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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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孕婦破水是指羊膜破裂,羊水流出。常見原因有生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎膜受力不均、營(yíng)養(yǎng)因素、創(chuàng)傷等。 1.生殖道感染:如陰道炎、宮頸炎等,病原微生物上行感染可引起胎膜炎癥,使胎膜局部抗張能力下降而破裂。 2.羊膜腔壓力升高:雙胎妊娠、羊水過多等,使宮腔內(nèi)壓力過高,引起薄弱的胎膜破裂。 3.胎膜受力不均:胎位異常、頭盆不稱等,可使胎兒先露部不能與骨盆入口銜接,盆腔空虛致使前羊膜囊所受壓力不均,引起胎膜早破。 4.營(yíng)養(yǎng)因素:孕婦缺乏維生素 C、鋅及銅,影響胎膜的膠原纖維、彈力纖維合成,使胎膜抗張能力下降,易發(fā)生胎膜早破。 5.創(chuàng)傷:羊膜腔穿刺不當(dāng)、人工剝膜、性生活刺激、撞擊腹部等,均有可能引起胎膜早破。 孕婦一旦破水,應(yīng)立即平臥,抬高臀部,盡快送往醫(yī)院,以確保母嬰安全。
2024-11-24 14:16
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,胎膜早破16小時(shí),入院后,應(yīng)該立即做常規(guī)的婦檢、查看宮頸口的擴(kuò)張情況、有無(wú)臍帶脫垂等;聽胎心是否正常,有無(wú)缺氧表現(xiàn),做B超檢查了解胎兒大小、羊水量、胎盤成熟度以及有無(wú)剝離等,進(jìn)行綜合判斷,如果胎兒已經(jīng)發(fā)育成熟、宮頸口已開,應(yīng)該準(zhǔn)備分娩;如果估計(jì)不能生產(chǎn),應(yīng)該積極準(zhǔn)備剖宮產(chǎn);如果羊水很少、宮頸口擴(kuò)張不大、短時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩,而胎兒的情況有危急,應(yīng)該立即行剖宮產(chǎn)??傊菓?yīng)該根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況,盡最大努力挽救胎兒生命,保證母子平安。促胎肺成熟、預(yù)防宮腔內(nèi)感染等等,如果不足月盡量延長(zhǎng)孕齡。希望能幫到你!祝你好運(yùn)!
2024-11-24 14:16
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,一般胎膜破裂后可激發(fā)子宮收縮,然后宮縮的頻率及程度會(huì)逐漸增加,況且您已經(jīng)接近預(yù)產(chǎn)期,估計(jì)不久即會(huì)分娩。由于破水后,宮腔與外界相通,時(shí)間過久會(huì)有宮內(nèi)感染的危險(xiǎn),所以要及時(shí)的采取措施。您好,建議您及時(shí)到醫(yī)院待產(chǎn),可靜滴催產(chǎn)素促進(jìn)子宮收縮,如果破水48小時(shí)后仍不能正常分娩,需及時(shí)采取措施,必要時(shí)可行剖腹產(chǎn)。祝分娩順利。
2024-11-24 14:16
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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我也有這樣的情況。。小內(nèi)褲總是濕濕的。。。不自主的會(huì)流出來(lái)。可是量又不多。。是不是炎癥阿。。上次去醫(yī)院,醫(yī)生也沒說什么,就要我明天再去做個(gè)尿檢。。想順產(chǎn)有些擔(dān)心呢
2024-11-24 14:16
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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胎膜早需要做檢查:1.陰道分泌物PH值測(cè)定,可用試紙法測(cè)定,如PH≥7,多已破膜,因陰道PH值為4.5~5.5,而羊水為7~7.5。2.陰道液體涂片,待干后鏡檢,查見羊齒狀結(jié)晶,用0.5‰美蘭染色查見淡藍(lán)色或不著色的胎兒上皮及毳毛;用0.1~0.5%硫酸尼羅蘭染色,查見桔黃色胎兒上皮細(xì)胞,均可診斷胎膜早破。3.經(jīng)腹羊膜腔穿刺注入靛胭脂如由陰道流出,診斷可確定。一般來(lái)說,胎膜破裂后24小時(shí)內(nèi)孕婦會(huì)臨產(chǎn)。如果破膜后24小時(shí)孕婦還沒有臨產(chǎn)的跡象,醫(yī)生會(huì)密切觀察孕婦的心率、體溫及血液中白細(xì)胞的變化,并及時(shí)給其應(yīng)用抗生素,以預(yù)防感染。對(duì)于孕齡大于36周、破膜后24小時(shí)未臨產(chǎn)者,為了減少其發(fā)生感染的幾率,防止并發(fā)癥的發(fā)生,應(yīng)積極為其催產(chǎn)或?qū)嵭衅蕦m產(chǎn)手術(shù)。而對(duì)于孕齡小于36周的孕婦,可在預(yù)防感染的同時(shí),繼續(xù)讓其妊娠一段時(shí)間,以促進(jìn)胎兒肺部的成熟,為生下發(fā)育良好的寶寶創(chuàng)造條件護(hù)理:1.胎膜已破臍帶隨羊水從胎先露部與骨盆入口的空隙處脫出于子宮頸外口,降至陰道甚至外陰者,稱臍帶脫垂。 ?。?)破膜后立即肛查或陰道檢查,了解先露高低,宮口情況,及有無(wú)臍帶脫垂。 ?。?)宮口未開全,先露未入盆,應(yīng)立即臥床并抬高臀部側(cè)臥位,禁灌腸。 ?。?)及時(shí)聽取胎心音,并進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。 ?。?)一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂者,宮口未開全應(yīng)立即氧氣吸入,在胸膝臥位下帶無(wú)菌手套將臍帶送回宮腔,做好即行剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,宮口開全,應(yīng)協(xié)助立即助產(chǎn)。 2、防感染 ?。?)保持外陰清潔,每日2次外陰擦洗,并勤換消毒衛(wèi)生墊?! 。?)觀察羊水量、性質(zhì)、顏色、氣味,注意是否混有胎糞,尤其是頭先露者?! 。?)觀察體溫變化,每日測(cè)體溫4次,若體溫上升,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血清C-反應(yīng)蛋白升高,均提示宮內(nèi)感染,應(yīng)及早處理。 ?。?)絕對(duì)臥床休息,盡量少做肛查或陰道檢查,必要時(shí)必須在無(wú)菌下進(jìn)行。 ?。?)破膜超過12小時(shí),可考慮應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,超過24小時(shí)尚未臨產(chǎn),應(yīng)按醫(yī)囑給予引產(chǎn)?! ?.防早產(chǎn) ?。?)若破膜發(fā)生于妊娠37周以前,在預(yù)防感染和預(yù)防臍帶脫垂的護(hù)理下,保守治療。 ?。?)在保守治療中盡量避免干擾,少作肛查和陰道檢查?! 。?)定期監(jiān)測(cè)胎兒,以了解胎兒在宮內(nèi)的情況,一旦發(fā)生異?,F(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生終止妊娠。
2024-11-24 18:40
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