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區(qū)分流產(chǎn)和宮外孕，要從癥狀、檢查、停經(jīng)史、腹痛特點、B 超結(jié)果等方面考慮。 1. 癥狀：流產(chǎn)常有陰道流血，量較多，伴陣發(fā)性下腹痛；宮外孕陰道流血量少，常為點滴狀，腹痛多為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。 2. 檢查：流產(chǎn)血 hCG 升高后下降，宮外孕 hCG 水平較低且增長緩慢。 3. 停經(jīng)史：流產(chǎn)一般停經(jīng)時間較短；宮外孕停經(jīng)時間相對較長。 4. 腹痛特點：流產(chǎn)腹痛為陣發(fā)性，逐漸加重；宮外孕腹痛常突然發(fā)作，持續(xù)或間歇。 5. B 超結(jié)果：流產(chǎn)時子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮腔內(nèi)有孕囊；宮外孕宮腔內(nèi)無孕囊，附件區(qū)可見包塊。 總之，流產(chǎn)和宮外孕的區(qū)分需要綜合多種因素判斷。若出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血、腹痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以便明確診斷，采取恰當?shù)闹委煷胧?/p> 2024-10-20 20:13

女，22歲。前兩天陰超子宮內(nèi)看不到孕囊，右側(cè)附件區(qū)有一可見無回聲區(qū)。HCG為704，今天去血檢，孕酮12.76，HCG606.2.都呈現(xiàn)下降趨勢。昨天有類似月經(jīng)的流血，伴有小腹陣痛。今天流血明顯減少很多，小腹也只是偶爾痙攣痛一下。不影響生活。依這個檢查應(yīng)是宮外孕。注意到醫(yī)院婦產(chǎn)科診治。醫(yī)生詢問：末次月經(jīng)是什么時候？

按上述情況如果還不能確定是流產(chǎn)還是宮外孕可以做b超或者彩超就知道啦！如果去醫(yī)院檢查不能告訴你是那種疾病！那么建議你去上級醫(yī)院更好的醫(yī)院再去檢查一下！平時要注意不要提重活、注意休息還要適當補腎防止再次出現(xiàn)這樣！因為腎虛是導(dǎo)致流產(chǎn)的主要原因之一！如果是宮外孕一般檢查抽血和彩超就可以看的出來的！

你好，根據(jù)你的血HCG的檢查結(jié)果和B超檢查結(jié)果，考慮是自然流產(chǎn)的可能性大，也不排除宮外孕（流產(chǎn)型）的可能性，首先你有停經(jīng)史，陰道出血及陰道后穹窿穿刺抽出不凝血這些都是支持宮外孕的診斷的，但是你始終沒有明顯的腹痛癥狀，并且血HCG下降得很快，考慮自然流產(chǎn)可能性大，但是你出血和排除血塊，卻沒有明顯的絨毛組織物或者孕囊排出，也可能在血塊里沒有及時發(fā)現(xiàn)，一般如果將排除組織物送病理檢查明確存在絨毛組織的話則自然流產(chǎn)診斷明確。綜合你的癥狀考慮流產(chǎn)可能性大，因為沒有組織物病檢結(jié)果所以也無法明確診斷，建議禁止性生活和盆浴一個月，如果陰道出血超過2周復(fù)查B超。