糖尿病人為何會(huì)因藥物出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高和肝損傷?
糖尿病人檢查轉(zhuǎn)氨酶升高,說是藥物性肝損傷,這是怎么回事?
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                                        方昕 醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
PET-CT中心
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糖尿病患者因藥物導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高和肝損傷,可能是藥物直接作用、個(gè)體差異、藥物代謝異常、合并用藥以及原有肝臟疾病加重等原因。 1. 藥物直接作用:部分降糖藥物,如噻唑烷二酮類(如羅格列酮、吡格列酮),可能對(duì)肝臟產(chǎn)生直接毒性,引起肝細(xì)胞損傷。 2. 個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有些人的肝臟對(duì)某些藥物更為敏感,易出現(xiàn)損傷。 3. 藥物代謝異常:肝臟負(fù)責(zé)藥物的代謝,如果代謝過程出現(xiàn)問題,藥物及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積,可能損傷肝臟。 4. 合并用藥:糖尿病患者常合并其他疾病,同時(shí)使用多種藥物,藥物之間相互作用可能增加肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。例如,同時(shí)使用他汀類降脂藥(如阿托伐他汀、辛伐他?。┖湍承┙堤撬?。 5. 原有肝臟疾病加重:如果患者本身就有慢性肝病,如乙肝、脂肪肝等,服用降糖藥可能會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝損傷。 總之,糖尿病患者服用藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案。
2024-10-09 11:30 
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