"醫(yī)生，求求你們救救我的孩子！"近日，9歲女童小萱（化名）的父親帶著最后一線希望來(lái)到惠州市第三人民醫(yī)院。13cm的巨大腫瘤盤踞在孩子的后縱隔，與脊髓、大血管緊密"糾纏"，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高！危急時(shí)刻，一場(chǎng)由院長(zhǎng)親自掛帥，神經(jīng)外科、胸外科、泌尿外科等多學(xué)科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手的生命保衛(wèi)戰(zhàn)由此展開……

輾轉(zhuǎn)求醫(yī)遇困局，多學(xué)科接力尋轉(zhuǎn)機(jī)

9歲的小萱（化名）本應(yīng)在陽(yáng)光下肆意奔跑，卻因長(zhǎng)期 “遺尿” 輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院。外院的診斷如同重錘，將一家人推向深淵 ——左側(cè)腎上腺區(qū)巨大占位，高度懷疑惡性腫瘤！

由于腫瘤位置深、毗鄰重要臟器，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，預(yù)后堪憂，患兒家庭陷入絕望。孩子父親經(jīng)多方打聽，慕名來(lái)到惠州市第三人民醫(yī)院，向腎臟泌尿醫(yī)學(xué)中心泌尿外科二區(qū)主任岳峰教授求助：“岳主任，我們相信您一定有辦法！”

抽絲剝繭明診斷，多輪會(huì)診破迷霧

岳峰主任接診后，憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn)敏銳察覺，初步判斷腫瘤的真實(shí) “身份” 或許另有隱情。為精準(zhǔn)鎖定病因，醫(yī)院迅速啟動(dòng)MDT機(jī)制，神經(jīng)外科、影像科等專家聯(lián)合分析增強(qiáng)CT及三維重建結(jié)果，發(fā)現(xiàn)腫瘤最大直徑約13cm，與腎上腺、膈肌、椎間孔關(guān)系緊密，但血供及起源仍存疑。

首次會(huì)診后，專家團(tuán)決定完善核磁增強(qiáng)檢查；二次會(huì)診中，專家們化身 “醫(yī)學(xué)偵探”，抽絲剝繭，終于鎖定腫瘤源自胸11-12椎間孔，向后縱隔生長(zhǎng)，且大部分專家傾向于良性診斷，然而，這場(chǎng)手術(shù)“戰(zhàn)役”十分艱險(xiǎn)，如同在鋼絲上舞蹈，需多學(xué)科攜手破局！

左圖：術(shù)前核磁增強(qiáng)提示左側(cè)后縱隔巨大腫瘤，最大直徑約13cm ， 箭頭處為腫瘤起源位置：胸11-12椎間孔。右圖：腫瘤血供來(lái)自于胸主動(dòng)脈。

院長(zhǎng)掛帥定方案，多學(xué)科合力鑄防線

面對(duì)腫瘤與脊髓、血管、膈肌交織的 “迷宮”，惠州市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任、神經(jīng)外科專家李雪松教授親自掛帥，集結(jié)神經(jīng)外科、胸外科、泌尿外科、麻醉科、EICU 等多學(xué)科 “最強(qiáng)戰(zhàn)隊(duì)”，展開疑難病例討論。

專家們?nèi)缤娛录野?，從手術(shù)入路、術(shù)中出血控制、神經(jīng)功能保護(hù)到術(shù)后康復(fù)等環(huán)節(jié)，逐一推演 “作戰(zhàn)計(jì)劃”，最終制定出“多科接力、精準(zhǔn)切除”的手術(shù)方案——既要完整剝離腫瘤，又要最大限度減少對(duì)患兒脆弱臟器的損傷。

李雪松院長(zhǎng)主持院內(nèi)疑難重大多學(xué)科會(huì)診

李雪松院長(zhǎng)為患兒制定手術(shù)方案

分秒必爭(zhēng)施妙術(shù)，跨學(xué)科協(xié)作創(chuàng)奇跡

手術(shù)臺(tái)上，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)化作精密協(xié)作的 “生命交響樂(lè)團(tuán)”。胸外科主任鐘衛(wèi)權(quán)與泌尿外科二區(qū)主任岳峰率先登場(chǎng)，在胸腔鏡的輔助下順利分離腫瘤主體。術(shù)中冰凍病理報(bào)告證實(shí)為良性節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤！這一消息如同一記強(qiáng)心針，讓團(tuán)隊(duì)信心倍增。

胸外科與泌尿外科聯(lián)合手術(shù)

隨后，李雪松院長(zhǎng)帶領(lǐng)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)接過(guò) “接力棒”，借助蔡司顯微鏡的 “火眼金睛”，以毫米級(jí)精度在椎間孔及椎旁區(qū)域展開 “微觀作戰(zhàn)”，逐步切斷腫瘤 “根系”。

李雪松院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)接力手術(shù)

近6小時(shí)的鏖戰(zhàn)，團(tuán)隊(duì)與時(shí)間賽跑、與病魔較量，最終，此項(xiàng)高難度后縱隔巨大腫瘤切除術(shù)順利完成，腫瘤被完整切除，脊髓、膈肌等重要結(jié)構(gòu)安然無(wú)恙，這場(chǎng)生命的接力賽取得圓滿勝利，彰顯疑難重癥救治的硬核實(shí)力！

多學(xué)科手術(shù)主刀醫(yī)生合影（中：李雪松院長(zhǎng)，左：岳峰主任，右：鐘衛(wèi)權(quán)主任）

手術(shù)切除的腫瘤組織

術(shù)后，多學(xué)科專家通過(guò)微信群實(shí)時(shí)跟進(jìn)患兒康復(fù)進(jìn)程，兒科、康復(fù)科等聯(lián)合制定個(gè)性化方案。僅7天，患兒便順利出院。

李雪松院長(zhǎng)到病房查看患兒情況

小萱父親感激地說(shuō)：“孩子被查出腫瘤時(shí)，我們?nèi)叶蓟帕松瘢庠赫f(shuō)懷疑是惡性的，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，那段時(shí)間我們感覺天都要塌下來(lái)了。來(lái)到三院后，看到這么多專家圍著孩子的病情反復(fù)討論，就像給我們吃了顆定心丸。要不是他們這么專業(yè)、這么拼，我們真不敢想孩子會(huì)怎么樣。現(xiàn)在孩子活蹦亂跳的，不僅撿回一條命，還排除了惡性腫瘤，真是太感謝了，是三院的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)給了孩子重生的希望！”

此次救治的成功，不僅展現(xiàn)了惠州三院MDT模式在復(fù)雜疑難病癥診療中的高效性與精準(zhǔn)性，更詮釋了“以患者為中心”的醫(yī)療理念。

神經(jīng)外科的顯微“繡花功夫”、胸外科的精準(zhǔn)微創(chuàng)技術(shù)、泌尿外科的精細(xì)操作，以及麻醉科、EICU等科室的堅(jiān)實(shí)保障，多學(xué)科專家各司其職、無(wú)縫銜接，以協(xié)作之力突破醫(yī)學(xué)難題，為生命保駕護(hù)航！