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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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小兒腹脹可能由飲食不當(dāng)、消化不良、腸道菌群失調(diào)、腹部著涼、疾病因素等引起。處理方法包括調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療等。 1.飲食不當(dāng):如果小兒進(jìn)食過(guò)多易產(chǎn)氣食物,如豆類、紅薯等,可能導(dǎo)致腹脹。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少此類食物攝入。 2.消化不良:小兒胃腸功能較弱,消化不良時(shí)易腹脹??蛇m當(dāng)減少食量,遵循少食多餐原則。 3.腸道菌群失調(diào):腸道菌群失衡會(huì)影響消化功能,引發(fā)腹脹??裳a(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。 4.腹部著涼:腹部保暖不足易致腹脹??捎脺?zé)崦頍岱蟾共?,注意溫度適宜,避免燙傷。 5.疾病因素:如腸胃炎、腸梗阻等疾病也會(huì)引起腹脹。若腹脹持續(xù)不緩解或伴有腹痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 小兒腹脹原因多樣,家長(zhǎng)需密切觀察孩子癥狀,采取相應(yīng)措施。如情況嚴(yán)重或不明原因,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-11-24 13:30
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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正常的新生兒,尤其是早產(chǎn)兒,在喂奶后??梢?jiàn)到輕度或較明顯的腹部隆起,有時(shí)還有溢乳,但寶寶安靜,腹部柔軟,摸不到腫塊,排便正常,生長(zhǎng)發(fā)育良好,這是通常所說(shuō)的“生理性腹脹”。是由于新生兒腹壁肌肉薄,張力低下,且消化道產(chǎn)氣較多所致。但如果腹脹明顯,伴有頻繁嘔吐、寶寶精神差、不吃奶、腹壁較硬、發(fā)亮、發(fā)紅,有的可見(jiàn)到小血管顯露(醫(yī)學(xué)上稱為靜脈曲張)、可摸到腫塊;有的伴有黃疸,解白色大便、血便、柏油樣大便,發(fā)熱或上述的“五不”癥狀,這些都是疾病的表現(xiàn),嚴(yán)重而頑固的腹脹往往表示病情危重,應(yīng)盡快到醫(yī)院診治。 積極預(yù)防喂養(yǎng)不當(dāng)或消化不良引起的腹脹,提倡母乳喂養(yǎng),積極防治胃腸道感染,防治便秘,以上為常見(jiàn)的引起腹脹的內(nèi)科性疾病。預(yù)防腹脹方法: 1.少食易在腸胃部制造氣體的食物如土豆、面食、糖等,都易在腸胃部制造氣體,最后導(dǎo)致腹脹。2.不食不易消化的食物炒豆、硬煎餅等硬性食物不容易消化,在胃腸里滯留的時(shí)間也較長(zhǎng),可能產(chǎn)生較多氣體引發(fā)腹脹?! ?.良好進(jìn)食習(xí)慣改變狼吞虎咽的習(xí)慣,因進(jìn)食太快,或邊走邊吃,容易帶吞進(jìn)不少空氣;常用吸管喝飲料也會(huì)讓大量空氣潛入胃部,引起腹脹。 4.防止不良情緒焦躁、憂慮、悲傷、沮喪、抑郁等不良情緒都可能使消化功能減弱,或刺激胃部制造過(guò)多胃酸。 5.增強(qiáng)體質(zhì)注意鍛煉身體,每天堅(jiān)持適量室外運(yùn)動(dòng),不僅有助于克服不良情緒,而且可幫助消化系統(tǒng)維持正常功能?! ?.適度補(bǔ)充纖維食物高纖維食物有時(shí)有減輕腹脹之效,特別是在攝入高脂食物后。這是因?yàn)?,高脂食物難以被消化、吸收,因而在腸胃里逗留時(shí)間也往往較長(zhǎng),而一旦有纖維加入,受阻塞的消化系統(tǒng)很可能迅速得以疏通?! ?.預(yù)防胃腸道疾患對(duì)某些疾患來(lái)說(shuō),腹脹或是先兆,或是癥狀之一,如過(guò)敏性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等等。[1]
