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甲狀旁腺危象是一種罕見(jiàn)但嚴(yán)重的內(nèi)分泌急癥，由甲狀旁腺功能亢進(jìn)引發(fā)，常伴有血鈣顯著升高，導(dǎo)致多系統(tǒng)功能紊亂。其誘因包括甲狀旁腺腺瘤、增生、癌腫等，癥狀表現(xiàn)多樣，治療需及時(shí)。 1.病因：甲狀旁腺腺瘤、增生、癌腫、家族性多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤病等可引起甲狀旁腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致血鈣升高，引發(fā)危象。 2.癥狀：患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、多尿、脫水、嗜睡、昏迷等癥狀，還可能有心律失常、高血壓等心血管異常。 3.診斷：通過(guò)測(cè)定血鈣、血磷、甲狀旁腺激素水平，以及影像學(xué)檢查如超聲、CT 等來(lái)明確診斷。 4.治療：首先要大量輸液糾正脫水，使用呋塞米等利尿藥促進(jìn)鈣排泄。應(yīng)用降鈣素快速降低血鈣。若藥物治療無(wú)效，可能需進(jìn)行血液透析。對(duì)于有原發(fā)病灶者，應(yīng)考慮手術(shù)切除。 5.預(yù)后：若能及時(shí)診斷和治療，預(yù)后較好。但若延誤診治，可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥甚至死亡。 甲狀旁腺危象是一種危急病癥，需要高度重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范治療，以改善預(yù)后。