超碰最新剧情分类三级|日韩午夜福利视频|日本成人动漫视频|国产亚洲AV无码成人片|日韩成人一级黄色A片日批片|久久一婷婷av美日韩一级|超碰av无码亚州XX站|91亚洲成人视频|在线观看av导航|男人成人大片最近av在线

首頁>即問即答 > 精神心理科 > 精神病科 > 患有強(qiáng)迫癥...
快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點(diǎn) 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診

患有強(qiáng)迫癥應(yīng)如何應(yīng)對?

我有強(qiáng)迫癥怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    強(qiáng)迫癥是一種常見的精神障礙,表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。應(yīng)對方法包括心理治療、藥物治療、自我調(diào)節(jié)、改善生活方式和尋求社會支持等。 1.心理治療:認(rèn)知行為療法、森田療法等,幫助患者改變不良思維和行為模式。 2.藥物治療:如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等,能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),緩解癥狀,但需遵醫(yī)囑。 3.自我調(diào)節(jié):學(xué)會放松技巧,如深呼吸、冥想、漸進(jìn)性肌肉松弛。 4.改善生活方式:保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動,合理飲食,避免壓力過大。 5.尋求社會支持:與家人、朋友溝通,獲得理解和支持,共同應(yīng)對。 總之,強(qiáng)迫癥的治療需要綜合多種方法,患者要有信心和耐心,積極配合治療,逐步改善癥狀,恢復(fù)正常生活。

    2024-10-10 20:18
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,從您所說的資料來看,您有強(qiáng)迫癥的傾向,這是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物治標(biāo)不治本,有副作用與依賴性,我們建議您進(jìn)行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作,患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動作,或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動作.患者能充分地認(rèn)識到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制.由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為兩類.(1)強(qiáng)迫觀念 表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念,思想,印象或沖動念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱,心煩意亂,焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀.強(qiáng)迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式.①強(qiáng)迫思想:強(qiáng)迫性懷疑,患者對已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無誤后才能放下心來.如懷疑是否關(guān)好門窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮;強(qiáng)迫性回憶,患者對過去的經(jīng)歷,往事等反復(fù)回憶,雖知毫無實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過的話用詞,語氣是否恰當(dāng)?shù)龋粡?qiáng)迫聯(lián)想,當(dāng)患者聽到,見到或想到某一事物時,就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見到有人抽煙就想到火災(zāi);強(qiáng)迫性窮思竭慮,患者對一些毫無現(xiàn)實(shí)意義的問題,總是無休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒有必要深究,但無法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等.②強(qiáng)迫意向:患者在出現(xiàn)某種正常心理時常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈,但從不會付諸行動.如過馬路時,想到?jīng)_向正在駛過的汽車等等.③強(qiáng)迫情緒:患者對某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無必要卻不能克制.例如,擔(dān)心自己會傷害別人,擔(dān)心自己會說錯話,擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等.(2)強(qiáng)迫動作 又稱強(qiáng)迫行為.①強(qiáng)迫洗滌:常見有強(qiáng)迫洗手,洗衣等.如有位醫(yī)院掛號員,她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門把手,則認(rèn)為會間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開門,她則高舉雙手進(jìn)入,然后反復(fù)洗手,內(nèi),外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢.②強(qiáng)迫檢查:是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門時反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,寄信時反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫錯了字等等.③強(qiáng)迫性儀式動作:患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作,試圖以此來減輕或防止強(qiáng)迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等.④強(qiáng)迫計(jì)數(shù):患者見到某些具體對象(如電桿,臺階,汽車,牌照等)時,不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會感到焦慮不安.強(qiáng)迫癥狀有時嚴(yán)重,有時減輕.當(dāng)患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時較為嚴(yán)重.女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學(xué)習(xí)緊張時,強(qiáng)迫癥狀可減輕.

