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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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廖愛(ài)賢 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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判斷是否為宮外孕,需要綜合多方面因素,如停經(jīng)史、腹痛癥狀、陰道流血、HCG 水平以及 B 超檢查結(jié)果等。 1. 停經(jīng)史:正常懷孕和宮外孕都可能出現(xiàn)停經(jīng),但宮外孕的停經(jīng)時(shí)間可能不規(guī)律。 2. 腹痛癥狀:宮外孕患者常感到一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若發(fā)生破裂,會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。 3. 陰道流血:常為不規(guī)則的少量流血,色暗紅或深褐。 4. HCG 水平:增長(zhǎng)緩慢,倍增時(shí)間延長(zhǎng),或者數(shù)值明顯低于正常妊娠。 5. B 超檢查結(jié)果:宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在輸卵管、卵巢等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊。 總之,宮外孕的診斷需要綜合多種檢查和癥狀來(lái)判斷。如果懷疑有宮外孕的可能,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便盡早采取合適的治療措施,保障女性的生殖健康。
2024-10-21 13:28
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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實(shí)驗(yàn)室檢查提示懷孕,正常情況下,受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過(guò)程中,沒(méi)有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來(lái),這就成了宮外孕.宮外孕的發(fā)病因素:1.反復(fù)人流2.慢性盆腔炎3.上環(huán)4.有宮外孕史.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管,這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會(huì)引發(fā)危險(xiǎn),癥狀有:停經(jīng),腹痛,陰道出血,暈厥與休克.造成輸卵管妊娠最常見(jiàn)的因素是輸卵管炎.輸卵管妊娠在沒(méi)有破裂或未流產(chǎn)時(shí),由于沒(méi)有特殊表現(xiàn),往往被忽略.而當(dāng)出現(xiàn)劇烈腹痛時(shí)往往是輸卵管妊娠已經(jīng)破裂發(fā)生腹腔內(nèi)出血.所以早期診斷宮外孕是非常重要的.由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低,故一般的hCG測(cè)定方法,陽(yáng)性率較低.早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見(jiàn)子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū).若有發(fā)病因素建議多次行B超檢查以排外.
2024-10-21 13:28
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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宮外孕是指胎兒沒(méi)在子宮著床,而是在狹窄的輸卵管里發(fā)育,之后輸卵管破裂,引起大出血。這種病不僅威脅胎兒的生命,也威脅母親的生命。妊娠婦女有突然劇烈的下腹疼痛和出血,再考慮流產(chǎn)的同時(shí),就要懷疑宮外孕。
2024-10-21 13:28
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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判斷是否為宮外孕,需要綜合多方面因素,如停經(jīng)史、腹痛癥狀、陰道流血、HCG 水平以及 B 超檢查結(jié)果等。 1. 停經(jīng)史:正常懷孕和宮外孕都可能出現(xiàn)停經(jīng),但宮外孕的停經(jīng)時(shí)間可能不規(guī)律。 2. 腹痛癥狀:宮外孕患者常感到一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若發(fā)生破裂,會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。 3. 陰道流血:常為不規(guī)則的少量流血,色暗紅或深褐。 4. HCG 水平:增長(zhǎng)緩慢,倍增時(shí)間延長(zhǎng),或者數(shù)值明顯低于正常妊娠。 5. B 超檢查結(jié)果:宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在輸卵管、卵巢等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊。 總之,宮外孕的診斷需要綜合多種檢查和癥狀來(lái)判斷。如果懷疑有宮外孕的可能,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便盡早采取合適的治療措施,保障女性的生殖健康。
2024-10-21 13:59
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性宮外孕癥狀,休征典型,多數(shù)病人能及時(shí)作出診斷,診斷有困難時(shí),應(yīng)進(jìn)行必要的輔助檢查. (一)后穹窿穿刺 由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出.用18號(hào)長(zhǎng)針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽(yáng)性結(jié)果,說(shuō)明有腹腔內(nèi)積血存在. ?。ǘ┤焉镌囼?yàn) 胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí),合體細(xì)胞分泌hCG,妊娠試驗(yàn)可呈陽(yáng)性.由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低,故一般的hCG測(cè)定方法,陽(yáng)性率較低,須采用更為敏感的β-h(huán)CG放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測(cè). (三)超聲診斷 早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見(jiàn)子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū).此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能.用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng)對(duì)診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠.B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊. ?。ㄋ模└骨荤R檢查 有條件及必要時(shí)可采用腹腔鏡檢查. ?。ㄎ澹┳訉m內(nèi)膜病理檢查 診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠.宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見(jiàn)到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見(jiàn)蛻膜而無(wú)絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診.
2024-10-22 03:38
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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