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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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睡覺磨牙可能由精神壓力、咬合關(guān)系不良、腸道寄生蟲、營養(yǎng)缺乏、睡眠姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?1. 精神壓力:長期精神緊張、焦慮可能導(dǎo)致磨牙。應(yīng)學(xué)會放松,如通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力。 2. 咬合關(guān)系不良:牙齒排列不齊、缺牙等會影響咬合,可通過正畸治療或佩戴咬合墊改善。 3. 腸道寄生蟲:如蛔蟲感染,需服用驅(qū)蟲藥,如阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等,但用藥需遵醫(yī)囑。 4. 營養(yǎng)缺乏:缺乏維生素 D、鈣等,要注意飲食均衡,多攝入富含這些營養(yǎng)的食物,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素 D 制劑。 5. 睡眠姿勢不當(dāng):側(cè)臥或俯臥可能壓迫面部肌肉和關(guān)節(jié),導(dǎo)致磨牙,盡量保持仰臥位。 總之,睡覺磨牙的原因多樣,需要綜合分析。如果磨牙情況嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-20 20:27
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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小兒或青少年在睡眠中不自主地上、下頜牙齒咯咯摩擦作響,稱之為磨牙。正常人偶而也有之,可能是由于咀嚼肌的異常運(yùn)動(dòng)所引起,不屬于病態(tài)。但如果經(jīng)常性出現(xiàn)磨牙,則是不正常的表現(xiàn),其可能與蟲積、神經(jīng)質(zhì)以及消化不良等有關(guān)。由于長期磨牙,可使牙釉質(zhì)甚至牙本質(zhì)受損,導(dǎo)致進(jìn)食時(shí)牙齒酸痛,故應(yīng)引起注意?! ?1)腸道寄生蟲引起磨牙 這類磨牙多由蛔蟲和蟯蟲所致?;紫x仍是人體中最常見的寄生蟲,尤其是兒童,由于平時(shí)不注意衛(wèi)生,常常有蛔蟲寄生?;紫x寄生在人體小腸內(nèi),不僅掠奪人體的營養(yǎng)物質(zhì),還會刺激腸壁,分泌毒素,引起消化不良,臍腹周圍隱隱作痛,以及出現(xiàn)失眠、煩躁和磨牙。蟯蟲平時(shí)寄生在人體大腸內(nèi),當(dāng)人入睡以后,它便悄悄地爬到肛門口產(chǎn)卵,引起肛門瘙癢難忍,使人夜寐不寧,也常常會出現(xiàn)磨牙。對此進(jìn)行驅(qū)蟲治療,往往能使磨牙消除?! ?2)自主神經(jīng)紊亂引起磨牙 患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由于體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂,可引起骨路脫鈣、肌肉酸痛和自主神經(jīng)紊亂,常常會出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。如果給這些孩子補(bǔ)充魚肝油、鈣片,平時(shí)多讓他們曬曬太陽,那么,夜間磨牙的情況會逐 漸減少?! ?3)精神因素導(dǎo)致磨牙 有些人平時(shí)晚上并不磨牙,但如果臨睡前剛看完恐怖緊張的武打影視片或小說后,由于神經(jīng)系統(tǒng)過于興奮,也會出現(xiàn)夜間磨牙。有時(shí)晚上蒙被睡覺過久,因大腦組織中二氧化碳積聚和氧氣供給不足,這種刺激也可引起夜間磨牙。故臨睡前不宜看過于緊張的電影、電視或讀物;并注意睡眠衛(wèi)生,不要蒙頭睡覺?! ?4)神經(jīng)質(zhì)導(dǎo)致磨牙 這種磨牙其發(fā)生原理與夢游相同,是一種覺醒障礙。來自機(jī)體內(nèi)、外的覺醒刺激,經(jīng)激活系統(tǒng)使腦干咀嚼運(yùn)動(dòng)區(qū)激活,導(dǎo)致咀嚼肌活動(dòng)而引起?! ?5)晚餐過飽引起磨牙 近年來由于人們的工作、生活節(jié)奏漸漸加快,以致“早餐馬虎,午餐應(yīng)付,晚餐過飽”的現(xiàn)象十分普遍。由于膳食分配不合理,不僅影響營養(yǎng)素的吸收和利用,而且會增加消化道的負(fù)擔(dān)。以至入睡時(shí),胃腸道里還積存著大量末被消化的食物,整個(gè)消化系統(tǒng)還需被迫“加夜班”,連續(xù)工作,甚至連咀嚼肌也被動(dòng)員起來,不由自主地收縮,而引起磨牙。因此,晚餐不宜過飽,飯后注意適當(dāng)活動(dòng)。滿意請采納支持。
2024-10-20 20:27
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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磨牙癥的發(fā)病原因很復(fù)雜,包括精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素。(1)精神心理因素:精神緊張能使閉頜肌張力增加,尤其是焦慮者,試圖通過磨牙的方式來緩解內(nèi)心的憂郁感,這類病人牙接觸時(shí)間長,而且次數(shù)頻繁??谇皇怯袕?qiáng)烈情感性的器官,有些人選擇磨牙的口腔習(xí)慣,以滿足受到阻撓的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起緊咬和磨牙。(2)中樞系統(tǒng)控制失調(diào):磨牙癥是一種不自主的下意識動(dòng)作,是失去高級中樞調(diào)節(jié)控制的一種反應(yīng)。