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膝關(guān)節(jié)積水可能由多種原因引起，如創(chuàng)傷、炎癥、感染、代謝性疾病、退行性病變等。治療方法包括休息、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等。 1.創(chuàng)傷：膝關(guān)節(jié)受到外力損傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)組織受損，引起積水。應(yīng)減少活動(dòng)，局部冷敷，佩戴支具。 2.炎癥：如滑膜炎，會(huì)使滑膜分泌過(guò)多滑液，形成積水?？墒褂梅晴摅w抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等，緩解炎癥和疼痛。 3.感染：細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)，產(chǎn)生積液。需要使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 4.代謝性疾病：如痛風(fēng)，尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引發(fā)積水。要控制尿酸水平，可服用別嘌醇、非布司他等藥物。 5.退行性病變：隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨磨損，產(chǎn)生積水?？裳a(bǔ)充軟骨營(yíng)養(yǎng)，如氨基葡萄糖。 膝關(guān)節(jié)積水需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)。

滑膜炎：關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關(guān)節(jié)面在磨動(dòng)時(shí)更滑潤(rùn),好比機(jī)器里加潤(rùn)滑油一樣.當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時(shí)候,不論是細(xì)菌性,物理性或是化學(xué)性的刺激物,滑膜就會(huì)首先發(fā)生反應(yīng),引起充血和水腫,并且滲出液體,使關(guān)節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說(shuō)滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過(guò)多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要?jiǎng)诶酆湾憻?過(guò)多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼,簡(jiǎn)單通俗的可理解為：滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的,目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調(diào)節(jié)和疏通受阻的微循環(huán),只要受阻的微循環(huán)暢通了,滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達(dá)到平衡就可康復(fù).建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進(jìn)微循環(huán)流暢為主,保和堂滑膜炎膏貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周?chē)M織營(yíng)養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù).不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!

膝蓋積水是滑膜炎。屬膝關(guān)節(jié)滑膜炎。滑膜炎是多種疾?。ㄈ鐒?chuàng)傷，骨質(zhì)增生、結(jié)核、關(guān)節(jié)退變、風(fēng)濕病疾病、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)、手術(shù)等）在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)。這些疾病可以使的滑膜受到機(jī)械、生物、化學(xué)等刺激，引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高，滑液過(guò)度分泌，吸收減少，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，痛疼，活動(dòng)受限等臨床癥狀。如不及時(shí)治療。則關(guān)節(jié)滑膜長(zhǎng)期受炎癥刺激反應(yīng)，逐漸增厚。且有纖維機(jī)化，引起粘連，影響關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)。因此滑膜炎不是一種病，是許多病的共同表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位，故遭受損傷和感染的機(jī)會(huì)較多，因此，臨床上滑膜炎多表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)滑膜炎?；ぱ椎陌l(fā)生是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。內(nèi)因主要為肝腎不足、筋骨不堅(jiān)：脾失健運(yùn)，水濕不化：絡(luò)脈不暢，痰淤內(nèi)阻，而外傷或?yàn)榈驌p傷，或?yàn)轱L(fēng)寒外襲，或?yàn)槿站脛趽p，或?yàn)樾岸靖腥?。?nèi)因和外因相互影響，致使水濕滯于筋骨關(guān)節(jié)，絡(luò)脈不通，筋肉骨節(jié)失養(yǎng)，從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，反復(fù)發(fā)作。建議最好采用外用藥物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng)，藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達(dá)病處，并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周?chē)M織的血液循環(huán)，保護(hù)滑膜，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，減少炎癥滲出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收，以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。

膝蓋積水屬滑膜*炎，用中醫(yī)治療比較好，以“滑膜*炎凈消*膏”為代表的中醫(yī)膏*藥。日常推拿保健法：1、點(diǎn)壓六穴：站立或者平坐在床上，雙腿平放或者自然彎曲膝部都可以。搓熱雙手，用大拇指點(diǎn)壓患有滑膜炎的腿部6處穴位，力度要由輕入重，至相應(yīng)穴位有麻痛感為好。6處穴位順序如下：環(huán)跳穴、伏兔穴、風(fēng)市穴、膝眼穴、委中穴、血海穴。每處穴位點(diǎn)壓2分鐘。2、推按大腿：平坐在床上，雙腿平放或者自然彎曲。搓熱雙手，把患有滑膜炎的腿放平，雙手從大腿根部往膝蓋方向緩慢推按，力度由輕開(kāi)始慢慢加重。做此步驟時(shí)意念集中在手推過(guò)的部位，意念氣血被手推向了膝蓋部位。推按3分鐘。

慢性滑膜炎一般由急性創(chuàng)傷性滑膜炎失治轉(zhuǎn)化,或由老年其他的慢性勞損導(dǎo)致滑膜的炎癥滲出,產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液造成.多見(jiàn)于中老年人,有勞累或關(guān)節(jié)疼痛的病史.患者感覺(jué)兩腿沉重,關(guān)節(jié)腫脹,下蹲困難,或上下樓梯疼痛,勞累后及遇寒后加重,休息后及遇暖時(shí)減輕.病程日久者,股四頭肌萎縮,關(guān)節(jié)不穩(wěn),活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)穿刺可抽出淡黃色,清亮的積液.X線片示膝關(guān)節(jié)骨與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)無(wú)明顯異?；蚬琴樞纬?可見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)不利.膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療1.推拿療法（1）推揉點(diǎn)按法：患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡(luò)反復(fù)推揉1～2分鐘.（2）拔伸屈膝法：患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地,小幅度地來(lái)回屈伸膝關(guān)節(jié),最后盡力將膝關(guān)節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢.（3）刮筋,分筋法：患者仰臥,于髕骨外上方,內(nèi)下方運(yùn)用一拇指屈曲指關(guān)節(jié),放于痛點(diǎn)內(nèi)側(cè)；另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動(dòng)拇指向外刮數(shù)下.（4）關(guān)節(jié)積液時(shí)可用捶,擂,拍法,交替進(jìn)行.捶為實(shí)拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周?chē)浗M織及大腿伸側(cè),大小腿屈伸各20～30下,擂為實(shí)拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復(fù)1～2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍.2.穿刺療法關(guān)節(jié)積液較多,張力大時(shí),可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分.研究表明,關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān)系.注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用：覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,防止或延緩進(jìn)一步退變；保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜,清除致痛物質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用；改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度；對(duì)退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用.3.藥物治療急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風(fēng)燥濕,強(qiáng)壯肌筋,內(nèi)服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏；若寒邪較盛,亦可散寒祛風(fēng)除濕,方用烏頭湯.4.固定與練功療法早期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負(fù)重.治療期間可作股四頭肌舒縮活動(dòng)鍛煉,后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這對(duì)消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作,