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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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判斷是否為宮外孕,需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、停經(jīng)史、生育史、既往病史等。 1. 癥狀:宮外孕患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛,常為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若破裂則為劇痛;陰道流血,量少呈點(diǎn)滴狀。 2. 檢查結(jié)果:血HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平增長緩慢,孕酮值較低;B 超檢查未在子宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)孕囊,而在子宮外發(fā)現(xiàn)異常包塊。 3. 停經(jīng)史:多數(shù)宮外孕患者有停經(jīng)表現(xiàn),但部分可能無明顯停經(jīng)。 4. 生育史:有多次流產(chǎn)史、盆腔炎病史等,宮外孕風(fēng)險(xiǎn)相對增加。 5. 既往病史:若曾有宮外孕史,再次發(fā)生的幾率也會(huì)升高。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多方面因素。若懷疑宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。早期診斷和治療對于保護(hù)女性生殖健康至關(guān)重要。
2024-10-20 19:17
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險(xiǎn)性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經(jīng)后一至兩個(gè)月內(nèi),受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),造成腹腔內(nèi)出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時(shí)作出相應(yīng)處理。
2024-10-20 19:17
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好:如果月經(jīng)推遲,有沒有避孕措施的性生活,早孕試紙和化驗(yàn)檢查都是陽性,那么就可以確定是懷孕了。在懷孕的早期,過早進(jìn)行超聲檢查可能檢查不出來結(jié)果的,根據(jù)您的描述,懷孕了,在子宮和卵巢等處都未發(fā)現(xiàn)孕囊,那么就應(yīng)該是檢查太早,不用擔(dān)心,應(yīng)該不是宮外孕,一般在懷孕40天左右才會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)的,所以可以再等等看。醫(yī)生詢問:祝健康快樂。
2024-10-20 19:17
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語又叫異位妊娠。宮外孕是婦科一種危險(xiǎn)的急腹癥,必須對之高度警惕。一旦有上宮外孕述現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院檢查確診。并進(jìn)行及時(shí)搶救,以減少或防止腹腔出血,避免因出血過多而發(fā)生嚴(yán)重后果。
2024-10-20 19:17
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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急性宮外孕癥狀、休征典型,多數(shù)病人能及時(shí)作出診斷,診斷有困難時(shí),應(yīng)進(jìn)行必要的輔助檢查?! 。ㄒ唬┖篑妨┐獭∮捎诟骨粌?nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果,說明有腹腔內(nèi)積血存在?! 。ǘ┤焉镌囼?yàn) 胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí),合體細(xì)胞分泌hCG,妊娠試驗(yàn)可呈陽性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低,故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β-h(huán)CG放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測?! 。ㄈ┏曉\斷 早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動(dòng)對診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊。 ?。ㄋ模└骨荤R檢查 有條件及必要時(shí)可采用腹腔鏡檢查?! 。ㄎ澹┳訉m內(nèi)膜病理檢查 診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診。
2024-10-21 08:07
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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