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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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排除宮外孕需要綜合多種方法,包括癥狀觀察、血HCG檢測(cè)、B 超檢查、孕酮測(cè)定、后穹窿穿刺等。 1. 癥狀觀察:宮外孕患者可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀。若有這些表現(xiàn),應(yīng)警惕宮外孕。 2. 血 HCG 檢測(cè):通過(guò)測(cè)定血中 HCG 水平及增長(zhǎng)情況,若增長(zhǎng)緩慢或異常,可能提示宮外孕。 3. B 超檢查:能直接觀察孕囊位置,若在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊,有助于診斷。 4. 孕酮測(cè)定:孕酮水平過(guò)低,可能與宮外孕有關(guān)。 5. 后穹窿穿刺:抽出不凝血,可輔助診斷宮外孕。 總之,當(dāng)懷疑有宮外孕時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)多種檢查手段綜合判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的診斷方案。
2024-10-21 13:11
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見(jiàn)。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見(jiàn)的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險(xiǎn)性。比較常見(jiàn)的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經(jīng)后一至兩個(gè)月內(nèi),受精卵越來(lái)越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒(méi)有明顯區(qū)別,但隨著胚胎的長(zhǎng)大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),造成腹腔內(nèi)出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時(shí)作出相應(yīng)處理。
2024-10-21 13:11
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!宮外孕的排除越早越好!在開(kāi)始階段只能憑自己的感覺(jué):1)腹痛最常見(jiàn)的癥狀,在輸卵管未破裂前,雖然沒(méi)有明顯癥狀,但是有的患者下腹部一側(cè)隱痛,到輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),會(huì)突然感覺(jué)下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛;腹痛系由于絨毛自輸卵管壁分離或輸卵管壁破裂引起的腹腔內(nèi)出血刺激腹膜所致!2)肛墜與排便感,這個(gè)癥狀是盆腔內(nèi)積血的特有表現(xiàn),對(duì)宮外孕的判斷有重要意義3)陰道不規(guī)則的點(diǎn)滴狀流血,出血量均少于月經(jīng)量,血色暗紅.4)到醫(yī)院測(cè)量血HCG,孕酮值當(dāng)然,超聲是常用診斷宮外孕的方法.超聲對(duì)胎兒影響較小.祝您健康!
2024-10-21 13:11
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腹痛幾乎是宮外孕患者最常見(jiàn)的癥狀,在輸卵管未破裂前,雖然沒(méi)有明顯癥狀,但是有的患者下腹部一側(cè)隱痛,到輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),會(huì)突然感覺(jué)下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛;腹痛系由于絨毛自輸卵管壁分離或輸卵管壁破裂引起的腹腔內(nèi)出血刺激腹膜所致!據(jù)統(tǒng)計(jì),90%以上的病人有腹痛,在腹痛的同時(shí),25%患者出現(xiàn)肩膀痛.所以,當(dāng)你腹痛同時(shí)感覺(jué)有肩膀痛的時(shí)候,宮外孕的可能性就很大了!液積聚于子宮直腸凹陷時(shí),可表現(xiàn)為肛墜與排便感,這個(gè)癥狀是盆腔內(nèi)積血的特有表現(xiàn),對(duì)宮外孕的判斷有重要意義因此,大家一定要記住,即使是疼痛的感覺(jué),也要仔細(xì)辨別他們的區(qū)別,如果你在腹痛的同時(shí),又感到肩膀痛,或者有一種揮之不去的排便感,那么你就應(yīng)該趕緊去醫(yī)院檢查了.大部分異位妊娠者,在腹痛的同時(shí),常伴有陰道不規(guī)則的點(diǎn)滴狀流血,出血量均少于月經(jīng)量,血色暗紅.其原因是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜缺乏內(nèi)分泌的支持而脫落,另外的原因是輸卵管內(nèi)出血經(jīng)過(guò)子宮宮腔到陰道向外排流所致.這是宮外孕的另一個(gè)特征,與通常所講的“下班現(xiàn)象”有明顯的不同,在自我判斷時(shí)要加以區(qū)別.千萬(wàn)不要把“下班現(xiàn)象”誤當(dāng)成是異位妊娠.自我感覺(jué)雖然能夠很及時(shí)地使你提高警惕,但也是一種不可靠的方法.同樣的疼痛在不同人身上,感覺(jué)差異很大.有的人對(duì)痛的耐受力比較強(qiáng),有的人卻一點(diǎn)也耐受不了,前者認(rèn)為還不太痛的時(shí)候,后者已經(jīng)大呼小叫了.
2024-10-21 20:24
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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排除宮外孕需要綜合多種方法,包括癥狀觀察、血HCG檢測(cè)、B 超檢查、孕酮測(cè)定、后穹窿穿刺等。 1. 癥狀觀察:宮外孕患者可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀。若有這些表現(xiàn),應(yīng)警惕宮外孕。 2. 血 HCG 檢測(cè):通過(guò)測(cè)定血中 HCG 水平及增長(zhǎng)情況,若增長(zhǎng)緩慢或異常,可能提示宮外孕。 3. B 超檢查:能直接觀察孕囊位置,若在子宮外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊,有助于診斷。 4. 孕酮測(cè)定:孕酮水平過(guò)低,可能與宮外孕有關(guān)。 5. 后穹窿穿刺:抽出不凝血,可輔助診斷宮外孕。 總之,當(dāng)懷疑有宮外孕時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)多種檢查手段綜合判斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的診斷方案。
2024-10-22 00:31
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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