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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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判斷是否得了宮外孕,需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、停經(jīng)史、生育史、既往病史等。 1. 癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)腹痛,多為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若破裂則為劇痛。還可能有陰道流血,一般量少呈點(diǎn)滴狀。 2. 檢查結(jié)果:血人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平增長(zhǎng)緩慢,孕酮值較低。B 超檢查若在宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在附件區(qū)發(fā)現(xiàn)包塊,有助于診斷。 3. 停經(jīng)史:多數(shù)患者有停經(jīng)表現(xiàn),但部分可能無(wú)明顯停經(jīng)。 4. 生育史:多次流產(chǎn)、盆腔炎病史等會(huì)增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。 5. 既往病史:如有輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史等,宮外孕可能性增大。 總之,宮外孕的診斷需要綜合多種因素。一旦懷疑宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷,采取合適的治療措施,避免嚴(yán)重后果。
2024-10-21 12:52
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶(hù),慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過(guò)程中出了岔子,沒(méi)有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來(lái),這就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)又叫異位妊娠.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會(huì)像定時(shí)炸彈一樣引發(fā)危險(xiǎn)!你先保持冷靜哈,不確定你現(xiàn)在懷孕周數(shù),你最好先去做個(gè)超聲波檢查,可以明確是否是異位妊娠或者有無(wú)破裂情況發(fā)生,如果是的話(huà)立即進(jìn)行治療,如果不是的話(huà)懷疑有無(wú)先兆流產(chǎn)這些情況哈,也有合理的治療方案.
2024-10-21 12:52
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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急性宮外孕癥狀,休征典型,多數(shù)病人能及時(shí)作出診斷,診斷有困難時(shí),應(yīng)進(jìn)行必要的輔助檢查. ?。ㄒ唬┖篑妨┐獭∮捎诟骨粌?nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出.用18號(hào)長(zhǎng)針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽(yáng)性結(jié)果,說(shuō)明有腹腔內(nèi)積血存在. ?。ǘ┤焉镌囼?yàn) 胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí),合體細(xì)胞分泌hCG,妊娠試驗(yàn)可呈陽(yáng)性.由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低,故一般的hCG測(cè)定方法,陽(yáng)性率較低,須采用更為敏感的β-h(huán)CG放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測(cè). (三)超聲診斷 早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見(jiàn)子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū).此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能.用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng)對(duì)診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠.B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊. (四)腹腔鏡檢查 有條件及必要時(shí)可采用腹腔鏡檢查. ?。ㄎ澹┳訉m內(nèi)膜病理檢查 診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠.宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見(jiàn)到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見(jiàn)蛻膜而無(wú)絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診.
2024-10-21 14:48
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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判斷是否得了宮外孕,需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、停經(jīng)史、生育史、既往病史等。 1. 癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)腹痛,多為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若破裂則為劇痛。還可能有陰道流血,一般量少呈點(diǎn)滴狀。 2. 檢查結(jié)果:血人絨毛膜促性腺激素(HCG)水平增長(zhǎng)緩慢,孕酮值較低。B 超檢查若在宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在附件區(qū)發(fā)現(xiàn)包塊,有助于診斷。 3. 停經(jīng)史:多數(shù)患者有停經(jīng)表現(xiàn),但部分可能無(wú)明顯停經(jīng)。 4. 生育史:多次流產(chǎn)、盆腔炎病史等會(huì)增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。 5. 既往病史:如有輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史等,宮外孕可能性增大。 總之,宮外孕的診斷需要綜合多種因素。一旦懷疑宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷,采取合適的治療措施,避免嚴(yán)重后果。
2024-10-22 05:34
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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