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潰瘍
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皮膚利什曼病的病因是什么?

2013-11-24 19:33:22      家庭醫(yī)生在線

皮膚利什曼氏病表現為原發(fā)性皮膚潰瘍,一般不產生內臟病變。其病原體為熱帶利什曼氏原蟲和碩大利什曼氏原蟲。人群普遍易感,但一次感染后可終生免疫。潛伏期是2~8個月,病變常發(fā)生在暴露部分的皮膚,病灶為單發(fā)或多發(fā)。初起時為一紅色丘疹,以后逐漸形成表面有干痂覆蓋的潰瘍,并逐漸擴大,其邊緣有一隆起的硬結區(qū);有時數個潰瘍可融合成巨大潰瘍。

在有繼發(fā)性細菌感染時出現發(fā)冷、發(fā)熱等全身癥狀。無合并癥者可在2~12個月內愈合,遺留一個下陷的瘢痕。濕性東方癤的潛伏期和病程均較短,但病變發(fā)展快,常在6個月內自愈,因其病灶有漿液或漿液血性滲出,故名。在潰瘍邊緣硬結區(qū)穿刺,抽出物作涂片染色檢查,若在單核細胞內找到蟲體,即可確診,抽出物也可培養(yǎng)。

皮膚利什曼病的發(fā)病原因

皮膚利什曼病是由多種不同的利什曼原蟲感染引起的皮膚損害。本病以皮膚損害為主??梢妴伟l(fā)或多發(fā)的小丘疹,進展緩慢,逐漸破潰形成潰瘍,表面覆以一層痂皮,伴有黏稠的分泌物。

皮膚利什曼病的病原為熱帶利什曼原蟲,該蟲形態(tài)并無特殊,我國新疆地區(qū)有病例發(fā)現,感染源為病人及帶蟲的動物(鼠類),并經白蛉傳播,也可經直接接種傳播而感染,兒童多見,病后免疫力持久,潛伏期數周至數月不等。

當白蛉叮咬人,黑熱病患者或患病的動物后,其血內或皮膚內的LD小體被吸入白蛉胃內,經過5~7天的發(fā)育繁殖形成大量成熟的鞭毛體充滿在白蛉的食道,咽喉和口腔內,當白蛉再次叮咬人和動物時,鞭毛體進入皮膚或皮下組織感染而發(fā)病。


(責任編輯:吳敏 )

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