良好的聽力??是與世界交流的基礎(chǔ)，聽力障礙卻導(dǎo)致部分人與世界產(chǎn)生隔閡，置身于無聲世界當(dāng)中，人工耳蝸是點(diǎn)亮無聲世界的燈??，人工耳蝸能夠幫助部分聽障患者重返有聲世界，然而，集采前一套進(jìn)口人工耳蝸的費(fèi)用高達(dá)20萬元左右，這對(duì)于普通家庭來說無疑是一筆沉重的負(fù)擔(dān)

近日好消息傳來，人工耳蝸集采價(jià)格大幅下降

近日，廣東省醫(yī)療保障局官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于做好國(guó)家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用工作的通知》，通知指出，人工耳蝸、外周血管支架兩類高值醫(yī)用耗材國(guó)家集采中選結(jié)果將分階段在廣東全面執(zhí)行，人工耳蝸單套（含植入體、言語(yǔ)處理器）價(jià)格從平均20余萬元降至5萬元左右。集采中選結(jié)果自3月1日起執(zhí)行，采購(gòu)周期為3年。

目前，我院耳鼻咽喉科人工耳蝸植入中心沈志忠主任醫(yī)師、吳澤純副主任醫(yī)師已施行8耳人工耳蝸植入術(shù)，其中成人5耳。目前這批患者耳蝸開機(jī)后均能聽到聲音，言語(yǔ)康復(fù)中。這是我國(guó)人工耳蝸集采項(xiàng)目落地后耗材大幅降價(jià)所吸引來的聽障患者。

人工耳蝸初了解

什么是耳蝸

耳蝸，因?yàn)樗幱谖覀兊亩渲星倚螤钕裎伵＃员环Q之為耳蝸。耳蝸的結(jié)構(gòu)為螺旋型，里面充滿了淋巴液，淋巴液是聲波在耳蝸中傳播的介質(zhì)。聲波經(jīng)過我們的耳廓（收集聲波）→外耳道（傳導(dǎo)聲波）→鼓膜（將聲波轉(zhuǎn)化成振動(dòng)）→耳蝸中的淋巴液刺激我們的聽覺神經(jīng)（傳遞神經(jīng)沖動(dòng)）→聽覺中樞，這樣一來我們就能聽見聲音啦~

人工耳蝸植入術(shù)

人工耳蝸植入技術(shù)是將人工制造的電子聽覺裝置植入重度或極重度感音神經(jīng)性聾患者的耳蝸內(nèi)，刺激患者殘存的聽覺感受器，傳送信息到聽覺中樞，產(chǎn)生聽力，進(jìn)而使患者恢復(fù)言語(yǔ)交流、重返有聲世界的技術(shù)。

人工耳蝸就像一位“聲音翻譯官”，其作用原理為：

聽聲音：體外的小麥克風(fēng)像小耳朵，捕捉周圍聲音。

解碼聲音：言語(yǔ)處理器（掛在耳后的小設(shè)備）將聲音變成數(shù)字密碼。

傳遞信號(hào)：磁鐵線圈將密碼無線傳給頭皮下的植入體。

刺激神經(jīng)：植入體的電極像“小觸手”，精準(zhǔn)刺激耳蝸內(nèi)的聽神經(jīng)，信號(hào)直達(dá)大腦。

關(guān)于人工耳蝸集采

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廣東省內(nèi)行人工耳蝸植入手術(shù)患者的植入耗材醫(yī)保報(bào)銷政策，需同時(shí)滿足以下條件：

1??雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾患者。

2??7周歲以下的語(yǔ)前聾患者或經(jīng)聽力語(yǔ)言康復(fù)后有一定聽力言語(yǔ)基礎(chǔ)的18周歲以下語(yǔ)前聾患者。

01集采人工耳蝸有質(zhì)量保障嗎？

根據(jù)《國(guó)家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)公告（第1號(hào)）》規(guī)定：人工耳蝸類相關(guān)耗材產(chǎn)品保修期內(nèi)，企業(yè)需按保修條款處理。植入體保修期不少于10年；言語(yǔ)處理器保修期不少于3年；言語(yǔ)處理器導(dǎo)線保修期不少于2年；線圈保修期不少于3年。保修期外，企業(yè)需按照其申報(bào)的單價(jià)提供相關(guān)配件以及售后服務(wù)。

集采中選的耳蝸均為最新款人工耳蝸，植入體能支持1.5T/3.0T核磁共振檢查。

02單側(cè)聾/雙側(cè)聾都可行集采人工耳蝸植入嗎？

雙側(cè)重度或極重度感音神經(jīng)性聾可同時(shí)行雙側(cè)集采人工耳蝸植入；

若第一側(cè)耳蝸已經(jīng)植入很多年了，第二側(cè)也可以做集采人工耳蝸手術(shù)；

僅單側(cè)重度或極重度感音神經(jīng)性聾，也可行集采人工耳蝸植入術(shù)，但無論年齡，耗材均需自費(fèi)。

03集采人工耳蝸手術(shù)有年齡限制嗎？

沒有年齡限制，無論是成人還是兒童，只要符合手術(shù)條件，都可以享受集采政策。根據(jù)中國(guó)《人工耳蝸植入工作指南（2013）》：

語(yǔ)前聾患者的人工耳蝸植入年齡通常為12個(gè)月～6歲（越早手術(shù)，語(yǔ)言康復(fù)效果越好），目前不建議為6個(gè)月以下的患兒植入人工耳蝸，但腦膜炎導(dǎo)致的耳聾因面臨耳蝸骨化的風(fēng)險(xiǎn)，建議在手術(shù)條件完備的情況下盡早手術(shù)。

6歲以上的兒童或青少年需要有一定的聽力言語(yǔ)基礎(chǔ)，自幼有助聽器配戴史和聽覺言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練史。

各年齡段的語(yǔ)后聾患者（指有語(yǔ)言基礎(chǔ)的雙側(cè)耳聾患者）均可行集采人工耳蝸植入術(shù)。

以上術(shù)前均需檢查排除手術(shù)禁忌癥。

04兒童行集采人工耳蝸植入術(shù)的報(bào)銷政策如何？

7周歲以下的語(yǔ)前聾患兒或經(jīng)聽力語(yǔ)言康復(fù)后有一定聽力言語(yǔ)基礎(chǔ)的18周歲以下的雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾患者，人工耳蝸耗材均可納入醫(yī)保報(bào)銷。

報(bào)銷后自費(fèi)部分還能申請(qǐng)殘聯(lián)補(bǔ)貼。目前廣東省醫(yī)保患者：1-6歲重度聽力殘疾兒童，經(jīng)評(píng)估符合植入電子耳蝸條件的，在醫(yī)保報(bào)銷后仍需個(gè)人自付部分費(fèi)用的，可憑醫(yī)院開具的有效票據(jù)到殘聯(lián)申請(qǐng)一次性補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)貧埪?lián)政策為準(zhǔn)。

汕大醫(yī)附一院人工耳蝸植入中心

汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科早于2009年就開始開展人工耳蝸植入術(shù)，于2016年初成立人工耳蝸植入中心。中心成立以來，逐步完善人工耳蝸植入術(shù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和手術(shù)技巧訓(xùn)練，多人次以不同的形式到廣州、北京等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，技術(shù)上精益求精。以患者為中心，添置設(shè)備，優(yōu)化人工耳蝸植入術(shù)流程，為成人、兒童聽障群體提供篩查、評(píng)估和手術(shù)一站式服務(wù)。