人在入睡后,由于大腦皮質(zhì)活動(dòng)受到控制,下意識的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節(jié)律性均發(fā)生明顯改變,出現(xiàn)緊咬型和磨牙型的活動(dòng);蘇醒后,磨牙得到控制。(3)牙合因素:磨牙癥與牙合因素有密切關(guān)系,牙合升高,或有牙合干擾時(shí),就會不自主地磨牙以消除高點(diǎn),臨床上通過牙合恢復(fù)、正畸、調(diào)牙合等方法去除咬合干擾后能消除或減輕磨牙癥。另外牙合的類型、牙齒的位置、牙齒的松動(dòng)、下頜運(yùn)動(dòng)型、牙型和修復(fù)等,在磨牙癥的發(fā)病中也起重要作用。(4)其他因素:除上述因素外,還有遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、維生素和鈣缺乏、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲、血壓改變、睡眠姿勢等均與磨牙癥的發(fā)生有相關(guān)性。睡眠中側(cè)臥位和腹臥位睡眠姿勢容易產(chǎn)生磨牙癥。這些姿勢使下頜受壓不均勻,關(guān)節(jié)位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現(xiàn)出咬牙或磨牙。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應(yīng)激癥、內(nèi)分泌紊亂等可能與磨牙癥有關(guān)系.1.白天時(shí)讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機(jī)會4.可到體育用品店買護(hù)齒套,有助于防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關(guān)系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學(xué)習(xí)放松的方法,例如冥想或漸進(jìn)式放松
2024-10-20 20:27
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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3歲的寶寶睡覺磨牙先排除有蛔蟲,再有就是血鈣低下致使植物神經(jīng)功能紊亂,支配咀嚼肌的三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支異常興奮,同時(shí)睡眠中嘴又是閉上的就產(chǎn)生了磨牙現(xiàn)象,在晚睡前吃純凈的兒童鈣之緣片營養(yǎng)素化水喝,能維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常聯(lián)絡(luò),降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,起到鎮(zhèn)靜作用
2024-10-20 20:27
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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夜磨牙是一種現(xiàn)象,他不是什么病,如同做夢,說夢話一樣.情緒過度緊張或激動(dòng),不良咬合習(xí)慣,腸道寄生蟲感染等,往往會增加夜磨牙次數(shù).嚴(yán)重的夜磨牙會加快牙齒的磨耗出現(xiàn)牙齒過度敏感的癥狀,甚至造成牙周組織損傷,咀嚼肌疲勞及顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂. 夜磨牙的防治應(yīng)從病因入手,方能收到好的效果.(1)消除緊張情緒 解除不必要的顧慮,心胸開闊,合理安排工作,必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片.(2)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 起居有規(guī)律,晚餐不宜吃得過飽,睡前不作劇烈運(yùn)動(dòng),特別是小孩應(yīng)養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣.(3)懷疑有腸道寄生蟲者 在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動(dòng)刺激腸壁.(4)糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣 如單側(cè)咀嚼,咬鉛筆,錯(cuò)?等.(5)以上治療仍未見好轉(zhuǎn) 應(yīng)到口腔醫(yī)院制作一個(gè)牙列?墊,晚上睡前戴在牙列上,早晨取下.?墊可消除?干擾,緩解肌緊張.入夜之后,人們大都已酣然入夢.然而有一些人(特別是少年兒童),在熟睡時(shí)會磨起牙來.由于夜間磨牙時(shí)口中沒有食物,唾液的分泌量也相應(yīng)減少,牙齒得不到潤滑,這樣就形成了像推空磨一樣的“干磨牙”.如果經(jīng)常“干磨牙”的話,對牙齒的磨損就相當(dāng)嚴(yán)重.時(shí)間一久,受磨損的牙齒就會不同程度地發(fā)酸或疼痛,有時(shí)還會形成下頜關(guān)節(jié)紊亂癥.為什么有人夜間磨牙呢?原來,磨牙的動(dòng)作是由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起的.咀嚼肌由三叉神經(jīng)的第3支———運(yùn)動(dòng)支管理.至于運(yùn)動(dòng)支為什么那樣興奮,在夜里人體既不吃也不喝的情況下,還要命令咀嚼肌不停地收縮,道理目前還不是特別清楚.不過,從臨床來看,由蛔蟲病和胃腸功能紊亂引起磨牙的例子倒是經(jīng)??梢砸姷?在人體腸道內(nèi)寄生的蛔蟲能分泌多種毒素,如神經(jīng)毒素,過敏毒素,溶血毒素以及酶性毒素等.