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心律不齊是怎么回事,如何應(yīng)對?

心律不齊...

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    心律不齊是指心跳節(jié)律異常,可能由多種原因引起,如生理因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、電解質(zhì)紊亂等。 1.生理因素:劇烈運動、情緒激動、睡眠不足等可能導(dǎo)致短暫的心律不齊,一般通過休息和調(diào)整生活方式可恢復(fù)。 2.心臟疾?。汗谛牟?、心肌病、心肌炎等心臟器質(zhì)性病變是常見原因,需要針對原發(fā)病治療,并可能使用抗心律失常藥物,如胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾。 3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M或減退可影響心律,治療重點在于控制甲狀腺功能。 4.藥物影響:某些藥物如抗抑郁藥、某些抗生素等可能引發(fā)心律不齊,必要時需調(diào)整用藥。 5.電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鎂血癥等會影響心肌興奮性,需補充相應(yīng)電解質(zhì)。 心律不齊的原因多樣,癥狀輕重不一。如果出現(xiàn)心慌、頭暈等不適,應(yīng)及時就醫(yī),進行心電圖等檢查,明確原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。平時要保持良好的生活習慣,預(yù)防心律不齊的發(fā)生。

    2024-11-24 16:15
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    竇房結(jié)發(fā)出的激動不規(guī)則,心動周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:?  (1)呼吸性竇性心律不齊:?呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發(fā)生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發(fā)生機理是由于在呼吸過程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉(zhuǎn)為規(guī)整。其心電圖特點如下:?  1.P波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向),其形態(tài)恒定。2.心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期。?  3.在同一個導(dǎo)聯(lián)中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。?  4.P?R間期大于0.12秒。?  (2)非呼吸性竇性心律不齊:?  非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩(wěn)定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關(guān)。其心電圖特點如下:? ?、貾波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向),其形態(tài)較恒定?! 、赑波頻率變化與呼吸無關(guān),心率有時突然增快。? ?、墼谕粚?dǎo)聯(lián)中,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。?  (3)竇房結(jié)內(nèi)游走性節(jié)律:?  激動的發(fā)生點在竇房結(jié)內(nèi)移動,因此,心電圖上的P波形態(tài)、大小與方向逐漸發(fā)生變化,其心電圖特點如下:? ?、貾波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向)? ?、赑波形態(tài)、大小變化不一致。? ?、跴?R間期發(fā)生長短變化,但都已超過0.12秒。?  (4)與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊:?  與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結(jié)血液供應(yīng)不均勻,從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變。?  (5)異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊:?異位激動,尤其是發(fā)自心房的異位激動,有時可使竇房結(jié)的激動提早發(fā)生,繼之竇房結(jié)受抑制,因而發(fā)生一過性異位激動所誘發(fā)的竇性心律不齊??炻黠@不均勻的竇性心律為竇性心律不齊。由于呼吸時胸腔的擴大和縮小而引起的,常見于兒童和青年人,多無病理意義;也見于心臟病人。與呼吸無關(guān)的竇性心律不齊.頭暈胸悶常見于非器質(zhì)性原因,和情緒`睡眠等有關(guān).

    2024-11-24 16:15
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    竇房結(jié)發(fā)出的激動不規(guī)則,心動周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:?  (1)呼吸性竇性心律不齊:呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發(fā)生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發(fā)生機理是由于在呼吸過程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉(zhuǎn)為規(guī)整。其心電圖特點如下:?  P波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向),其形態(tài)恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期。? ?、墼谕粋€導(dǎo)聯(lián)中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。?  (2)非呼吸性竇性心律不齊:?  非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩(wěn)定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關(guān)。其心電圖特點如下:?  ①P波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向),其形態(tài)較恒定。 ?、赑波頻率變化與呼吸無關(guān),心率有時突然增快。?  ③在同一導(dǎo)聯(lián)中,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。?  (3)竇房結(jié)內(nèi)游走性節(jié)律:?  激動的發(fā)生點在竇房結(jié)內(nèi)移動,因此,心電圖上的P波形態(tài)、大小與方向逐漸發(fā)生變化,其心電圖特點如下:? ?、貾波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向)? ?、赑波形態(tài)、大小變化不一致。?  ③P?R間期發(fā)生長短變化,但都已超過0.12秒。?  (4)與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊:?  與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結(jié)血液供應(yīng)不均勻,從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變。?  (5)異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊:?異位激動,尤其是發(fā)自心房的異位激動,有時可使竇房結(jié)的激動提早發(fā)生,繼之竇房結(jié)受抑制,因而發(fā)生一過性異位激動所誘發(fā)的竇性心律不齊。由于呼吸時胸腔的擴大和縮小而引起的呼吸性心律不齊,常見于兒童和青年人,多無病理意義,不需要治療,也見于心臟病人。與呼吸無關(guān)的竇性心律不齊,多見于老年人和心臟病患者。

