造成燒傷的原因不一樣，在臨床上我們給予患者的護理措施也就不同，但是不管怎么去做我們都需要知道到底是什么樣的原因造成的燒傷，我們才可以真正的對癥處理，為此我們就應(yīng)該對于燒傷的患者做好疾病的護理評估和護理措施。

1、護理評估

①有無敗血癥：燒傷感染引起的敗血癥是燒傷病人死亡的主要原因之一。若出現(xiàn)創(chuàng)面惡化、不新鮮、呈褐色、綠色斑片狀、有膿性分泌物和臭味、邊緣皮膚溶解；意識障礙，可有譫妄、定向力改變；寒戰(zhàn)、高熱或體溫不升，金黃色葡萄球菌感染潛伏期可達數(shù)日；脈搏增快、血壓下降；白細胞增高、血培養(yǎng)（+）等，提示存在燒傷感染敗血癥。

②有無消化道并發(fā)癥：包括腹脹和麻痹性腸梗阻、出血性胃炎、急性胃擴張、應(yīng)激性潰瘍等。

2、護理措施

（1）控制感染：嚴格隔離，無菌操作；預(yù)防性應(yīng)用抗生素和TAT;定期和隨時進行創(chuàng)面和血培養(yǎng)；周密地進行傷員個人衛(wèi)生處置；一旦出現(xiàn)敗血癥，按全身化膿性感染處理。

（2）防治胃腸道并發(fā)癥：早期置胃腸減壓，并行胃液監(jiān)測；糾正血容量不足；給制酸劑與組織胺H2受體拮抗劑；一旦發(fā)現(xiàn)胃出血，給冰鹽水洗胃、止血劑、輸新鮮血。