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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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胎兒缺氧可能由多種原因引起,如母體因素、胎盤(pán)因素、胎兒因素等。處理方法包括改善母體狀況、監(jiān)測(cè)胎兒情況、必要時(shí)提前分娩等。 1.母體因素:母體貧血、妊娠期高血壓疾病等可能導(dǎo)致子宮胎盤(pán)血流減少,引起胎兒缺氧。要積極治療母體疾病,改善營(yíng)養(yǎng)狀況。 2.胎盤(pán)因素:胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等會(huì)影響胎盤(pán)功能。需密切監(jiān)測(cè),根據(jù)情況決定分娩時(shí)機(jī)。 3.臍帶因素:臍帶繞頸、打結(jié)等可能造成胎兒缺氧。通過(guò)超聲檢查評(píng)估,必要時(shí)采取緊急措施。 4.胎兒因素:胎兒心血管系統(tǒng)異?;蚝粑到y(tǒng)發(fā)育不良也可致缺氧。進(jìn)一步檢查明確,制定相應(yīng)方案。 5.子宮因素:子宮收縮過(guò)強(qiáng)或不協(xié)調(diào),影響子宮血液循環(huán)。合理使用宮縮抑制劑。 總之,胎兒缺氧需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理,孕婦要按時(shí)產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎動(dòng),一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的措施,保障胎兒的安全。
2024-10-10 19:01
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者,稱(chēng)胎兒窘迫.胎兒窘迫是一種綜合癥狀,是當(dāng)前剖宮產(chǎn)的主要適應(yīng)證之一.胎兒缺氧是導(dǎo)致胎死母腹,新生兒染疾或夭折及兒童智力低下的主要原因.盡管現(xiàn)代有許多儀器設(shè)備能監(jiān)測(cè)出胎兒的缺氧情況,但孕婦難以時(shí)時(shí)刻刻受到醫(yī)療監(jiān)護(hù),因而有些胎兒缺氧不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到糾正.胎兒窘迫主要發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程,也可發(fā)生在妊娠后期.發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程者,可以是發(fā)生在妊娠后期的延續(xù)和加重.由于宮內(nèi)缺氧會(huì)導(dǎo)致胎動(dòng)次數(shù)減少,不必?fù)?dān)心,每天堅(jiān)持吸氧半小時(shí)會(huì)有改善.因?yàn)榱鶄€(gè)月后胎兒生長(zhǎng)發(fā)育較快,孕婦經(jīng)?;顒?dòng)不要久坐或久站.睡覺(jué)一定要左側(cè)睡,這樣不會(huì)壓迫胎兒.缺氧后胎兒的生長(zhǎng)也會(huì)遲緩.胎兒生長(zhǎng)情況可以測(cè)量子宮底高度(恥骨聯(lián)合上方到子宮底最高處距離)得知.正常情況下,妊娠28周以后應(yīng)每周增加1厘米左右.孕婦可定時(shí)在家里或到醫(yī)院測(cè)量.如果持續(xù)2周不增長(zhǎng),則應(yīng)做進(jìn)一步檢查.
2024-10-10 19:01
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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胎兒宮內(nèi)缺氧的后果有:臍帶繞頸,羊水渾濁,外界壓迫造成的可引起缺血性缺氧性腦病,產(chǎn)傷,影響發(fā)育等等.而足月胎兒的腦組織對(duì)缺氧更是敏感,一旦發(fā)生缺氧容易引起腦組織水腫.缺血,嚴(yán)重者甚至可發(fā)生腦組織壞死等后果?! ∽鰹闇?zhǔn)媽媽平時(shí)應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)12小時(shí)少于20次,或每小時(shí)少于3次,則預(yù)示著胎兒缺氧。如果使用胎心儀那么更為簡(jiǎn)單,一般每天3次左右,如果有異常,例如寶寶不太動(dòng)的時(shí)候,還可以再監(jiān)控一下。判斷依據(jù)是在其初期,胎動(dòng)次數(shù)會(huì)增加,當(dāng)缺氧繼續(xù)加重時(shí),胎動(dòng)逐漸衰弱,次數(shù)減少,此時(shí)為胎兒危險(xiǎn)先兆。當(dāng)然若不及時(shí)采取措施,將會(huì)嚴(yán)重威脅胎兒的生命.因此孕婦一旦發(fā)生胎動(dòng)異常,決不能掉以輕心,應(yīng)立即去醫(yī)院及時(shí)治療?! ?duì)于其治療除吸氧外,還可靜脈補(bǔ)充維生素C和必要的營(yíng)養(yǎng),進(jìn)行定期胎心監(jiān)護(hù),休息時(shí)取左側(cè)臥位,爭(zhēng)取胎盤(pán)供血改善,延長(zhǎng)孕周數(shù).