    2024-10-10 20:18
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,強(qiáng)迫癥是一種心理障礙,最好的治療方式是心理治療,如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室,再詳細(xì)的告訴我們資料,我們會給出詳細(xì)的合理的咨詢方案強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作,患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動作,或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動作.患者能充分地認(rèn)識到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制.由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為兩類.(1)強(qiáng)迫觀念 表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念,思想,印象或沖動念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱,心煩意亂,焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀.強(qiáng)迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式.①強(qiáng)迫思想:強(qiáng)迫性懷疑,患者對已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無誤后才能放下心來.如懷疑是否關(guān)好門窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮;強(qiáng)迫性回憶,患者對過去的經(jīng)歷,往事等反復(fù)回憶,雖知毫無實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過的話用詞,語氣是否恰當(dāng)?shù)?;?qiáng)迫聯(lián)想,當(dāng)患者聽到,見到或想到某一事物時,就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見到有人抽煙就想到火災(zāi);強(qiáng)迫性窮思竭慮,患者對一些毫無現(xiàn)實(shí)意義的問題,總是無休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒有必要深究,但無法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等.②強(qiáng)迫意向:患者在出現(xiàn)某種正常心理時常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈,但從不會付諸行動.如過馬路時,想到?jīng)_向正在駛過的汽車等等.③強(qiáng)迫情緒:患者對某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無必要卻不能克制.例如,擔(dān)心自己會傷害別人,擔(dān)心自己會說錯話,擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等.(2)強(qiáng)迫動作 又稱強(qiáng)迫行為.①強(qiáng)迫洗滌:常見有強(qiáng)迫洗手,洗衣等.如有位醫(yī)院掛號員,她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門把手,則認(rèn)為會間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開門,她則高舉雙手進(jìn)入,然后反復(fù)洗手,內(nèi),外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢.②強(qiáng)迫檢查:是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門時反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,寄信時反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫錯了字等等.③強(qiáng)迫性儀式動作:患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作,試圖以此來減輕或防止強(qiáng)迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等.④強(qiáng)迫計(jì)數(shù):患者見到某些具體對象(如電桿,臺階,汽車,牌照等)時,不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會感到焦慮不安.強(qiáng)迫癥狀有時嚴(yán)重,有時減輕.當(dāng)患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時較為嚴(yán)重.女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學(xué)習(xí)緊張時,強(qiáng)迫癥狀可減輕.

    2024-10-10 20:18
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    強(qiáng)迫癥,我有聽過雜志介紹這種癥狀,輕微得只能是算個人習(xí)慣過于他人行為得一種表現(xiàn)比如你出門時,一定要回頭看看是否把拖鞋放回原位置沒有,不然心理懷疑不安.總是在心里上強(qiáng)迫自己想或做這些事,以至演變成別人會把你得行為看成怪得現(xiàn)象.以下是一個關(guān)于強(qiáng)迫癥的自測表,你可以根據(jù)自己的情況進(jìn)行評定。1)我常反復(fù)洗手而且洗手的時間很長,超過正常所必需;2)我有時不得不毫無理由地重復(fù)相同的內(nèi)容、句子或數(shù)字好幾次;3)我覺得自己穿衣、脫衣、清洗、走路時要遵循特殊的順序;4)我常常沒有必要地檢查門窗、開關(guān)、煤氣、錢物、文件、信件等;5)我不得不反復(fù)好幾次做某些事情直到我認(rèn)為自己已經(jīng)作好了為止;6)我對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑;7)一些不愉快的想法常違背我的意愿進(jìn)入我的頭腦,使我不能擺脫;8)我常常設(shè)想自己粗心大意或是細(xì)小的差錯會引起災(zāi)難性的后果;9)我時常無原因地?fù)?dān)心自己患了某種疾病;10)我時常無原因地計(jì)數(shù);11)在某些場合,我很害怕失去控制而作出尷尬的事;12)我經(jīng)常遲到,因?yàn)槲覜]有必要地花了很多時間重復(fù)做某些事情;13)當(dāng)我看到刀、匕首和其它尖銳物品時我會感到心煩意亂;14)我為要完全記住一些不重要的事情而困擾;15)有時我有毫無原因地想要破壞某些物品,或傷害他人的沖動;16)在某些場合,即使當(dāng)時我生病了,我也想暴食一頓;17)當(dāng)我聽到自殺、犯罪或生病時,我會心煩意亂很長時間,很難不去想它。當(dāng)上面一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在影響正常生活時,您有必要找??漆t(yī)生咨詢。輕微得強(qiáng)迫癥其實(shí)轉(zhuǎn)移自己視線,做其他有意義得活動,或多作些運(yùn)動,關(guān)鍵調(diào)節(jié)心情和思緒.

