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開放性氣胸通常需要手術(shù)治療，但也并非絕對，需綜合多種因素判斷，如傷口大小、病情嚴(yán)重程度、有無并發(fā)癥、患者身體狀況以及醫(yī)療條件等。 1.傷口大?。喝魝谳^小，氣體進(jìn)出量少，可能先采取保守治療。但傷口較大時(shí)，一般需手術(shù)。 2.病情嚴(yán)重程度：輕癥患者癥狀相對較輕，可先觀察。嚴(yán)重者呼吸困難明顯，多需手術(shù)。 3.有無并發(fā)癥：如有嚴(yán)重的血?dú)庑?、縱隔擺動等并發(fā)癥，手術(shù)治療更為必要。 4.患者身體狀況：身體狀況良好能耐受手術(shù)的，手術(shù)是較好選擇。身體虛弱無法耐受手術(shù)時(shí)，可能先保守治療。 5.醫(yī)療條件：所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備手術(shù)條件時(shí)，手術(shù)可行性高。若條件有限，可能先采取臨時(shí)處理措施。 總之，對于開放性氣胸是否手術(shù)，要綜合考量各方面因素。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合治療，爭取早日康復(fù)。