近日，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)中心鄭小飛教授團(tuán)隊成功為一名來自香港的“巨大不可修復(fù)肩袖撕裂”患者實施了肩關(guān)節(jié)鏡下可吸收球囊植入術(shù)。術(shù)后次日，患者肩關(guān)節(jié)疼痛便得到顯著緩解，活動功能也逐步恢復(fù)。這一技術(shù)為復(fù)雜肩袖損傷治療開辟新路徑，為高齡及手術(shù)高風(fēng)險患者提供了更優(yōu)選擇。

球囊植入前可見關(guān)節(jié)鏡下可見肱骨頭上方巨大肩袖缺損

微創(chuàng)技術(shù)重鑄肩關(guān)節(jié)功能

71歲的香港居民梁先生（化名）深受右肩病痛折磨長達(dá)四年之久。起初，右肩的劇烈疼痛與活動受限讓他輾轉(zhuǎn)于東莞、佛山等地多家醫(yī)院求醫(yī)，然而保守治療均未能取得理想效果。近一年來，病情愈發(fā)嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)了“假性癱瘓”的癥狀——他無法主動抬舉手臂，日常生活起居完全依賴他人照顧，夜間也常常因劇痛而驚醒，生活質(zhì)量一落千丈。

在多方打聽后，梁先生慕名來到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)（肩肘專病中心）。該中心負(fù)責(zé)人何河北介紹，“巨大不可修復(fù)肩袖撕裂”是中老年群體中的高發(fā)疾病。傳統(tǒng)治療方法，如反肩關(guān)節(jié)置換術(shù)或自體肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)，存在創(chuàng)傷大、恢復(fù)周期長等弊端，對于高齡患者而言，手術(shù)風(fēng)險較高。而梁先生對生活質(zhì)量有著較高的要求，明確拒絕了開放手術(shù)，最終選擇了微創(chuàng)治療方案。

經(jīng)詳細(xì)評估，鄭小飛教授團(tuán)隊決定采用國際前沿的可吸收球囊植入技術(shù)。手術(shù)過程中，醫(yī)生通過一個僅5mm的關(guān)節(jié)鏡切口，將具有良好生物相容性的球囊精準(zhǔn)植入肩峰下間隙，構(gòu)建起力學(xué)屏障，從而恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的動態(tài)平衡。令人驚喜的是，術(shù)后次日，梁先生的疼痛便得到了顯著緩解，目前已順利進(jìn)入系統(tǒng)化康復(fù)階段。預(yù)計經(jīng)過3個月的康復(fù)治療，他的肩關(guān)節(jié)功能將得到顯著改善。

球囊植入后的照片

鄭小飛教授實施肩關(guān)節(jié)鏡下球囊植入手術(shù)照片

四大技術(shù)突破傳統(tǒng)治療局限

何河北介紹，可吸收球囊是一種專門為治療巨大不可修復(fù)的肩袖撕裂而設(shè)計的創(chuàng)新醫(yī)療植入物。鄭小飛教授指出：“這項技術(shù)實現(xiàn)了從解剖修補到生物力學(xué)重建的理念跨越，以最小創(chuàng)傷恢復(fù)肩關(guān)節(jié)生物力學(xué)平衡，徹底顛覆了傳統(tǒng)治療理念。”

相較于傳統(tǒng)開放手術(shù)，可吸收球囊技術(shù)具有四大優(yōu)勢。其一，微創(chuàng)切口極大地減少了手術(shù)創(chuàng)傷，整個手術(shù)過程僅需約30分鐘，出血量極少。其二，球囊充氣后會形成一個“生物氣墊”，能夠有效替代損傷的肌腱，穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的力學(xué)環(huán)境，患者在術(shù)后次日即可開展被動康復(fù)訓(xùn)練。其三，球囊由可吸收材料制成，在植入人體后，會在兩年內(nèi)逐步降解，同時重塑肩關(guān)節(jié)上下力偶平衡，實現(xiàn)功能的重建。其四，該技術(shù)避免了終末置換手術(shù)所帶來的高昂費用與長期住院需求，尤其適合合并基礎(chǔ)疾病的老年患者。

目前，針對巨大肩袖的治療，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)（肩肘專病中心）依托國際前沿技術(shù)的引進(jìn)與本土化改良經(jīng)驗，已經(jīng)形成了成熟的診療體系。該體系涵蓋了動力化上關(guān)節(jié)囊重建、背闊肌轉(zhuǎn)位、反肩關(guān)節(jié)置換等多種治療手段，年完成肩關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)超過500例。

醫(yī)生提醒：早篩早治是關(guān)鍵

隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加速，肩關(guān)節(jié)疾病已成為威脅中老年人生活質(zhì)量的重要健康隱患。據(jù)統(tǒng)計，60歲以上人群肩袖損傷的發(fā)病率已突破60%，且巨大撕裂病例逐年增多。

針對這一嚴(yán)峻的臨床問題，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院肩肘專病中心通過技術(shù)創(chuàng)新構(gòu)建起了全周期診療體系，為破解老年肩關(guān)節(jié)疾病治療難題開辟了新的路徑。其中，可吸收球囊植入術(shù)將發(fā)揮重要作用。未來，醫(yī)院計劃聯(lián)合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)推廣該技術(shù)，并積極探索“智能導(dǎo)航+生物材料”的精準(zhǔn)治療模式，為“健康老齡化”戰(zhàn)略提供有力的支撐。

何河北提醒廣大中老年朋友，若出現(xiàn)抬手疼痛、夜間痛醒、肩部無力等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免病情延誤發(fā)展成不可修復(fù)的損傷。只有做到早篩查、早治療，才能更好地守護(hù)肩關(guān)節(jié)健康，享受高品質(zhì)的晚年生活。