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宮外孕通常在懷孕 4 到 8 周左右能被檢查出來，其檢查時間受多種因素影響，如停經(jīng)時間、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、個體差異以及胚胎發(fā)育情況等。 1. 停經(jīng)時間：正常月經(jīng)周期規(guī)律的女性，停經(jīng) 4 周左右，血 HCG 水平升高但超聲未在宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)孕囊，需警惕宮外孕。 2. 癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀，即使停經(jīng)時間較短，也應(yīng)及時檢查。 3. 檢查方法：血 HCG 測定結(jié)合超聲檢查是常用手段。血 HCG 增長緩慢或異常，超聲在宮腔外發(fā)現(xiàn)異常包塊，有助于診斷。 4. 個體差異：有些女性對激素變化敏感，可能較早發(fā)現(xiàn)異常；而部分女性則反應(yīng)較遲鈍。 5. 胚胎發(fā)育情況：胚胎發(fā)育良好時，可能較早出現(xiàn)癥狀和檢查異常；發(fā)育不良時，發(fā)現(xiàn)時間可能較晚。 總之，宮外孕的檢查時間因人而異。一旦懷孕，尤其是出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確是否為宮外孕，以便盡早采取相應(yīng)措施，保障女性健康。

你好,你的情況建議最好及時去醫(yī)院復(fù)查宮外孕的主要表現(xiàn)1,停經(jīng)：輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛.檢查時輸卵管正?；蛴心[大.2,腹痛：下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓.破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐.3,陰道出血：常是少量出血.4,其他癥狀：可以有惡心,嘔吐,尿頻.5,暈厥與休克　由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克6,檢查：妊娠試驗陽性,B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷.

在宮外孕爆發(fā)之前,常有短期停經(jīng)或月經(jīng)延遲數(shù)天的情況.但也有少數(shù)人沒有明顯的停經(jīng),還有人將少量陰道出血當(dāng)成月經(jīng),但只要她們仔細(xì)想想就能知道,這次假月經(jīng)一般和真正的月經(jīng)不一樣,比如出血量比較少,或顏色發(fā)黑.　如果宮外孕破裂,大量出血,積存在腹腔里,可能出現(xiàn)休克,表現(xiàn)為昏倒,神志不清和血壓下降.//如果出現(xiàn)這些癥狀,不可以掉以輕心,一定要及時去醫(yī)院檢查.

宮外孕臨床表現(xiàn)首先有停經(jīng)史,早期無明顯異常,如果宮外孕孕囊破裂,早期只是有少量陰道出血,淋漓不斷,有輕微的腹痛,如果宮外孕晚期,會有劇烈腹痛,腹腔內(nèi)出血,引起休克,危及生命.建議你停經(jīng)5-6周到醫(yī)院進(jìn)行陰道B超的檢查,判斷是否為宮外孕.若一次檢查結(jié)果不能確診,可在5-7天后復(fù)查陰道B超.

現(xiàn)在去也可以檢查出來的急性宮外孕癥狀,休征典型,多數(shù)病人能及時作出診斷,診斷有困難時,應(yīng)進(jìn)行必要的輔助檢查.　　（一）后穹窿穿刺　由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出.用18號長針自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹,抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果,說明有腹腔內(nèi)積血存在.　?。ǘ┤焉镌囼灐∨咛ゴ婊罨蜃甜B(yǎng)細(xì)胞具有活力時,合體細(xì)胞分泌hCG,妊娠試驗可呈陽性.由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時為低,故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β－h(huán)CG放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測.　　（三）超聲診斷　早期輸卵管妊娠時,B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū).此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能.用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠；妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠.B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚,內(nèi)有明顯的妊娠囊.　?。ㄋ模└骨荤R檢查　有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查.　?。ㄎ澹┳訉m內(nèi)膜病理檢查　診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠.宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診.　自我診斷宮外孕,若出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血：多為點(diǎn)滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量.陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致.腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象.只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕.　　暈厥與休克：是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致.出血愈多愈快,其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重.可引起頭暈,面色蒼白,脈細(xì),血壓下降,冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等危象.