此外,蟲體排出的某些代謝產(chǎn)物也會不斷刺激正在熟睡中的人體大腦的相應(yīng)部位,使有些人夜間咀嚼肌持續(xù)收縮從而造成磨牙現(xiàn)象.已經(jīng)發(fā)現(xiàn),如果兒童白天玩得過于興奮,或者那些白天工作過于緊張,夜晚睡前還忙碌不停,過于疲勞的人,入睡以后雖然大部分大腦皮質(zhì)處于抑制狀態(tài),但還會有一部分區(qū)域(如腦橋的三叉神經(jīng))處于興奮狀態(tài).這樣,它就會發(fā)出“信號”命令面部的咀嚼肌作短暫持續(xù)的縮.于是睡著的人就表現(xiàn)為下頜不由自主地上下左右前后運(yùn)動(dòng),從而發(fā)出“吱吱”的磨牙聲.這種夜間磨牙,別人聽得清清楚楚,而磨牙者自己卻完全不知.夜間磨牙怎么辦?如果患者有蛔蟲病,要徹底驅(qū)蟲.如果純屬精神心理因素造成的,成人要做到勞逸結(jié)合,兒童則要注意白天不要玩得過于興奮和疲倦.如果夜間磨牙特別嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下睡前服用少許鎮(zhèn)靜劑.對于胃腸功能紊亂者,應(yīng)及時(shí)服藥調(diào)理胃腸功能.總之,只要對癥治療,夜間磨牙可以收到理想的治療效果.睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或清醒時(shí)有無意識地磨牙習(xí)慣稱為磨牙癥.夜磨牙的病因尚不清楚,目前認(rèn)為與精神性,情緒性,牙源性,系統(tǒng)性,職業(yè)性,自發(fā)性等多種因素有關(guān).1,精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕,憤怒,敵對,抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無法表現(xiàn)出來,試圖通過磨牙的方式來緩解內(nèi)心的憂郁感,這類病人牙接觸時(shí)間長,而且次數(shù)頻繁.這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一.2,牙合因素神經(jīng)緊張的個(gè)體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關(guān)系與正中牙合不符,以及側(cè)方牙合時(shí)非工作側(cè)的早接觸;而且臨床上的調(diào)牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥.牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭議;換牙期咬頜關(guān)系錯(cuò)亂,造成咀爵肌運(yùn)動(dòng)紊亂,發(fā)生痙攣和收縮;3,中樞神經(jīng)機(jī)制目前有趨勢認(rèn)為磨牙與夢游,遺尿,惡夢一樣是一種不自主的下意識動(dòng)作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關(guān)的中樞源性的睡眠紊亂,由內(nèi)部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā).4,全身其他因素與寄生蟲有關(guān)的腸胃功能紊亂,兒童營養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內(nèi)分泌紊亂,變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素.有些病例表現(xiàn)有遺傳因素.另外尿酸增多癥,甲亢,過敏,膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系.5,職業(yè)因素汔車駕駛員,運(yùn)動(dòng)員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發(fā)生磨癥的傾向.危害最嚴(yán)重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙.兒童的夜磨牙多見.夜間磨牙雖然暫時(shí)不會感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損,及并發(fā)上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會導(dǎo)致牙周組織破壞,牙齒松動(dòng)或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失.白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因?yàn)榫捉罆r(shí),上下牙齒之間的食物好比是個(gè)墊子,同時(shí)還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損.在吃飯時(shí)看上去咀嚼了很長時(shí)間,但大部分時(shí)間是在上下運(yùn)動(dòng),真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右.如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內(nèi)既無食物,口腔內(nèi)的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣.這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的,此時(shí)磨損的牙齒往往會有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時(shí)也會造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能.