    2024-10-10 20:18
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,簡稱強(qiáng)迫癥,以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙.強(qiáng)迫癥在精神科患者中占0.1%~0.46%,在一般人口中約占0.05%.該病多在30歲以前發(fā)病,男多于女,以腦力勞動者常見.某些強(qiáng)烈的精神因素作為起病誘因,強(qiáng)而不均衡型的人易患本病,其性格主觀、任性、急躁、好勝、自制能力差,少數(shù)患者具有精神薄弱性格,自幼膽小怕事、怕犯錯誤、對自己的能力缺乏信心,遇事10分謹(jǐn)慎,反復(fù)思想,事后不斷嘀咕并多次檢查,總希望達(dá)到盡善盡美.在眾人面前10分拘謹(jǐn),容易發(fā)窘,對自己過分克制,要求嚴(yán)格,生活習(xí)慣較為呆板,墨守成規(guī),興趣和愛好不多,對現(xiàn)實(shí)生活中的具體事物注意不夠,但對可能發(fā)生的事情特別關(guān)注,甚至早就為之擔(dān)憂,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),但主動性往往不足.臨床表現(xiàn)強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作,患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動作,或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動作.患者能充分地認(rèn)識到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制.由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望、自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為①強(qiáng)迫觀念為主無明顯強(qiáng)迫行為及②伴有顯強(qiáng)迫行為兩類.強(qiáng)迫觀念為主者包括強(qiáng)迫想法,想象和沖動;強(qiáng)迫行為指重復(fù)出現(xiàn)的儀式動作.但是這種簡單的分類方法并不適合心理治療.(1)強(qiáng)迫觀念表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念、思想、印象或沖動念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀.強(qiáng)迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式.①強(qiáng)迫思想:強(qiáng)迫性懷疑,患者對已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無誤后才能放下心來.如懷疑是否關(guān)好門窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮;強(qiáng)迫性回憶,患者對過去的經(jīng)歷、往事等反復(fù)回憶,雖知毫無實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過的話用詞、語氣是否恰當(dāng)?shù)龋粡?qiáng)迫聯(lián)想,當(dāng)患者聽到、見到或想到某一事物時,就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見到有人抽煙就想到火災(zāi);強(qiáng)迫性窮思竭慮,患者對一些毫無現(xiàn)實(shí)意義的問題,總是無休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒有必要深究,但無法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等.②強(qiáng)迫意向:患者在出現(xiàn)某種正常心理時常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿10分強(qiáng)烈,但從不會付諸行動.如過馬路時,想到?jīng)_向正在駛過的汽車等等.③強(qiáng)迫情緒:患者對某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無必要卻不能克制.例如,擔(dān)心自己會傷害別人,擔(dān)心自己會說錯話,擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等.(2)強(qiáng)迫動作又稱強(qiáng)迫行為.即重復(fù)出現(xiàn)一些動作,自知不必要而又不能擺脫.①強(qiáng)迫洗滌:常見有強(qiáng)迫洗手、洗衣等.如有位醫(yī)院掛號員,她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門把手,則認(rèn)為會間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開門,她則高舉雙手進(jìn)入,然后反復(fù)洗手,內(nèi)、外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢.②強(qiáng)迫檢查:是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門時反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,寄信時反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫錯了字等等.