肩難產(chǎn)與會(huì)陰三度裂傷有何關(guān)聯(lián)及影響因素?
肩難產(chǎn)與會(huì)陰三度裂傷有何關(guān)聯(lián)及影響因素?
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              廖耘生 主治醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 三級(jí)甲等 婦產(chǎn)科 
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                                    肩難產(chǎn)與會(huì)陰三度裂傷存在密切關(guān)聯(lián),影響因素包括產(chǎn)程情況、胎兒體位、產(chǎn)婦會(huì)陰條件、助產(chǎn)手法和胎兒體重等。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。 2015-12-25 12:45
 1.產(chǎn)程情況:產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或過(guò)急均可能增加會(huì)陰損傷風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)會(huì)使會(huì)陰組織長(zhǎng)時(shí)間受壓,容易疲勞和損傷;產(chǎn)程過(guò)急則可能導(dǎo)致胎兒娩出過(guò)快,對(duì)會(huì)陰造成較大沖擊力。
 2.胎兒體位:異常胎位如枕后位、顏面位等,會(huì)使胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)的徑線增大,增加難產(chǎn)及會(huì)陰損傷的幾率。
 3.產(chǎn)婦會(huì)陰條件:若產(chǎn)婦會(huì)陰組織彈性差、伸展性不佳,在分娩過(guò)程中就更容易出現(xiàn)嚴(yán)重裂傷。
 4.助產(chǎn)手法:助產(chǎn)人員操作不當(dāng),如過(guò)度牽拉、按壓等,會(huì)影響胎兒正常娩出,從而加重會(huì)陰損傷。
 5.胎兒體重:巨大兒的肩部較寬,發(fā)生肩難產(chǎn)的概率高,同時(shí)也更易引發(fā)會(huì)陰嚴(yán)重?fù)p傷。
 總之,肩難產(chǎn)是導(dǎo)致會(huì)陰三度裂傷的重要原因之一。在分娩過(guò)程中,應(yīng)密切關(guān)注產(chǎn)程進(jìn)展、胎兒情況等,做好預(yù)防措施,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)、正確處理,以減少會(huì)陰損傷的程度。
 
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什么是肩難產(chǎn)? 巨大胎兒的胎頭娩出后,前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)助產(chǎn)方法不能娩出胎兒,稱肩難產(chǎn)(shoulder dystocia)。肩難產(chǎn)的發(fā)生率與胎兒體重成正相關(guān),≥4000g胎兒為3%一12%,≥4500g為8.4%一22.6%。 查看全文»
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