慢性蕁麻疹的發(fā)病雖然比較慢，但是患者同樣會有比較明顯的瘙癢等癥狀。正如從急性蕁麻疹到慢性蕁麻疹沒有進行性變化一樣，普通蕁麻疹可以是獨立性疾病，所以一般沒有普通蕁麻疹可進展到伴血管炎的蕁麻疹。

對蕁麻疹及免疫復合物介導的血管炎的易感性而言，疾病的表現(xiàn)可能代表了兩種獨立但又共生的疾病，但一種可以加重另一種。

慢性蕁麻疹可能是因肥大細胞或嗜堿性粒細胞對釋放介質(zhì)特別易感，內(nèi)源性刺激持續(xù)或反復誘導介質(zhì)釋放，慢性蕁麻疹不是從急性蕁麻疹反復發(fā)作而來，這是一種原發(fā)性缺陷的表現(xiàn)，而不是進行性疾病的一個階段。

慢性蕁麻疹患者的皮膚表現(xiàn)有時候不明顯，但是容易出現(xiàn)反復加重的現(xiàn)象。在異位性疾病或異位性皮炎時，有明顯的家族易感性。

有異位疾患的人常患蕁麻疹，然而并沒發(fā)現(xiàn)異位性與慢性蕁麻疹間有什么明顯的聯(lián)系，也未發(fā)現(xiàn)對慢性蕁麻疹的家族易感性的證據(jù)。有遺傳傾向的蕁麻疹，多從嬰幼兒開始發(fā)病，但比較少，日光性蕁麻疹、膽堿性蕁麻疹（小蕁麻疹）也比成人少。