2024-11-24 13:30
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(1)認(rèn)直尋找引起腹脹的原發(fā)病,進(jìn)行針對(duì)性治療,常能取得好的效果.(2)對(duì)癥治療①通便:如果大便秘結(jié),可將開(kāi)塞露或甘油栓等藥液擠入直腸內(nèi),這樣可以排出大便和氣體,降低結(jié)腸內(nèi)壓力.如果通便不成功,可將一肛管插入肛門(mén)達(dá)乙狀結(jié)腸,使腸內(nèi)的氣體排出體外.②胃腸減壓:將一條胃管經(jīng)鼻腔或口腔送入胃腸,再在管外邊接上一個(gè)抽吸降壓的裝置,通過(guò)這個(gè)裝置能把胃腸道里的氣體和液體抽吸出來(lái),減輕胃腸道的壓力,使胃腸肌肉得以休息,等待恢復(fù)功能.③如果用以上兩種方法都不奏效,且無(wú)腸梗阻證據(jù),可選用新斯的明或酚妥拉明等藥物.新斯的明,可抑制膽堿酯酶,增強(qiáng)腸管蠕動(dòng),可促進(jìn)排氣,用量為每次0.045~0.06毫克/公斤體重,皮下注射;酚妥拉明,可提高肺通氣量,興奮腸道平滑肌,促進(jìn)腸管蠕動(dòng),減輕腹脹,用量每次0.2~0.5毫克/公斤體重,皮下注射.④禁食,靜脈輸液,糾正電解質(zhì)紊亂.如果因血鉀濃度過(guò)低引起腹脹,可靜脈滴入氯化鉀.⑤腹脹消失后,可服用多酶片和益生菌制劑.⑥避免食用產(chǎn)氣食品,如豆類和薯類等.食療法治療腹脹?(1)乳食內(nèi)積型①山楂粥:鮮山楂切片,炒至棕黃色,每次取10~15克,加溫水浸泡片刻,煎取濃汁150毫升,再加水300毫升,入粳米50克,白糖適量,煮至稠粥即可服食.②焦麥芽30克,焦山楂10克,焦神曲10克,焙干,研細(xì)末,每次服3克,每日3次,連服1周.(2)脾虛夾積型①棗肉雞內(nèi)金餅:大棗肉250克,生姜30克,生內(nèi)金50~60克,面粉500克,白糖適量.先將生姜煎湯,棗肉搗爛,生雞內(nèi)金焙干研細(xì)末,共和入面,作成小餅,烘熟.每次吃2~3個(gè),每日2~3次,連服1周.②鯽魚(yú)姜椒湯:鯽魚(yú)一條,生姜30克,胡椒1克.鯽魚(yú)去鱗及內(nèi)臟,姜切片與胡椒一同放入魚(yú)肚內(nèi),加適量水燉熟,加少許鹽,飲湯食魚(yú).每天1次,連食1周.
2024-11-24 13:30
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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建議化驗(yàn)大便看看如果是消化不好建議吃點(diǎn)常樂(lè)康或是媽咪愛(ài)配合吃點(diǎn)思密達(dá)如果是有炎癥細(xì)菌感染可以吃點(diǎn)抗生素頭孢克肟配合思密達(dá)慶大霉素一般少吃的,如果吃的是母乳,母親要注意不要吃生冷,油膩的食物,生蒜瓣治療拉肚子最有效,就是吃了太辣,胃難受,拉肚子最好多餓,把肚里排完,要吃就吃稀飯,面子
2024-11-24 13:30