③強(qiáng)迫性儀式動作:患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作,試圖以此來減輕或防止強(qiáng)迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等.④強(qiáng)迫計(jì)數(shù):患者見到某些具體對象(如電桿、臺階、汽車、牌照等)時,不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會感到焦慮不安.強(qiáng)迫癥狀有時嚴(yán)重,有時減輕.當(dāng)患者心情欠佳、傍晚、疲勞或體弱多病時較為嚴(yán)重.女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重.而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、學(xué)習(xí)緊張時,強(qiáng)迫癥狀可減輕.通常病人深感焦慮,主觀上力圖和強(qiáng)迫思維、動作對抗,結(jié)果反而越演越烈.部分病人性格有易焦慮、自信不足而又要求完美的特點(diǎn),從而容易對日常生活事件發(fā)生強(qiáng)迫性質(zhì)的心理反應(yīng).形成和發(fā)展原因剖析強(qiáng)迫癥的心理模型1.強(qiáng)迫想法和焦慮有關(guān).2.強(qiáng)迫行為(外顯的或隱匿的)是隨意行為,旨在減輕焦慮和不適.但焦慮減輕導(dǎo)致強(qiáng)迫被強(qiáng)化.3.為了防止發(fā)生強(qiáng)迫想法和焦慮,癥人常有回避行為,但回避行為阻止了對焦慮想法和暴露.根據(jù)上述心理模型.治療策略應(yīng)當(dāng)是促進(jìn)癥人對恐懼刺激的暴露,同時又鼓勵他們會議上暴露的儀式和認(rèn)知回避而不易發(fā)現(xiàn),這就需要醫(yī)生進(jìn)行全面細(xì)致的檢驗(yàn)和評估.過去大多數(shù)人認(rèn)為本病源于精神因素和人格缺陷,近些年來發(fā)現(xiàn)遺傳因素比較明顯.(1)遺傳:家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),患者的父母中有約5%~7%的人患有強(qiáng)迫癥,遠(yuǎn)遠(yuǎn)較普通人群高.另外由于人格特征主要受遺傳的影響,而人格特征又在強(qiáng)迫癥的發(fā)病中起一定作用,故也提示強(qiáng)迫癥與遺傳有關(guān).在臨床上也觀察到,約2/3的強(qiáng)迫癥患者在病前即存在有強(qiáng)迫性人格.強(qiáng)迫性人格的特征是,膽小怕事,謹(jǐn)小慎微,優(yōu)柔寡斷,嚴(yán)肅古板,辦事井井有條,力求一絲不茍,注重細(xì)節(jié),酷愛清潔.(2)心理社會因素:精神分析學(xué)派認(rèn)為,強(qiáng)迫癥是強(qiáng)迫性人格的進(jìn)一步發(fā)展.行為學(xué)家則認(rèn)為,強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生是由于刺激——反應(yīng)出現(xiàn)過多重復(fù)導(dǎo)致焦慮,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制失調(diào),從而導(dǎo)致異常習(xí)慣的形成,病理性認(rèn)識和反射的建立,使沖動、思維和行動拘泥于固定的行為學(xué)習(xí)模式.在處于發(fā)育期的青少年,生理發(fā)育迅速,在與競爭激烈的社會交往中出現(xiàn)的不適應(yīng)現(xiàn)象,可引起強(qiáng)迫癥狀的產(chǎn)生.工作緊張,家庭不和睦及夫妻生活不盡人意等可使患者長期緊張不安,最后誘發(fā)強(qiáng)迫癥的出現(xiàn),癥狀的內(nèi)容與患者面臨的心理社會因素的內(nèi)容有一定的聯(lián)系.意外事故、家人死亡及受到重大打擊等也使患者焦慮不安、緊張、恐懼,誘發(fā)強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生,癥狀的表現(xiàn)形式與精神創(chuàng)傷有直接的聯(lián)系.(3)生化:有人認(rèn)為強(qiáng)迫癥患者5-HT能神經(jīng)系統(tǒng)活動減弱導(dǎo)致強(qiáng)迫癥產(chǎn)生,用增多5-HT生化遞質(zhì)的藥物可治療強(qiáng)迫癥.人的個性特與強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生有一定關(guān)系.有許多學(xué)者報告,約有1/3~1/2的強(qiáng)迫癥患者的病前個性屬強(qiáng)迫型.有人將強(qiáng)迫型人格分成兩種類型:①多疑慮,缺乏決斷力,遇事猶豫不決,類似輕微的強(qiáng)迫癥.②固執(zhí)、倔強(qiáng)、易激動、脾氣壞,缺乏決斷力.這兩種類型都具善良、注重細(xì)節(jié)、求準(zhǔn)確、愛整潔的共同點(diǎn).第一種人做事緩慢,遲疑不決.后一種人固執(zhí)求全.強(qiáng)迫人格的形成除與遺傳有一定關(guān)系外,家庭教育與社會環(huán)境的影響也起重要作用.特別是具有強(qiáng)迫個性的父母對患者有著潛移默化的影響.對兒童的教育不當(dāng),如過分苛求,對生活制度的過于刻板化要求,使他們形成遇事謹(jǐn)小慎微、遇事憂柔寡斷,過分瑣碎細(xì)致.務(wù)求一絲不茍,10全10美,事前反復(fù)推敲,事后后悔自責(zé).在與人交往中過分嚴(yán)肅、古板、固執(zhí).在生活上過分強(qiáng)求有規(guī)律的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,一切均要求井井有條,甚至?xí)鴻粌?nèi)的書,抽屜內(nèi)物品,衣柜里的衣服都要求排列整齊有凈,干干凈凈.