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總膽汁酸是什么及其臨床意義

總膽汁酸、?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    總膽汁酸是膽固醇在肝臟分解代謝的產(chǎn)物,其水平變化具有重要的臨床意義,涉及肝臟、膽囊、腸道等多個(gè)方面,如反映肝臟功能、提示膽道疾病、輔助診斷消化系統(tǒng)疾病等。 1. 反映肝臟功能:肝臟發(fā)生病變時(shí),如急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等,肝細(xì)胞受損,膽汁酸代謝異常,總膽汁酸水平升高。 2. 提示膽道疾?。耗懡Y(jié)石、膽囊炎等膽道梗阻性疾病,膽汁排泄不暢,會(huì)導(dǎo)致總膽汁酸升高。 3. 輔助診斷消化系統(tǒng)疾?。涸谝恍┠c道疾病,如回腸切除、炎癥性腸病時(shí),膽汁酸重吸收減少,血中總膽汁酸也可能升高。 4. 監(jiān)測(cè)妊娠期健康:孕婦總膽汁酸升高,可能提示妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,影響胎兒發(fā)育。 5. 與其他指標(biāo)聯(lián)合診斷:總膽汁酸常與谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)聯(lián)合,更準(zhǔn)確地評(píng)估肝臟健康。 總之,總膽汁酸是一項(xiàng)重要的生化指標(biāo),對(duì)多種疾病的診斷、病情評(píng)估和治療監(jiān)測(cè)具有重要意義。但診斷疾病不能僅依靠總膽汁酸這一項(xiàng)指標(biāo),還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)總膽汁酸異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2024-10-20 19:25
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    總膽汁酸、總膽紅素偏高:提示肝功能,建議必要時(shí)專科診治。你是小三陽,肝功異常:提示慢乙肝活動(dòng)的可能性大,建議進(jìn)一步做HBV-DNA檢測(cè),必要時(shí)傳染科診治??偰懼崾侨四懼械闹饕煞?,是膽固醇經(jīng)肝組織代謝的最終產(chǎn)物。測(cè)定血清總膽汁酸主要用于肝臟疾病的診斷,是最敏感的肝功能試驗(yàn)之一。病理性升高的臨床意義:(1)肝臟疾?。杭毙愿窝酌黠@升高;慢性肝炎,如慢活肝、慢遷肝等輕度升高;肝硬變、脂肪肝、肝癌等也可能升高。(2)膽道疾?。杭甭阅懙雷枞摺RY(jié)合其它檢查與癥狀綜合參考才能確診。

    2024-10-20 19:25
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    總膽汁酸、總膽紅素偏高:提示肝功能,建議必要時(shí)??圃\治。你是小三陽,肝功異常:提示慢乙肝活動(dòng)的可能性大,建議進(jìn)一步做HBV-DNA檢測(cè),必要時(shí)傳染科診治。總膽汁酸是人膽汁中的主要成分,是膽固醇經(jīng)肝組織代謝的最終產(chǎn)物。測(cè)定血清總膽汁酸主要用于肝臟疾病的診斷,是最敏感的肝功能試驗(yàn)之一。病理性升高的臨床意義:(1)肝臟疾?。杭毙愿窝酌黠@升高;慢性肝炎,如慢活肝、慢遷肝等輕度升高;肝硬變、脂肪肝、肝癌等也可能升高。(2)膽道疾?。杭甭阅懙雷枞摺RY(jié)合其它檢查與癥狀綜合參考才能確診。

    2024-10-20 19:25
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    我朋友老婆也是膽汁酸偏高住院了,打電話問我是不是也高,嚇?biāo)牢?!結(jié)果產(chǎn)檢還好在范圍內(nèi)

    2024-10-20 19:25
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膽汁是膽囊中棕色稠厚的液體,膽汁中主要成分就是膽汁酸。肝臟是合成,并從門靜脈攝取膽汁酸的唯一場(chǎng)所,膽道是膽汁酸排泄最主要的途徑,因此,血清膽汁酸水平與肝膽疾病密切相關(guān),膽汁酸增高時(shí)主要見于肝膽疾病。急性肝炎時(shí),由于肝臟排泄和從門靜脈攝取膽汁酸功能障礙,所有病人的膽汁酸均明顯升高,平均達(dá)167.2+(-)132.4uml/L,最高達(dá)449.5umol/L,與轉(zhuǎn)氨酶一樣,膽汁酸是反映急性肝細(xì)胞損傷的又一敏感指標(biāo)。慢性肝炎病情較輕時(shí),大約三分之一的病人膽汁酸增高,病情較重時(shí),多數(shù)病人膽汁酸增高,膽汁酸增高的程度與轉(zhuǎn)氨酶和黃疸增高基本平行。重型肝炎時(shí),膽汁酸隨黃疸的增加而增加,與病情的輕重有一定關(guān)系。但膽汁酸的水平與總膽紅素不完全平行,當(dāng)膽汁酸達(dá)到一定水平后,增高幅度減緩,對(duì)重型肝炎病情的判斷不如膽紅素敏感,這一現(xiàn)象機(jī)理尚不清楚,可能是血清膽紅素濃度過高或其他物質(zhì)的存在干擾了膽汁酸的測(cè)定。

    2024-10-21 05:06
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