    2024-11-24 16:15
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    親愛的,你的這個情況如果對平時的生活沒有影響,那是不需要擔心的哦,我也有你這個情況呢,但是我家2個寶寶都是順產(chǎn)的,根本就沒有對我造成影響哦,胎盤低這個你注意點就可以了

    2024-11-24 16:15
  • 回答5

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,下面是相關(guān)的知識,請進行參考(1)竇性心律不齊的心電圖特征如下: ?、貾波具有竇性心律的特征。如:PⅡ、aVF、V3-V6直立,PaVR倒置?! 、赑-R間期0.12~0.20秒,如合并房室傳導(dǎo)延緩可>0.20秒;合并預(yù)激綜合征則<0.11秒?! 、跴-P間歇之間差異>0.12秒?! ?2)竇性心律不齊的分型:根據(jù)圖形改變特點可把竇性心律不齊分為下列幾型: ?、俸粑愿]性心律不齊:這一類型最常見,多見于兒童及青年人,是一種生理性表現(xiàn)。心律不齊與呼吸周期有關(guān),吸氣時心率加快,呼氣時心率減慢,其快慢周期恰等于一個呼吸周期,摒氣時心律轉(zhuǎn)為規(guī)則。 ?、诜呛粑愿]性心律不齊,亦稱非相性竇性心律不齊:這型較少見,心率的快慢與呼吸無關(guān)。圖形表現(xiàn)常由慢突然變快,P-P間期的長短變化與呼吸無關(guān)。 ?、凼蚁嘈愿]性心律不齊:此型常見于有Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯時。主要表現(xiàn)是夾有QRS波群的P-P間歇較不夾有QRS波群的P?P間歇為短,相差>0.04秒以上。 ?、芫裥愿]性心律不齊:與精神因素有關(guān),如緊張時、激動時。常見于患者對心電圖檢查不了解,有懼怕心理,在開始描圖時頻率加快,而過一段時間適應(yīng)后,頻率減慢,遂成為竇性心律不齊。如在檢查前做好解釋工作則可避免?! 、葸^早搏動誘發(fā)性竇性心律不齊:主要見于房性過早搏動。表現(xiàn)為在過早搏動之后出現(xiàn)節(jié)律不齊,過早搏動消除后,心律不齊即消失。竇房結(jié)發(fā)出的激動不規(guī)則,心動周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:?  (1)呼吸性竇性心律不齊:?呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發(fā)生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發(fā)生機理是由于在呼吸過程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉(zhuǎn)為規(guī)整。其心電圖特點如下:?  P波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向),其形態(tài)恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期。? ?、墼谕粋€導(dǎo)聯(lián)中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。?  (2)非呼吸性竇性心律不齊:?  非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩(wěn)定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關(guān)。其心電圖特點如下:? ?、貾波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向),其形態(tài)較恒定。 ?、赑波頻率變化與呼吸無關(guān),心率有時突然增快。?  ③在同一導(dǎo)聯(lián)中,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。?  (3)竇房結(jié)內(nèi)游走性節(jié)律:?  激動的發(fā)生點在竇房結(jié)內(nèi)移動,因此,心電圖上的P波形態(tài)、大小與方向逐漸發(fā)生變化,其心電圖特點如下:? ?、貾波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負向)? ?、赑波形態(tài)、大小變化不一致。? ?、跴?R間期發(fā)生長短變化,但都已超過0.12秒。?  (4)與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊:?  與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結(jié)血液供應(yīng)不均勻,從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變。?  (5)異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊:?異位激動,尤其是發(fā)自心房的異位激動,有時可使竇房結(jié)的激動提早發(fā)生,繼之竇房結(jié)受抑制,因而發(fā)生一過性異位激動所誘發(fā)的竇性心律不齊。

    2024-11-24 21:55
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

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    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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