看上去做事認(rèn)真、心細(xì).為此經(jīng)常需花費(fèi)時間整理,而影響其他工作的完成和個人的休息.患者病前個性特征與治療效果也顯著相關(guān).凡病前人格良好,無強(qiáng)迫人格特點(diǎn)者,治療效果較佳.而病前具有強(qiáng)迫人格特點(diǎn)者則治療難度相對大.因此,從小注意個性的培養(yǎng)是10分必要的.不要給予過多、過于刻板的要求,對于預(yù)防強(qiáng)迫癥的發(fā)生有很大幫助,特別是父母本人有個性不良者更應(yīng)注意.在我們的日常生活中,有的會遇到一些人重復(fù)一些無意義的動作,如反復(fù)檢查門是否關(guān)好,鎖是否鎖好,反復(fù)洗手,洗一件衣服洗多次仍嫌不干凈,有些人反復(fù)考慮一些無實(shí)際意義的問題,如人為什么會有兩條腿,為什么是按1、2、3、4、5……排列,而不是反過來排等等,這種行為和觀念,在醫(yī)學(xué)上稱為強(qiáng)迫癥,屬于神經(jīng)癥的范疇.正常的人是否也會出現(xiàn)強(qiáng)迫現(xiàn)象呢?正常的大多數(shù)人也曾出現(xiàn)過強(qiáng)迫觀念,例如不自主地反復(fù)思考某一問題,或念某兩句話,或唱一兩句歌,反復(fù)如此,但不影響正常心理活動和行為,所以不能看作強(qiáng)迫癥,可以采用心理學(xué)的方法加以糾正,使不致于進(jìn)一步發(fā)展.只要強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為干擾了患者本人的正常心理活動,并且影響他的能力和行為,影響到人際關(guān)系或家庭的幸福,那么便可確認(rèn)強(qiáng)迫癥的存在.治療采用心理治療和藥物治療相結(jié)合的治療方法,可收到良好的治療效果.長期以來一致認(rèn)為強(qiáng)迫癥治療困難,60年代前,強(qiáng)迫癥預(yù)后不良,直到1966年Meyer報告2例強(qiáng)迫癥用行為治療取得成功,情況才開始改變,1971年Rachamn創(chuàng)造一種治療方法,稱為”暴露結(jié)合應(yīng)答預(yù)防法”(Exposurewithresponseprevention),成為強(qiáng)迫癥的有效治療方法,據(jù)Foa等(1985)的資料采用這種方法治療200多例強(qiáng)迫癥,65--75%得到好轉(zhuǎn),隨訪時保持良好.自療、家庭治療和預(yù)防(1)心理治療:解釋性心理治療為治療的手段之一.對于患者要冷靜分析本人的人格特點(diǎn)和發(fā)病原因,包括童年有無產(chǎn)生強(qiáng)迫癥的心理創(chuàng)傷.如能找出原因,應(yīng)樹立必勝信心,盡力克服心理上的誘因,以消除焦慮情緒.認(rèn)真配合醫(yī)生,找出心理因素,進(jìn)行系統(tǒng)心理治療或藥物治療.要以堅(jiān)強(qiáng)的意志力克服不符合常情的行為和思維.矯正強(qiáng)迫癥行為和思維要循序漸進(jìn),并持之以恒,不斷總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn),同時多參加集體性活動及文體活動,多從事有理想有興趣的工作,培養(yǎng)生活中的愛好,以建立新的興奮灶去抑制病態(tài)的興奮點(diǎn).采取順應(yīng)自然的態(tài)度.有強(qiáng)迫思維時不要對抗或用相反的想法去“中和”,要帶著“不安”去做應(yīng)該做的事.有強(qiáng)迫動作時,要理解這是違背自然的過度反應(yīng)形式,要逐步減少這類動作反應(yīng)直到和正常人一樣.堅(jiān)持練習(xí),必然有益.注意心理衛(wèi)生,努力學(xué)習(xí)對付各種壓力的積極方法和技巧,增強(qiáng)自信,不回避困難,培養(yǎng)敢于承受艱苦和挫折的心理品質(zhì),是預(yù)防的關(guān)健.非我療法、生物反饋治療、行為治療如系統(tǒng)脫敏療法、厭惡療法、暴露療法等,都有一定效果.可以試用這樣的治療方法:把病人置于嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,當(dāng)病人欲進(jìn)行強(qiáng)迫動作或思維時,家人就以談話或邀請參加某種活動的方法分散轉(zhuǎn)移其注意力,以阻止強(qiáng)迫動作和思維發(fā)生.同時請精神科醫(yī)生講解治療原理,給病人以鼓勵和獎品.第2階段再讓病人逐步接觸能誘發(fā)強(qiáng)迫的刺激,一方面阻止癥狀的出現(xiàn),一面使刺激逐漸升級.實(shí)踐證明,經(jīng)多種治療無效的難治病人,大多數(shù)用此法能獲得好的效果.對于強(qiáng)迫觀念者,當(dāng)強(qiáng)迫觀念一出現(xiàn),即用聲音干擾,效果也較滿意.家屬對病人應(yīng)有一個正確的態(tài)度,不要過分擔(dān)心,盡量避免跟病人講大道理,尤其不能追根究底.對病人提出的問題,最好按常識給予答復(fù),說一遍即可,無需重復(fù).(2)藥物治療:可用3環(huán)類抗抑郁劑及單胺氧化酶抑制劑治療.①氯丙咪嗪:對強(qiáng)迫癥狀有較好的療效,同時對伴隨的抑郁癥狀也有治療效果.氯丙咪嗪的治療劑量為150~300mg/日,分2次口服.開始用時劑量宜小,逐漸加量.②氟西汀(百憂解):對強(qiáng)迫癥狀有較好療效,氟西汀的治療量為20~80mg/日.③氯羥安定:對強(qiáng)迫癥狀也有一定效果.氯羥安定的治療量為1~2mg/日.(3)精神外科治療:對少數(shù)癥狀嚴(yán)重、久治不愈的強(qiáng)迫癥患者,可破壞患者腦的某些部位如額葉內(nèi)下側(cè)、扣帶回等,對減輕強(qiáng)迫癥狀和社會適應(yīng)功能均有一定幫助,但須嚴(yán)格掌握對象.