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腹脹,病證名.出《靈樞·玉版》,《靈樞·水脹》等篇.即腹部脹大或脹滿不適.可以是一種主觀上的感覺(jué),感到腹部的一部分或全腹部脹滿,通常常伴有相關(guān)的癥狀,如嘔吐,腹瀉,噯氣等;也可以是一種客觀上的檢查所見(jiàn),發(fā)現(xiàn)腹部一部分或全腹部膨隆.腹脹是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)癥狀,引起腹脹的原因主要見(jiàn)于胃腸道脹氣,各種原因所致的腹水,腹腔腫瘤等.1,中醫(yī)辮治 《張氏醫(yī)通·脹滿》:“腹脹諸證,雖屬寒者多,屬熱者少,然世治脹,喜用辛溫散氣之藥.……有氣虛不能裹血,血散作脹,必其人大便不緊,或時(shí)結(jié)時(shí)溏,溏則稍減,結(jié)則漸加;小便清利,甚則渾白如泔,其脈緩大而滯,氣口益甚,慎不可用辛溫耗氣之藥,宜四君子去白術(shù)加木香,澤瀉,當(dāng)歸,芍藥以固其氣中之血.有血虛不能斂氣,氣散作脹,必其人煩熱便燥,小便黃數(shù),其脈浮數(shù)而弦,人迎尤甚,慎不可用苦寒傷胃之藥,宜四物湯去地黃加黃芪,肉桂,甘草,煨姜,以和其血中之氣.外因六氣成脹,藿香正氣散;內(nèi)因七情成脹,沉香降氣散.憂思過(guò)度,致傷脾胃,心腹臌脹,喘促煩悶,腸鳴氣走,漉漉有聲,大小便不利,脈虛而澀,局方七氣湯.濁氣在上,則生(月真)脹,生姜瀉心湯加木香,厚樸.(《簡(jiǎn)明醫(yī)彀》主張用木香順氣湯).脾胃不溫,不能腐熟水谷而脹,附子理中湯.腎臟虛寒,不能生化脾土而脹,濟(jì)生腎氣丸.”對(duì)于憂思傷及心脾,腹脹兼有喘促,嘔逆,腸鳴,二便不利者.可用蘇子湯.它如食積,蟲(chóng)積等亦可致腹脹. 2,選用的非處方藥 ◆西藥非處方藥: 二甲硅油也稱聚二甲基硅油,為消脹藥.該藥能降低表面張力,消除胃腸道中的泡沫,使被泡沫貯留的氣體得以排除,從而緩解脹氣.其劑型為片劑,口服應(yīng)用. 藥用炭也稱活性炭,能吸附腸內(nèi)異常發(fā)酵產(chǎn)生的氣體,減輕腹脹.其劑型為片劑,口服應(yīng)用. 乳酶生也稱表飛鳴,為活腸球菌的干燥制劑.該藥在腸內(nèi)分解糖類生成乳酸,使腸內(nèi)酸度增高,抑制腸內(nèi)腐敗菌的生長(zhǎng)繁殖,減輕發(fā)酵及產(chǎn)氣.其劑型為片劑,口服應(yīng)用. 口服地衣芽孢桿菌活菌顆粒也稱整腸生,可調(diào)整腸道菌群失調(diào),維持生態(tài)平衡,消除消化不良,腹脹等癥.其劑型為膠囊劑,顆粒劑,口服應(yīng)用. 多潘立酮又稱嗎丁啉,胃得靈,能增加胃腸平滑肌張力及蠕動(dòng),使胃排空速度加快,消化和推進(jìn)食物,促進(jìn)食物及腸道氣體排出.用于消化不良,腹脹,噯氣等.其劑型為片劑,口服應(yīng)用. ◆中成藥非處方藥: 木香順氣丸主要成分為木香,砂仁,香附(醋炙),檳榔,陳皮,厚樸(炙)等.能行氣化濕,健脾和胃.用于脘腹脹痛,噯氣.其劑型有:丸劑,顆粒劑,口服應(yīng)用. 香砂養(yǎng)胃丸主要成分為木香,砂仁,白術(shù),陳皮,香附(炙)等.能溫中和胃.用于胃脘滿悶,反酸水.其劑型為丸劑,口服應(yīng)用. 香砂平胃顆粒主要成分為蒼術(shù)(炒),香附(醋炙),砂仁等.能健脾燥濕,用于胃脘脹痛.其劑型為顆粒劑,口服應(yīng)用. 屬于治療腹脹的中成藥還有:沉香化氣片,丁沉透膈丸,調(diào)氣丸,復(fù)方制金柑沖劑,和胃平肝丸,猴頭健胃靈膠囊,加味四消丸,健脾丸,潔白膠囊,積術(shù)丸,逍遙丸,六味能消膠囊,摩羅丹等. 3,自我藥療 西藥:乳酶生片,成人一次0.3克~0.9克,一日3次.也可服用地衣芽孢桿菌活菌制劑(整腸生),成人,顆粒劑,一次1袋;膠囊劑,一次2粒,一日3次,首劑加倍.兒童劑量減半. 多潘立酮(嗎丁啉),片劑,成人一次1片(10毫克),一天1~2次. 中成藥: 如患者愿吃中成藥,則可依中醫(yī)理論,按證候辨證選用. 濕阻氣機(jī)所致腹脹,可用木香順氣丸,口服,一次6克~9克,一日2~3次. 肝氣郁滯所致腹脹,可用逍遙丸,口服,一次6克~9克,一日2次. 脾虛氣滯所致腹脹,可用枳術(shù)丸,口服,一次6克,一日2次.也可服用健脾丸.
2024-11-24 13:38
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