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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要確定是否為宮外孕,需綜合考慮癥狀、檢查、病史、體征以及妊娠時間等。比如有無腹痛、陰道流血,B 超檢查結(jié)果,有無盆腔炎病史,腹部體征如何,停經(jīng)時間長短等。 1.癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)腹痛,多為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,若發(fā)生破裂則為劇痛。陰道流血,量少,一般不超過月經(jīng)量。 2.檢查:B 超檢查是重要手段,若宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在輸卵管、卵巢等部位見到孕囊或包塊,有助于診斷。血 hCG 水平增長緩慢或異常也有提示作用。 3.病史:有盆腔炎、輸卵管炎病史,或多次流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作史,會增加宮外孕風(fēng)險。 4.體征:腹部壓痛、反跳痛,婦科檢查時宮頸有舉痛或搖擺痛。 5.妊娠時間:一般停經(jīng) 6-8 周后,若 B 超仍未在宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)孕囊,要高度警惕宮外孕。 總之,宮外孕的診斷需要綜合多方面因素。若懷疑宮外孕,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以便盡早明確診斷,采取合適的治療措施。
2024-11-24 13:53
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經(jīng)后一至兩個月內(nèi),受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別,但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),造成腹腔內(nèi)出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時作出相應(yīng)處理。
2024-11-24 18:51
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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