它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進(jìn),痙攣,疲乏,疼痛等.肌肉收縮不平衡,牙合位異常,頜間垂直高度改變,盤突位置關(guān)系失調(diào),也直接影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現(xiàn)出下頜關(guān)節(jié)處疼痛,關(guān)節(jié)彈響,張口受限等癥狀.疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時(shí)尤為顯著.夜磨牙者會影響他人睡眠.防治;較輕時(shí)可不做處理,注意休息.除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等.白天避免玩的過度興奮.睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片.到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動(dòng)刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲.頑固性病例應(yīng)制做頜墊,睡前戴上.可防止直接磨損牙齒.這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作,學(xué)習(xí),身體都有好處.磨牙癥者主要表現(xiàn)為本人不能自行控制的咬牙和磨牙活動(dòng).長期持續(xù)磨動(dòng)的結(jié)果,導(dǎo)致牙齒嚴(yán)重的磨耗,造成牙周組織受損以及整個(gè)口頜系統(tǒng)各組成部分的損傷.治療原則是阻斷病因,減少損害.首先是對癥,對病因的綜合治療,臨床上先解除頜骨肌肉痙攣,阻斷牙合干擾,消除或減輕磨牙癥的發(fā)生,再進(jìn)行其他處理.(1)心理治療:磨牙癥患者,確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.如情緒緊張,憂慮,對磨牙癥有擔(dān)心或恐懼心理等.對這類病人給予安慰,開導(dǎo),解除其思想顧慮,對于建立治療疾病的信心有重要作用.(2)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法.(3)咬合板的應(yīng)用.(4)調(diào)牙合治療:通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立天然牙的牙合平衡關(guān)系,以達(dá)到咬合,咀嚼肌,顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.(5)磨牙癥還可以采用對癥治療,對于有錯(cuò)牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸.有的要進(jìn)行修復(fù)或牙周組織疾病的治療.睡眠磨牙或稱咬牙,是人在睡眠當(dāng)中咀嚼肌節(jié)律性收縮上下牙齒緊緊咬合滑動(dòng),發(fā)出很響的咯吱,咯吱聲.此時(shí)人并不會醒,即使醒了,對自己的咬牙,也一無所知,只有同宿人方知.睡眠磨牙一般發(fā)生在淺睡眠階段(第二階段).磨牙并不在做夢時(shí)發(fā)生,此時(shí)僅身體的活動(dòng)和心率的增加.次日醒來,常感兩腮疼痛,頭痛,有時(shí)伴有牙周組織損傷.睡眠磨牙在小兒及青春期的青少年發(fā)病率較高,根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),可達(dá)15%左右.隨著年齡的增長,大腦功能的逐漸完善,其發(fā)作率會逐年下降,長大后自愈.但是,若是小兒患有蛔蟲病時(shí),蛔蟲所產(chǎn)生的毒素及其代謝產(chǎn)物被人體吸收后,會出現(xiàn)一些神經(jīng)的癥狀,磨牙就是其中的癥狀之一.因此,若發(fā)現(xiàn)小兒患有蛔蟲病時(shí),則應(yīng)使用驅(qū)蟲藥物,中藥使君子,苦棟根皮,檳榔等,都是殺蟲的功效最好.中醫(yī)認(rèn)為腦為元神之府,諸精神所統(tǒng).睡眠則是人的陰陽之氣運(yùn)行有關(guān).若是睡眠安好,但在睡眠中有舉動(dòng)異常(包括磨牙),這都是和腦的作用有關(guān).治宜補(bǔ)腎填髓,健腦安神.給你一張良方:生地黃1兩澤瀉3錢灸甘草3錢烏梅3錢山茱萸4錢運(yùn)志3錢牡丹皮3錢山藥4錢五味子3錢香附5錢靈磁石1兩,(先煎)燈芯草2錢,(引藥)(煎服)針對原因治療較輕時(shí)可不做處理,注意休息.除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等.白天避免玩的過度興奮.睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片.到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲病(寄生蟲的蠕動(dòng)刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲.頑固性病例應(yīng)制做頜墊,睡前戴上.可防止直接磨損牙齒.這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作,學(xué)習(xí),身體都有好處.1.白天時(shí)讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機(jī)會4.可到體育用品店買護(hù)齒套,有助於防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關(guān)系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學(xué)習(xí)放松的方法,例如冥想或漸進(jìn)式放松
2024-10-21 05:46
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