治療疤痕的常用方法有哪些
1、加壓包扎法:用彈力繃帶或醫(yī)用繃帶將瘢痕處加壓包扎壓迫。瘢痕可以看作是毛細(xì)血管增生、閉塞,透明質(zhì)酸潴留的一種炎癥,通過外力的禁錮,其中的水分通透性降低,使許多水溶蛋白及低分子量的炎性物向四周擴(kuò)散,毛細(xì)血管沒有了足夠的水分和血液充盈,其增生、再生受抑,ATP的含量也隨之降低,膠原就無法過度合成與沉積,從而達(dá)到抑制瘢痕增生的目的。
2、激素封閉法:曲安縮祛注射液40~80mg與2%利多卡因2~4ml混合后,注射到瘢痕組織中,注射頻率為4周一次,總用量不要太多??蓽p輕紅、癢、硬等癥狀,特別是對(duì)增生性瘢痕效果明顯。另外,也可用醋酸潑尼松龍注射液或康寧克通與適量利多卡因混合注射于瘢痕組織中,使瘢痕組織中的膠原合成降低、膠原酶抑制物的含量也隨之下降,達(dá)到治療的目的。
3、高速磨削法:運(yùn)用磨削機(jī)或牙科用渦輪機(jī),在局麻下磨除表皮或真皮淺層的疤痕,主要適應(yīng)非瘢痕體質(zhì)者。有瘢痕體質(zhì)的人需先做放射治療,才可施以磨削法。同時(shí),對(duì)于因患暗瘡、天花、水痘等遺留下來的火山口樣凹陷性瘢痕,創(chuàng)傷愈合后的淺表瘢痕運(yùn)用該法也比較理想。通過去掉原有的增生性瘢痕,使新鮮的組織重新分泌合成膠原,促進(jìn)皮膚新陳代謝和膠原重組,Ⅲ型膠原減少、Ⅰ型膠原增加,改變?cè)械臓顟B(tài),制止瘢痕異常。
4、激光治療法:利用激光的光照反應(yīng)或非光熱反應(yīng),將高出皮膚的瘢痕組織汽化,同時(shí)使止血、消毒一并完成。目前主要是將餌激光與二氧化碳激光聯(lián)合使用,瘢痕組織中含有70%左右的水分,而水對(duì)光的最佳吸收峰值恰為餌激光的波長(zhǎng),因此它選擇性地作用于疤痕局部,不損傷周圍組織,可使病變組織在受熱瞬間變成碎末崩解。同時(shí),二氧化碳激光的熱效應(yīng)能產(chǎn)生高溫,使局部消毒、結(jié)痂、促進(jìn)痂下組織重新生成膠原。這些再生的膠原纖維更加纖細(xì)且具有彈性、排列的更加均勻、有序,從而降低和預(yù)防瘢痕的增生。
5、放射療法:用X光射線或鐳放射線照射病變部位,一次為200~500Rad,時(shí)間間隔為1周,總劑量不超過3000Rad。通過射線的穿透作用于瘢痕的毛細(xì)血管,使那些增生的、閉塞的血管逐漸萎縮,直至消炎,從而使血流量降低,無法促進(jìn)膠原的增生、再生,最終使瘢痕組織軟化、變平。只要積極治療,疤痕還是很容易的。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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