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下排牙齒天生少兩顆，智齒蛀了，是否拔除或修補(bǔ)需綜合考慮智齒齲壞程度、位置、對(duì)鄰牙影響、自身健康狀況及個(gè)人需求等。一般來(lái)說(shuō)，蛀得嚴(yán)重、位置不正、影響鄰牙、身體條件允許且無(wú)特殊需求，可考慮拔除；反之，可嘗試修補(bǔ)。拔除智齒通常不會(huì)影響臉型，補(bǔ)牙后也有再蛀的可能。 1.智齒齲壞程度：若齲壞較淺，未傷及牙髓，補(bǔ)牙效果可能較好。但若齲壞嚴(yán)重，牙髓感染，補(bǔ)牙難以解決，多需拔除。 2.智齒位置：位置正常，有正常咬合功能，可保留修補(bǔ)。位置不正，易引發(fā)炎癥或影響鄰牙，建議拔除。 3.對(duì)鄰牙影響：若導(dǎo)致鄰牙齲壞、牙根吸收等，應(yīng)拔除。 4.自身健康狀況：身體有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，如未控制的高血壓、糖尿病等，拔牙風(fēng)險(xiǎn)大，需謹(jǐn)慎。 5.個(gè)人需求：若對(duì)咀嚼功能要求高，盡量保留；若擔(dān)心后續(xù)問(wèn)題，可選擇拔除。 總之，對(duì)于下排蛀了的智齒，應(yīng)綜合多方面因素，在正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，聽(tīng)取專(zhuān)業(yè)醫(yī)生建議，做出合適的選擇。