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四邊孔綜合征的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、體格檢查、影像學檢查等，包括肩部疼痛、肌肉無力、感覺障礙等，以及特定的檢查方法如肌電圖、磁共振成像（MRI）等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者常出現(xiàn)肩部后側(cè)疼痛，可向三角肌區(qū)域放射，肩關(guān)節(jié)外展、外旋無力，肩外側(cè)和三角肌區(qū)域可能有感覺減退。 2. 體格檢查：醫(yī)生會檢查三角肌的肌力、肩部的壓痛情況，以及四邊孔區(qū)域的觸診。 3. 神經(jīng)電生理檢查：如肌電圖，可檢測腋神經(jīng)的傳導速度和肌肉的電活動，判斷神經(jīng)是否受損。 4. 影像學檢查： X 線：用于排除肩部骨骼的病變。 磁共振成像（MRI）：能清晰顯示肩部軟組織的情況，有助于發(fā)現(xiàn)四邊孔周圍的異常。 超聲檢查：可觀察四邊孔區(qū)域的結(jié)構(gòu)和神經(jīng)情況。 5. 診斷性治療：對于癥狀不典型的患者，可嘗試局部封閉治療，如果癥狀明顯緩解，有助于診斷。 綜合以上多種方法，醫(yī)生能夠較為準確地診斷四邊孔綜合征，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

四邊孔綜合征主要依靠體檢結(jié)果，即：四邊孔處的局限壓痛，肩外側(cè)的麻木以及肩外展無力或受限，電生理檢查，可發(fā)現(xiàn)三角肌有失神經(jīng)支配電位，腋神經(jīng)傳導速度減慢。