    2024-10-10 20:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)迫癥?   強(qiáng)迫癥是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的簡稱,是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。強(qiáng)迫癥在精神科患者中占0.1%-0.46%,在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發(fā)病,男多于女,以腦力勞動者常見。普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1%~2%。 查看全文»

失眠 焦慮
推薦醫(yī)生 更多»
  • 黃學(xué)軍

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:     對本專業(yè)常見病和疑難 詳情»

  • 許儉興

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

  • 王崇順

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:頭痛中風(fēng)、抽搐、焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、各種睡眠障礙、性功能 詳情»

推薦用藥 更多»
快五優(yōu)

療效:抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。

馬來酸氟伏沙明片

療效:1、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。...

推薦醫(yī)院 更多>
醫(yī)院問答 更多>
濟(jì)南專業(yè)精神病醫(yī)院「排名」得了抑郁癥怎么治療?

濟(jì)南專業(yè)精神病醫(yī)院「排名」得了抑郁癥怎么治療?

濟(jì)南遠(yuǎn)大中醫(yī)腦康醫(yī)院 2023-11-13
濟(jì)南心理醫(yī)院「專業(yè)」為什么孩子容易抑郁?

濟(jì)南心理醫(yī)院「專業(yè)」為什么孩子容易抑郁?

濟(jì)南遠(yuǎn)大中醫(yī)腦康醫(yī)院 2023-11-13
濟(jì)南正規(guī)精神科醫(yī)院|重度抑郁癥要住院嗎?

濟(jì)南正規(guī)精神科醫(yī)院|重度抑郁癥要住院嗎?

濟(jì)南遠(yuǎn)大中醫(yī)腦康醫(yī)院 2023-11-14
導(dǎo)致持續(xù)性失眠原因是什么?

導(dǎo)致持續(xù)性失眠原因是什么?

濟(jì)南遠(yuǎn)大中醫(yī)腦康醫(yī)院 2023-11-14
濟(jì)南精神科醫(yī)院|抑郁癥的危害有多大?

濟(jì)南精神科醫(yī)院|抑郁癥的危害有多大?

濟(jì)南遠(yuǎn)大中醫(yī)腦康醫(yī)院 2023-11-15