痤瘡的發(fā)病與多種因素有關(guān)。皮脂腺的生長(zhǎng)是受雄激素所調(diào)控，在青春期，由于雄激素和受體的影響，皮脂腺增大，分泌增加。近來(lái)對(duì)睪酮的研究表明，它在皮膚內(nèi)通過(guò)5a還原酶的作用，代謝成雙氫睪酮（DHT）；它和皮脂細(xì)胞內(nèi)的受體結(jié)合，與睪酮相比，其促進(jìn)皮脂腺增生和分泌的作用更強(qiáng)，在皮脂通過(guò)毛囊口排泄到皮膚表面的過(guò)程中，由于痤瘡患者的毛囊上皮角化異常，使毛囊口變窄，皮脂排泄受阻，阻塞在毛囊口形成粉刺，堆積的皮脂使毛囊下部擴(kuò)張，形成囊腫。

正常存在于毛囊內(nèi)的微生物痤瘡丙酸桿菌、糠孢子菌、葡萄球菌等大量增殖，痤瘡丙酸桿菌等產(chǎn)生能分解皮脂的脂酶，使皮脂分解成游離脂肪酸，刺激毛囊、皮脂腺引起炎癥反應(yīng)，因此痤瘡的發(fā)生和雄激素的影響、毛囊口上皮角化、皮脂分泌增加，以及細(xì)菌、真菌的作用密切相關(guān)。此外，痤瘡的發(fā)病和遺傳及患者的體質(zhì)、免疫反應(yīng)、化妝品使用，乃至飲食習(xí)慣、胃腸功能也密切相關(guān)。

痤瘡發(fā)病的可能免疫機(jī)制：痤瘡桿菌、葡萄球菌可以刺激毛囊、皮脂腺、角質(zhì)形成細(xì)胞分泌出多種細(xì)胞因子。過(guò)量的皮脂分泌也可能刺激細(xì)胞因子分泌。細(xì)胞因子可促進(jìn)角化，形成粉刺，另外，脂類(lèi)異常如亞油酸的缺乏，維A酸受體異常，遺傳因素等影響角化過(guò)度，皮脂生成和炎癥形成。細(xì)胞因子，尤其是趨化因子的表達(dá)引起中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞的聚集，繼而釋放各種酶類(lèi)?；钚匝酢⒀装Y因子破壞毛囊壁，在毛囊周?chē)纬裳装Y。由于個(gè)體差異，有的還可以出現(xiàn)免疫肉芽腫反應(yīng)。在臨床上形成了丘疹、膿皰、炎癥結(jié)節(jié)或囊腫，最后形成瘢痕。

痤瘡的發(fā)生與遺傳有關(guān)

許多疾病的發(fā)病跟遺傳有關(guān)，同樣痤瘡也具有遺傳性。在生活中我們常?？吹酵患易逯械男值芙忝枚忌L(zhǎng)著痤瘡?；蚴菍\生子之一有痤瘡時(shí)，另一個(gè)也會(huì)長(zhǎng)有痤瘡。這些現(xiàn)象都提示了痤瘡與遺傳是如此息息相關(guān)。

還有研究顯示，同卵雙生的雙胞胎皮脂分泌率是相同的，這就為都可能患痤瘡提供了重要的致病學(xué)基礎(chǔ)。因此，對(duì)于具有這種遺傳背景的人，應(yīng)當(dāng)給予足夠的重視。

需要注意的是，同卵雙胞胎發(fā)病的程度又可以是不同的，這就說(shuō)明痤瘡的發(fā)生還有諸多其他因素的參與。痤瘡的發(fā)生與激素、內(nèi)分泌、睡眠、飲食、情緒、藥物、環(huán)境、免疫、化妝品等都有關(guān)系。因此，注意保持良好的情緒、足夠的睡眠、科學(xué)飲食如常攝取富含鋅的食物有大豆、谷物、麥芽、南瓜籽等，會(huì)使您的痤瘡減輕不少。

痤瘡患者應(yīng)養(yǎng)成哪些好習(xí)慣

痤瘡的發(fā)病原因復(fù)雜，因此在日常生活中，需要從以下幾方面認(rèn)真護(hù)理，才能減輕痤瘡的癥狀，或避免其復(fù)發(fā)。

①經(jīng)常洗臉、洗頭、洗手，以保持皮膚的清潔。忌在頭發(fā)上涂抹任何油脂，以免頭發(fā)上的油垢沾到臉上。

②每天用中性肥皂清洗患處，以3-4次為宜，次數(shù)不可過(guò)多。尤其是臨睡前，更要全面細(xì)致地清潔患處皮膚，以保證毛囊皮脂腺導(dǎo)管的通暢。

③女性應(yīng)避免在患處涂抹化妝品，因?yàn)橛行畀徥怯伤幬锘蚰承┗瘖y品引起的。

④調(diào)節(jié)胃腸功能，保持大便通暢，避免便秘癥發(fā)生。因?yàn)楸忝貢?huì)使毒素滯留在腸道內(nèi)，進(jìn)而被人體吸收，與汗水、油脂一起排出，加重痤瘡。

⑤保持樂(lè)觀的情緒。緊張、憂(yōu)慮、憤怒、抑郁等負(fù)面情緒可使痤瘡加重，因此必須拋開(kāi)煩惱，解除思想負(fù)擔(dān)。

⑥規(guī)律作息，保證睡眠時(shí)間和質(zhì)敏。

⑦忌用含磨砂粒的洗面乳，也不宜去美容院做按摩或皮膚脫屑。

⑧不要用手?jǐn)D壓痤瘡。因?yàn)閿D壓可使皮膚破損、感染面擴(kuò)大，若手上的細(xì)菌感染傷口還會(huì)加重病情。

⑨不飲酒，不吃油膩、辛辣、酸性、刺激性的食物及海鮮等發(fā)物。

⑩為防止痤瘡惡化，應(yīng)少吃糖、巧克力，以及脂肪含量高的食物。

溫馨提示：宿主的免疫反應(yīng)存在明顯的個(gè)體差異，反應(yīng)強(qiáng)的個(gè)體對(duì)很少的痤瘡桿菌刺激能激發(fā)出強(qiáng)而持久的反應(yīng)，而反應(yīng)弱的個(gè)體，則由于這種不同個(gè)體反應(yīng)差異導(dǎo)致臨床上痤瘡類(lèi)型、癥狀的千變?nèi)f化。