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請醫(yī)生給我答復(fù)

請醫(yī)生給我答復(fù)

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    乳房部出現(xiàn)形狀不一,大小不等的無痛性硬結(jié)腫塊叫乳癖.包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之乳房纖維腺瘤和乳腺增生病.乳癖的診斷要點1.乳房纖維腺瘤#多見于16~30歲的青年婦女.#多為單發(fā),間或有多個在一側(cè)或兩側(cè)乳房內(nèi)出現(xiàn).部位在外上方最多,內(nèi)上方次之,內(nèi)下方最少.#乳房內(nèi)結(jié)塊,皮色不變.結(jié)塊形似丸卵,偶亦有巨大的纖維腺瘤,直徑超過10厘米,質(zhì)地堅實柔韌,表面光滑,或呈結(jié)節(jié)狀,邊界清楚,活動度大,腫塊與皮膚不粘連,經(jīng)年累月,不會破潰.#腫塊一般生長緩慢,部分患者在懷孕時腫塊可迅速增大,則有惡變之虞.#一般不覺疼痛,少數(shù)病人可有輕微脹痛,但與月經(jīng)無關(guān).#陽極鉬鈀乳房攝片,可見邊緣整齊的圓形或橢圓形陰影,四周透亮,有時僅見部分邊緣,常有粗大的鈣化點.2.乳腺增生病#好發(fā)于青中年婦女,最多見于30一40歲.#一般多為兩側(cè)乳房發(fā)生多個大小不等的顆粒狀或條索塊狀物.#腫塊邊緣不清,質(zhì)硬不堅,表面光滑,或呈結(jié)節(jié)狀,與皮膚不粘連,推之可動.結(jié)塊可隨喜怒而消長,或在臨經(jīng)前增大,經(jīng)后縮小,不會破潰.#有疼痛或脹痛感,經(jīng)前期加劇,經(jīng)后減輕.#有時可從乳頭流出少量淡黃色,咖啡色或血性分泌物.#陽極鉬鈀乳房攝片,小葉增生者可見小的密度增高的模糊陰影,數(shù)目不定.如病變范圍小,則可見邊緣不規(guī)則的小梁.病變廣泛則乳腺密度均勻增高,失去正常結(jié)構(gòu).囊性增生為圓形,橢圓形或不規(guī)則的弧形的邊緣整齊的陰影,周圍有一透亮區(qū).3.本病需與乳巖及乳癆相鑒別.#乳巖:大多發(fā)生于45-60歲的婦女,病程較短,腫塊質(zhì)地堅硬如石,表面高低不平,邊緣不整齊,腫塊與皮膚及周圍粘連,推之不移,早期無疼痛和壓痛,后期可潰破,疼痛劇烈.#乳癆:多見于素體虛弱者,在發(fā)病數(shù)月后腫塊漸大,與皮膚粘連,并可化膿而腫塊變軟,潰破流出膿液有敗絮狀物質(zhì).

    2016-05-27 17:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    考慮是細(xì)菌性陰道炎:1,內(nèi)服藥療法a,滅滴靈:目前較一致認(rèn)為有可靠療效.用法為每次口服0.2-0.4克,每日2-3次.如劑量大或為避免胃腸道反應(yīng),可加用維生素,療程為7-10日.,甲帕霉素(克霉靈):每次2片,每日2次,共用3日.,甲砜霉素(喜霉素):對多種革蘭氏陽性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,故也可選用.用法為每次10片頓服,或每次服1-2片,每日3次,共用3日.此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素.但不主張長期大量應(yīng)用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調(diào).也有主張對無癥狀者不必治療的.2,局部療法可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性.尚可用滅滴靈栓放陰道內(nèi),每晚1個,共用1周.3,合并癥治療有其它病原體檢出者,須針對其它病原體用藥,但須避免濫用抗生素.有生殖道或其它系統(tǒng)合并選藥時,須注意全身情況用藥,可同時應(yīng)用支持及提高免疫力療法,并注意藥物系統(tǒng)不良反應(yīng).

    2016-05-27 17:31
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,乳僻是一種中醫(yī)的診斷,類似為西醫(yī)的乳腺增生癥,乳腺增生癥是婦女常見,多發(fā)病之一,其本質(zhì)上是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂.本病的病因尚不十分明了.目前多認(rèn)為與內(nèi)分泌失調(diào)及精神因素有關(guān).黃體素分泌減少,雌激素相對增多,本病的重要原因.突出的表現(xiàn)有乳房脹痛和乳內(nèi)腫塊.由于對本病發(fā)生的機理和病因尚無確切了解,目前治療上基本為對癥治療.癥狀較明顯,病變范圍較廣泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中藥小金丹或消遙散,或5%碘化鉀均可緩解癥狀.近年來類似的藥物產(chǎn)品較多,如乳塊消,乳癖消,天冬素片,平消片,囊癖靈,三苯氧胺等等,治療效果不一.需要定期復(fù)查,對患者的隨訪觀察中,一但發(fā)現(xiàn)有短期內(nèi)迅速生長或質(zhì)地變硬的腫塊,應(yīng)高度懷疑其惡變可能,必要時行活檢.

    2016-05-27 17:38
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    白帶是陰道和宮頸的分泌物,正常情況下白帶量很少,透明發(fā)亮帶有粘性,無臭味,并且在月經(jīng)前,排卵期,妊娠期有所增加,如果在陰道內(nèi)時間過長,可以略帶黃色.沒有異味,外陰瘙癢等癥狀時也是正常的,不必?fù)?dān)心.平時要勤淋浴,常換內(nèi)褲,保持外陰部的清潔,促進舒適.避免穿尼龍質(zhì)料內(nèi)褲,推薦使用吸水性好,質(zhì)地柔軟的棉質(zhì)內(nèi)褲.要防止陰道出現(xiàn)異常分泌物,最好的方法就是經(jīng)常清潔,并保持陰道部位的透氣與清潔.清洗時用清水即可,切勿用清毒水,以免破壞身體原有的保護膜.如果白帶增多,發(fā)黃,有異味或伴有外陰瘙癢,多為陰道炎和宮頸炎的臨床表現(xiàn),而引起陰道炎和宮頸炎的病原體很多,如:球菌,桿菌,霉菌,滴蟲,支原體,衣原體等等,因此需要到醫(yī)院婦科進行陰道或?qū)m頸分泌物的病原學(xué)檢查,查明原因后選擇敏感的藥物進行治療,才能達到較好的治療效果.

    2016-05-27 17:45