2024-10-10 19:01
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)稱(chēng)為胎動(dòng)。正常36周后胎動(dòng)幅度、次數(shù)也有所減少,孕婦感覺(jué)為蠕動(dòng)感。胎動(dòng)是胎兒在宮內(nèi)安危的一個(gè)重要指標(biāo),通過(guò)胎動(dòng)計(jì)數(shù)可以了解胎兒在宮內(nèi)的情況。妊娠近足月時(shí),胎動(dòng)>20次/24小時(shí)。計(jì)算方法可早、中、晚自行監(jiān)測(cè)各1小時(shí)胎動(dòng)次數(shù),3次的胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4,即為接近12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。胎動(dòng)減少或是過(guò)頻都是胎兒窘迫的重要指標(biāo),每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可預(yù)知胎兒的安危。胎動(dòng)過(guò)頻考慮胎兒宮內(nèi)窘迫,可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,臥床休息時(shí)以左側(cè)臥位為宜,如上述情況仍不能有所改善,則需到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行B超檢查及胎心監(jiān)護(hù),據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療.
2024-10-10 19:01
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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胎兒宮內(nèi)缺氧引起的腦損傷并非一發(fā)生缺氧就立即發(fā)生,而是與缺氧時(shí)間長(zhǎng)短及程度輕重密切相關(guān).新生兒缺氧缺血性腦?。ㄓ⑽目s寫(xiě)為HIE)是種新生兒分娩并發(fā)癥,是新生兒致殘或死亡的重要原因.本病的發(fā)病原因主要為分娩過(guò)程中,胎兒發(fā)生了宮內(nèi)缺氧所致.引起胎兒宮內(nèi)缺氧的原因很多,有妊高征,過(guò)期妊娠等引起的胎盤(pán)功能不全,有臍帶纏繞,受壓等臍血流不暢或阻斷,以及各種難產(chǎn)等因素.由于足月胎兒的腦組織對(duì)缺氧十分敏感,一旦發(fā)生缺氧容易引起腦組織水腫,缺血,嚴(yán)重者甚至可發(fā)生腦組織壞死等后果.由于產(chǎn)程中出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,為了搶救胎兒,陰道助產(chǎn)常常是免不了的.因此,一旦發(fā)生HIE,產(chǎn)婦及家屬就會(huì)認(rèn)為是助產(chǎn)術(shù)造成的.其實(shí),陰道順產(chǎn),甚至剖宮產(chǎn)娩出的新生兒也可發(fā)生,只是陰道助產(chǎn)者發(fā)生率高一些,究其原因還是由于胎兒宮內(nèi)缺氧造成的.缺氧時(shí)間長(zhǎng),程度重,超出了胎兒對(duì)缺氧的耐受能力時(shí),才會(huì)發(fā)生腦組織的缺氧性損害.陰道助產(chǎn)可在極短時(shí)間內(nèi)娩出胎兒,能最大限度地減少胎兒的缺氧時(shí)間,所以,有助于預(yù)防HIE的發(fā)生.對(duì)不具備陰道助產(chǎn)者,則應(yīng)采取剖宮產(chǎn)術(shù).如上所述,HIE的原因主要是胎兒宮內(nèi)缺氧和難產(chǎn),尤多見(jiàn)于沒(méi)有產(chǎn)前檢查或不規(guī)范的產(chǎn)檢者.所以,HIE的預(yù)防措施中,首要的是認(rèn)真參加產(chǎn)檢,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療各種妊娠并發(fā)癥,合并癥等高危因素,使之避免或減少胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn)的發(fā)生.其次,醫(yī)務(wù)人員須認(rèn)真仔細(xì)觀察產(chǎn)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和妥善處理胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn),以減輕或避免缺氧對(duì)腦組織的損害.第三,醫(yī)生應(yīng)正確掌握陰道助產(chǎn)與剖宮產(chǎn)術(shù)的指征,杜絕或減少困難的陰道助產(chǎn)術(shù)的發(fā)生.第四,及時(shí)作好新生兒搶救的準(zhǔn)備,與兒科醫(yī)生共同處理窒息的新生兒.
2024-10-11 07:28
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