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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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生第二胎和生第一胎相比,應(yīng)該不疼些,因?yàn)榻?jīng)過第一胎,產(chǎn)道會松一些,所以再生產(chǎn)就相對容易些了.也就不疼些了.
2024-10-21 13:47
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,寶寶發(fā)生新生兒溶血的幾率很大.Rh新生兒溶血病因孕婦和胎兒的Rh血型不符而引起的疾病.若孕婦為Rh-,胎兒遺傳父親為Rh+(有D抗原),當(dāng)孕婦第一胎分娩胎盤剝離時(shí),胎兒的紅細(xì)胞進(jìn)入母體會刺激母體產(chǎn)生抗D抗體(IgG).抗D抗體在母體懷第二胎時(shí)可通過胎盤進(jìn)入胎兒,與胎兒的紅細(xì)胞結(jié)合,引起胎兒發(fā)生溶血病.建議去醫(yī)院做產(chǎn)前診斷: 1,血型及血型抗體測定:先查孕婦,再查丈夫血型,如夫妻Rh血型不合成或有可能引起ABO溶血可能的ABO血型不合時(shí),則應(yīng)檢測孕婦血型抗體,必要時(shí)再做特殊性抗體.如連續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)效價(jià)明顯上升,提示胎兒常受累,如妊娠后期效價(jià)明顯下降,提示胎兒已有嚴(yán)重溶血. 2,羊水檢查:測定羊水膽紅素水平,估計(jì)胎兒溶血程度. 3,B型超聲檢查:了解胎兒有無水腫.新生兒溶血的治療原則是糾正貧血,防治心力衰竭,降低血清膽紅素水平,防治膽紅素腦病的發(fā)生. 一,光照方法:未結(jié)合膽紅素在光的作用下,變成水溶性異構(gòu)體,隨膽汁和尿排除體外,從而降低血清膽紅素水平,治療時(shí)嬰兒用黑布遮眼,除尿布外,全身皮膚裸露持續(xù)光照1~2天,少數(shù)可延長3~4天,可獲得滿意療效. 二,換血療法: 目的:1,換出新生兒體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞及抗體,阻止溶血進(jìn)一步發(fā)展; 2,換出血清膽紅素,防止膽紅素腦??; 3,糾正貧血,防止心衰發(fā)生; 4,如果Rh-孕婦過去輸入過Rh+血,第一胎也可能發(fā)生Rh新生兒溶血病.給分娩72小時(shí)內(nèi)的Rh-初產(chǎn)婦注射抗Rh(抗D)免疫球蛋白,可防止其在第二胎發(fā)生Rh新生兒溶血病.也可用換血療法治療. 三,其他療法:補(bǔ)充白蛋白,糾正酸中毒可減少血中游離的未結(jié)合膽紅素,可減少膽紅素腦病的發(fā)生. 四,糾正貧血,如貧血嚴(yán)重需輸血治療時(shí),開始應(yīng)少量輸血,確信輸血后未加重溶血,方可繼續(xù)按需要量輸入.
2024-10-21 12:21
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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RH 陰性血女性懷第二胎可能會面臨胎兒溶血、貧血、早產(chǎn)、新生兒黃疸等問題。這與母嬰血型不合、孕婦體內(nèi)抗體水平等因素有關(guān)。 1.胎兒溶血:RH 陰性血孕婦體內(nèi)可能產(chǎn)生抗體,攻擊胎兒紅細(xì)胞,導(dǎo)致胎兒溶血。 2.貧血:胎兒溶血嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)貧血,影響胎兒生長發(fā)育。 3.早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn):胎兒宮內(nèi)狀況不佳,可能增加早產(chǎn)的概率。 4.新生兒黃疸:出生后膽紅素代謝異常,出現(xiàn)黃疸,嚴(yán)重時(shí)需治療。 5.孕婦抗體監(jiān)測:孕期需密切監(jiān)測孕婦抗體水平,評估風(fēng)險(xiǎn)。 RH 陰性血女性在懷第二胎時(shí),務(wù)必重視產(chǎn)前檢查和監(jiān)測,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施,保障母嬰健康。
2024-10-22 04:23
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