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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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判斷宮外孕可從癥狀、檢查、停經(jīng)史、腹痛特點(diǎn)、妊娠試驗(yàn)等方面考慮。 1.癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、腹痛等癥狀。陰道流血量一般較少,色暗紅或深褐。腹痛多為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若發(fā)生破裂則為劇痛。 2.檢查:B 超檢查是重要手段,若在子宮腔外發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊,有助于診斷。血 HCG(人絨毛膜促性腺激素)測定也有意義,其增長速度通常較正常妊娠慢。 3.停經(jīng)史:多數(shù)宮外孕患者有停經(jīng)史,但部分可能無明顯停經(jīng)表現(xiàn)。 4.腹痛特點(diǎn):宮外孕腹痛常起始于一側(cè)下腹,可逐漸加劇,伴有惡心、嘔吐等。 5.妊娠試驗(yàn):尿妊娠試驗(yàn)陽性,但血 HCG 水平相對較低。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多種因素,若懷疑有宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。
2024-11-24 13:49
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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本院專家回復(fù):異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發(fā)育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分?jǐn)U張,無法適應(yīng)孕卵生長發(fā)育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發(fā)病急,病情重,處理不當(dāng)可危及生命。因此,處于育齡時(shí)期的婦女對如下幾種情況應(yīng)注意區(qū)分: 停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜,或因發(fā)病較早,可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來潮,認(rèn)為無停經(jīng)史。 腹痛:為輸卵管妊娠破壞時(shí)的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時(shí),肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助?! £幍啦灰?guī)則出血:多為點(diǎn)滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕。 暈厥與休克:是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重??梢痤^暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等危象?! ∪绨l(fā)現(xiàn)上述癥狀,家人應(yīng)及時(shí)護(hù)送醫(yī)院治療,以免耽誤搶救時(shí)機(jī)。
2024-11-24 13:49
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,要診斷宮外孕除了要有臨床癥狀(停經(jīng)、腹痛、出血,更甚者會(huì)出現(xiàn)休克的現(xiàn)象)以外還要結(jié)合輔助檢查,B超檢查宮內(nèi)沒有孕囊,而在盆腔或者是附件處看到有包塊,血HCG值升高,對于癥狀不明顯或者是B超檢查仍不能確診的病例還需要做陰道后穹窿穿刺。不用太擔(dān)心,宮外孕的發(fā)生率是非常低的,如果你懷孕了,出現(xiàn)了腹痛或者是出血的現(xiàn)象及時(shí)就診就可以了。
2024-11-24 13:49
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好!武漢華仁(醫(yī)院)婦科專家羅瑞娟為您解答:異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發(fā)育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分?jǐn)U張,無法適應(yīng)孕卵生長發(fā)育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發(fā)病急,病情重,處理不當(dāng)可危及生命。因此,處于育齡時(shí)期的婦女對如下幾種情況應(yīng)注意區(qū)分: 停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜,或因發(fā)病較早,可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來潮,認(rèn)為無停經(jīng)史。 腹痛:為輸卵管妊娠破壞時(shí)的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時(shí),肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助?! £幍啦灰?guī)則出血:多為點(diǎn)滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕?! 炟逝c休克:是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重??梢痤^暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等危象?! ∪绨l(fā)現(xiàn)上述癥狀,家人應(yīng)及時(shí)護(hù)送醫(yī)院治療,以免耽誤搶救時(shí)機(jī)。希望我們的回答可以幫助到您!
2024-11-25 03:40
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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