率先在粵東地區(qū)開展超聲引導(dǎo)下骶神經(jīng)射頻調(diào)控治療

正值中壯年的林先生，幾年前在外地醫(yī)院接受過腰椎椎管內(nèi)囊腫切除手術(shù)，去年囊腫復(fù)發(fā)后無法再次手術(shù)，但因囊腫壓迫著馬尾神經(jīng)，已有近半年時(shí)間無法自行排尿，需長期留置尿管，期間反復(fù)出現(xiàn)尿路感染，嚴(yán)重困擾其日常工作、生活。

林先生來到揭陽市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院治療，膀胱測定最大壓力為5cmH2O，基本沒有自主排尿能力。潘鴻錐副主任醫(yī)師綜合考慮診斷為神經(jīng)源性膀胱，為其開展超聲引導(dǎo)下骶神經(jīng)射頻調(diào)控治療。經(jīng)過2次治療，復(fù)查膀胱最大壓力上升至27cmH2O，膀胱功能明顯改善。再經(jīng)治療后，最終成功拔除尿管，患者能夠自行排尿，開開心心回歸家庭。

射頻調(diào)控治療

神經(jīng)源性膀胱是指控制排尿，尤其是下尿路功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者周圍神經(jīng)受到損害，從而引起膀胱的儲(chǔ)尿和排尿功能障礙或尿道功能障礙，以尿急、尿頻、漏尿、排尿困難及尿潴留等為主要臨床表現(xiàn)。

脊髓損傷、腰椎間盤突出、腰椎術(shù)后、腦卒中、糖尿病等患者是患神經(jīng)源性膀胱的高發(fā)人群。相關(guān)報(bào)道顯示，我國每年新增神經(jīng)源性膀胱患者超過5萬例。由于尿失禁、排尿障礙、留置尿管，給患者的生活帶來眾多不便，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。此外，神經(jīng)源性膀胱常引起一系列的泌尿系并發(fā)癥，其所致的腎功能損害是脊髓損傷患者主要的死亡原因之一。

為幫助眾多神經(jīng)源性膀胱解除疾病困擾，我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科率先在粵東地區(qū)開展超聲引導(dǎo)下骶神經(jīng)射頻調(diào)控治療。

該療法利用超聲引導(dǎo)，能夠?qū)崿F(xiàn)可視化的精準(zhǔn)調(diào)控，精確地刺激到相應(yīng)的骶神經(jīng)節(jié)段，通過脈沖射頻，進(jìn)而興奮或抑制神經(jīng)通路，調(diào)節(jié)骶神經(jīng)反射弧，從而調(diào)控膀胱功能，改善排尿障礙?！霸撌中g(shù)僅通過穿刺完成，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，不少患者術(shù)后癥狀均得到顯著緩解，大大提升了生活質(zhì)量”，潘鴻錐說。

科室簡介

康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科位于1號樓21樓?？剖艺嫉?000平方米，開設(shè)床位65張，分設(shè)物理治療部、作業(yè)治療部、言語吞咽治療部、傳統(tǒng)康復(fù)部等多個(gè)功能區(qū)域，并建設(shè)有神經(jīng)康復(fù)、肌骨康復(fù)、骨科康復(fù)、心肺康復(fù)、重癥康復(fù)、兒童康復(fù)、老年康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)等多個(gè)亞?？?。

科室將現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)相結(jié)合，其中，現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)以物理因子治療、手法與運(yùn)動(dòng)治療、言語吞咽治療等為主要康復(fù)手段，傳統(tǒng)康復(fù)則主要采用針灸、拔罐、中藥等手段，為腦卒中、骨科術(shù)后、頸肩腰腿痛、脊髓損傷等患者進(jìn)行全程、全面、個(gè)體化的康復(fù)治療，幫助患者提升生活質(zhì)量，回歸社會(huì)生活。

科室診療范圍

神經(jīng)康復(fù)

1。 腦卒中、腦外傷、帕金森、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等疾病引起的步行障礙、走路不穩(wěn)、手-上肢功能障礙、生活不能自理；

2。 脊髓損傷或脊髓炎肢體運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)；

3。 面癱/面神經(jīng)炎。

肌骨康復(fù)

1。頸肩腰腿痛等肌肉骨骼系統(tǒng)疼痛的治療；

2。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎；

3。運(yùn)動(dòng)損傷：肩痛、膝痛、踝扭傷。

骨科術(shù)后康復(fù)

1、前交叉韌帶重建術(shù)、半月板手術(shù)、肩袖修補(bǔ)術(shù)功能康復(fù)與重返運(yùn)動(dòng)；

2、頸椎術(shù)后、腰椎間盤突出癥微創(chuàng)術(shù)后功能康復(fù)與疼痛治療；

3、骨折術(shù)后肌肉萎縮、關(guān)節(jié)角度差、步態(tài)異常、無法上下樓梯。

言語-吞咽康復(fù)

1。 吞咽障礙：腦卒中、食管癌術(shù)后及其他疾病引起的嗆咳、食物難嚼、難以下咽、流口水等；

2。 構(gòu)音障礙：發(fā)音不清；

3。 嗓音訓(xùn)練：聲音沙啞，氣息聲，喉部有異物感。

心肺、重癥康復(fù)

1。重癥顱腦損傷、慢阻肺、冠心病、脊髓高位損傷、外科圍手術(shù)期等各種疾病導(dǎo)致的心肺功能障礙；

2。各種質(zhì)因所致氣管插管或氣管切開/呼吸機(jī)輔助誦氣的重癥患者；

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盆底康復(fù)

1。 術(shù)后尿潴留、尿失禁等；

2。 產(chǎn)后盆底功能障礙：漏尿、臟器脫垂；

3。 產(chǎn)后腹直肌分離、恥骨聯(lián)合分離等。

兒童康復(fù)

1。 兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩；

2。小兒斜頸。