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甲狀腺功能亢進(jìn)癥的腎損害是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、病因、腎功能狀況、合并癥以及患者的整體健康狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若腎損害較輕，通過藥物治療能有效控制，一般無需手術(shù)。但嚴(yán)重腎損害，藥物治療效果不佳時(shí)，可能需要手術(shù)干預(yù)。 2. 病因：如果是由甲亢引起的免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致腎損害，藥物治療為主。若存在腎臟結(jié)構(gòu)異常，如梗阻等，可能要手術(shù)。 3. 腎功能狀況：腎功能明顯受損，且藥物無法改善，可能需手術(shù)改善腎功能。 4. 合并癥：合并其他嚴(yán)重疾病，影響手術(shù)耐受性時(shí)，優(yōu)先選擇保守治療。 5. 患者整體健康狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。但身體虛弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，則傾向藥物治療。 總之，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的腎損害是否需要手術(shù)，需要綜合多方面因素評估，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案。