可能提示宮外孕。B 超檢查若在子宮腔外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊,也有助于診斷。 3. 懷孕史:多次流產(chǎn)、既往有宮外孕史等,會增加宮外孕的發(fā)生風(fēng)險。 4. 婦科疾病史:患有盆腔炎、輸卵管炎等婦科炎癥,容易導(dǎo)致輸卵管粘連、狹窄,影響受精卵正常運行,增加宮外孕幾率。 5. 生活習(xí)慣:長期吸煙、酗酒,可能影響輸卵管的正常功能,增加宮外孕的可能性。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多方面因素。一旦懷疑宮外孕,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷,采取相應(yīng)治療措施,保障女性健康。

    2024-10-21 13:04
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經(jīng)后一至兩個月內(nèi),受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),造成腹腔內(nèi)出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時作出相應(yīng)處理。

    2024-10-21 13:04
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一、宮外孕(ectopicpregnancy)的主要表現(xiàn)1停經(jīng):輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時輸卵管正?;蛴心[大。2腹痛:下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。3陰道出血:常是少量出血。4其他癥狀:可以有惡心、嘔吐、尿頻。5暈厥與休克由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。6檢查:妊娠試驗陽性,B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷。宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。這時應(yīng)考慮是否發(fā)生了宮外孕,及時救治

    2024-10-21 13:04
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)勱P(guān)于“宮外孕”的問題。“宮外孕”又稱異位妊娠,也就是受精卵沒在子宮腔內(nèi)正常的位置著床,而是跑到了其他地方“安營扎寨”。所以臨床上稱為異位妊娠。異位妊娠可以發(fā)生在不同部位,如卵巢、輸卵管、腹腔等,其中以輸卵管妊娠最多見,大約95%以上的宮外孕均為輸卵管妊娠。而輸卵管妊娠也是最危險的類型。輸卵管妊娠有兩種后果,一是胚胎流入腹腔形成輸卵管妊娠流產(chǎn),二是造成輸卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔內(nèi)出血,而后者更為嚴重,大量的內(nèi)出血會導(dǎo)致休克,嚴重危及生命?! ∪绻中g(shù)切除輸卵管,其生育功能在一定程度上會受到影響。如果發(fā)現(xiàn)得早,有機會進行保守治療,雖然相當(dāng)一部分患者可獲得宮內(nèi)妊娠,但有4--15%的患者會再次發(fā)生宮外孕。如果有反復(fù)出血,腹腔中的積血會形成血腫,若吸收得不完全,還有繼發(fā)感染的可能。導(dǎo)致宮外孕的原因主要有下列因素:1)遺傳因素:家系調(diào)查顯示,孕婦的祖母或外祖母或母親有過宮外孕史的,其發(fā)生宮外孕的可能性要比沒有上述家庭史的婦女高4--9倍。2)輸卵管炎癥:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。反復(fù)發(fā)作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運行,使受精卵不能如期到達宮腔,而著床于輸卵管。3)輸卵管的器質(zhì)性病變。輸卵管的發(fā)育異常如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等以及輸卵管的卵巢腫瘤等等,均可阻礙受精卵的正常運行。4)輸卵管功能性障礙。內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)精神機能紊亂都可引起輸卵管功能障礙,致使受精卵在輸卵管中運行過久,繼續(xù)發(fā)育并著床。5)子宮內(nèi)膜異位癥:這是發(fā)生宮外孕的高危因素。由于異位在輸卵管間質(zhì)部的內(nèi)膜,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過。另一方面,當(dāng)孕卵與異位的內(nèi)膜接觸時,合體細胞從細胞滋養(yǎng)層細胞分化出來,并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蝕異位膜使其形成一個缺口,讓孕卵植入其中發(fā)育,從而導(dǎo)致在輸卵管間質(zhì)部發(fā)生宮外孕。6)子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女,由于腫物的擠壓和牽引,子宮和輸卵管發(fā)生移位,出現(xiàn)形態(tài)變化,阻礙孕卵的正常運行,使之在病變部位停留和著床,引起輸卵管妊娠。7)孕卵游走:一側(cè)卵巢排卵,受精后卻經(jīng)過宮腔或腹腔移行到對側(cè)輸卵管,稱作孕卵的游走。由于在移行過程中孕卵逐漸長大,當(dāng)不能通過輸卵管,即在輸卵管著床時,就發(fā)生了輸卵管妊娠。8)吸煙:已婚婦女中吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5--4.0倍,這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動,并引起體內(nèi)免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發(fā)生感染。9)喝酒:長期喝酒或突然大量喝酒的婦女,其輸卵管腔容易發(fā)生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,不利于受精卵到子宮去“安家落戶”。10)有過宮外孕病史的婦女:如準備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕后發(fā)生宮外孕的風(fēng)險要比一般婦女高。另外,配帶宮內(nèi)節(jié)育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發(fā)生。宮外孕危害雖大,但若保持高度警惕,做好自我保健,宮外孕是可以避免的。誘發(fā)宮外孕的最常見原因是慢性輸卵管炎,所以防治輸卵管炎最重要。產(chǎn)后、流產(chǎn)后和月經(jīng)期要注意衛(wèi)生,預(yù)防感染,如有炎癥應(yīng)及時徹底治療,免除后患。有些婦女屬于宮外孕的高危人群,應(yīng)提高警惕:包括有附件炎、盆腔炎病史者、有輸卵管手術(shù)史者、不孕癥患者、曾有宮外孕史者。  要特別提醒的是:凡育齡女性,如果出現(xiàn)停經(jīng),或陰道不規(guī)則點滴出血,一定要及時去醫(yī)院檢查,排除宮外孕的可能。上述病人一旦出現(xiàn)下腹痛,一定要立刻就醫(yī),爭取早診斷、早治療,避免危險。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2024-10-21 21:57
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    判斷是否為宮外孕,需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、懷孕史、婦科疾病史以及生活習(xí)慣等。 1. 癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀。腹痛可能表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,若宮外孕破裂則會突發(fā)劇痛。 2. 檢查結(jié)果:通過血HCG(人絨毛膜促性腺激素)測定,若增長緩慢或數(shù)值較低,可能提示宮外孕。B 超檢查若在子宮腔外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊,也有助于診斷。 3. 懷孕史:多次流產(chǎn)、既往有宮外孕史等,會增加宮外孕的發(fā)生風(fēng)險。 4. 婦科疾病史:患有盆腔炎、輸卵管炎等婦科炎癥,容易導(dǎo)致輸卵管粘連、狹窄,影響受精卵正常運行,增加宮外孕幾率。 5. 生活習(xí)慣:長期吸煙、酗酒,可能影響輸卵管的正常功能,增加宮外孕的可能性。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多方面因素。一旦懷疑宮外孕,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷,采取相應(yīng)治療措施,保障女性健康。

    2024-10-22 03:58
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是宮外孕?   正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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