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回答1
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吳燕冬 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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自然流產(chǎn)、宮外孕及其他異常妊娠情況的區(qū)分,需要綜合癥狀、檢查結(jié)果、病史等多方面因素。包括腹痛特點、陰道流血情況、停經(jīng)時間、HCG 水平變化、超聲檢查結(jié)果等。 1. 腹痛特點:自然流產(chǎn)的腹痛通常為陣發(fā)性下腹部疼痛;宮外孕的腹痛多為一側(cè)下腹部隱痛或劇痛。 2. 陰道流血:自然流產(chǎn)的流血量和時間不定;宮外孕的流血量一般較少,色暗紅。 3. 停經(jīng)時間:自然流產(chǎn)一般發(fā)生在停經(jīng)后;宮外孕停經(jīng)時間相對不固定。 4. HCG 水平:自然流產(chǎn)時 HCG 上升緩慢或下降;宮外孕 HCG 水平較低且增長緩慢。 5. 超聲檢查:自然流產(chǎn)時宮腔內(nèi)可能有殘留物;宮外孕在宮腔外可見孕囊或包塊。 6. 病史:既往有無盆腔炎、輸卵管手術(shù)史等,對判斷宮外孕有一定參考價值。 總之,區(qū)分自然流產(chǎn)、宮外孕及其他異常妊娠情況需要綜合判斷。一旦出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血、腹痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以便明確診斷,采取合適的治療措施。
2024-10-20 19:28
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況考慮為流產(chǎn)的可能性較大,血HCG下降說明現(xiàn)在孕囊不在長或者存在了,流產(chǎn)出血時間與個人情況有關(guān),一般和月經(jīng)量差不多,如果是宮外孕可能還是要手術(shù)的,特別是孕囊還長時,具體情況結(jié)合B超檢查及出血量決定
2024-10-20 19:28
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經(jīng)后一至兩個月內(nèi),受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),造成腹腔內(nèi)出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時作出相應(yīng)處理。
2024-10-20 21:23
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