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潰瘍
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診斷皮膚利什曼病要做哪些檢查?

2013-11-24 19:40:18      家庭醫(yī)生在線

皮膚利什曼氏病主要有東方癤。表現(xiàn)為原發(fā)性皮膚潰瘍,一般不產(chǎn)生內(nèi)臟病變。其病原體為熱帶利什曼氏原蟲和碩大利什曼氏原蟲。人群普遍易感,但一次感染后可終生免疫。潛伏期是2~8個月,病變常發(fā)生在暴露部分的皮膚,病灶為單發(fā)或多發(fā)。初起時為一紅色丘疹,以后逐漸形成表面有干痂覆蓋的潰瘍,并逐漸擴大,其邊緣有一隆起的硬結(jié)區(qū);有時數(shù)個潰瘍可融合成巨大潰瘍。

在有繼發(fā)性細菌感染時出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱等全身癥狀。無合并癥者可在2~12個月內(nèi)愈合,遺留一個下陷的瘢痕。濕性東方癤的潛伏期和病程均較短,但病變發(fā)展快,常在6個月內(nèi)自愈,因其病灶有漿液或漿液血性滲出,故名。在潰瘍邊緣硬結(jié)區(qū)穿刺,抽出物作涂片染色檢查,若在單核細胞內(nèi)找到蟲體,即可確診,抽出物也可培養(yǎng)。

下面給大家介紹皮膚利什曼氏病的檢查診斷方法。

皮膚利什曼病確診主要依靠從潰瘍病變的周圍或基底部刮取組織,或從病變結(jié)節(jié)處抽出組織液,染色鏡檢原蟲。也可經(jīng)培養(yǎng)、查鞭毛體而確診。因本病血液、骨髓、淋巴結(jié)內(nèi)并無原蟲,并不引起貧血、白細胞減少等,故用于黑熱病的其他診斷方法均不適用于本病的診斷。

從潰瘍病變的周圍或基底部刮取組織,或從病變結(jié)節(jié)處抽出組織液,染色鏡檢原蟲。也可經(jīng)培養(yǎng)、查鞭毛體。

其他輔助檢查:皮損活檢可查見病原體。

皮膚利什曼病的檢查鑒別:本病須與麻風(fēng)、狼瘡、雅司、叁期梅毒等相鑒別。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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