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反酸燒心總不好?一文讀懂胃食管反流病的防治秘訣

2025-05-14 14:03:14      

你是否經(jīng)常感到胸口火辣辣的“燒心”?飯后反酸水甚至半夜被嗆醒?這可能是胃食管反流?。℅ERD)在作祟!今天我們就來揭開它的神秘面紗,從病因到治療,科學(xué)應(yīng)對!

一、胃食管反流病是怎么來的?

1。 “閥門”失靈了!

食管和胃之間有一圈肌肉(食管下括約?。褚坏馈皢蜗蜷y門”,防止胃酸倒流。當(dāng)它松弛或關(guān)閉不嚴(yán)時,胃酸、食物就會反流到食管,引發(fā)灼燒感。

2。 這些習(xí)慣讓反流更嚴(yán)重

①吃的不對:油膩、高糖食物、咖啡、酒精刺激胃酸分泌。

②躺平太快:吃飽就躺下或彎腰,胃酸容易“逆流而上”。

③壓力太大:焦慮、失眠會加重反流,形成“越反流越焦慮”的惡性循環(huán)。

④肥胖懷孕:腹壓增高,把胃酸“擠”回食管。

3。 老年人更需警惕

年齡增長導(dǎo)致食管肌肉功能下降,唾液分泌減少(唾液能中和胃酸),加上高血壓、糖尿病等慢性病常用藥物(如鈣片、止痛藥),都可能誘發(fā)反流。

二、這些癥狀別忽視!

1。 典型癥狀

①燒心:胸骨后火辣辣的灼燒感,飯后或平躺時加重。

②反酸:感覺酸水或食物涌到喉嚨,甚至夜間嗆醒。

2。 容易被誤診的表現(xiàn)

①胸痛:像“心絞痛”,需先排除心臟問題。

②慢性咳嗽、喉嚨痛:反流物刺激咽喉,誤以為是咽炎。

③牙齒酸蝕、口臭:長期胃酸腐蝕牙釉質(zhì)。

老年人注意:

可能沒有明顯燒心,但出現(xiàn)吞咽困難、反復(fù)肺炎,需及時就醫(yī)!

三、醫(yī)生如何診斷?

1。 胃鏡檢查

通過一根帶攝像頭的細(xì)管觀察食管黏膜,看看是否有炎癥、潰瘍,還能篩查早期癌變。

2。 24小時酸監(jiān)測

在鼻腔放一根細(xì)管到食管,記錄一天中胃酸反流的次數(shù)和時間,揪出“隱形反流”。

3。 食管動力檢查

評估食管肌肉的收縮功能,幫助判斷是否適合手術(shù)。

四、科學(xué)治療:從抑酸到調(diào)理

1。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療

(1)抑酸藥物:

①“強(qiáng)效抑酸藥”(如拉唑類藥物):快速緩解燒心,需遵醫(yī)囑療程用藥。

②新型抑酸藥(如拉生類藥物):起效更快,適合癥狀嚴(yán)重者。

(2)促胃動力藥:如莫沙必利等,幫助胃排空,減少反流機(jī)會。

(3)手術(shù):

①腹腔鏡手術(shù):通過腹腔鏡加固“閥門”,適合反復(fù)發(fā)作、藥物無效者。

②內(nèi)鏡下微創(chuàng):射頻消融或胃底折疊術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。

2。 中醫(yī)調(diào)理有妙招

(1)針灸:針刺足三里、中脘穴,調(diào)節(jié)胃腸功能,減少反酸頻率。

(2)中藥方劑:

①反酸燒心:在辨別寒熱、辯證擬方的基礎(chǔ)上+烏賊骨、煅瓦楞等藥制酸。

②腹脹噯氣:木香、砂仁行氣和胃,半夏、陳皮和胃降逆。

(3)推拿+耳穴:按摩腹部促進(jìn)消化,耳貼“胃區(qū)”緩解癥狀。

(4)八段錦:柔和運動調(diào)節(jié)呼吸,改善膈肌功能,減少夜間反流。

注意:中醫(yī)需辨證施治,建議到正規(guī)中醫(yī)院就診!

3。 生活方式調(diào)整

①飲食:少吃多餐,避免睡前進(jìn)食;戒酒、咖啡、巧克力。

②睡姿:墊高枕頭15厘米,左側(cè)臥減少反流。

③減壓:冥想、散步緩解焦慮,打破“反流-壓力”循環(huán)。

五、長期反流不管會怎樣?

1。反流性食管炎:胃酸腐蝕食管,導(dǎo)致潰瘍、出血。

2。巴雷特食管:食管黏膜癌前病變,需定期胃鏡監(jiān)測。

3。哮喘、肺炎:反流物誤吸入肺,引發(fā)反復(fù)感染。

六、預(yù)防反流小貼士

1。 飯后別躺平:至少散步15分鐘,2小時后再平躺。

2。 腰帶別太緊:減少腹壓,避免勒住胃部。

3。 體重要控制:減掉5%體重,反流癥狀可能減輕一半!

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 來源南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)

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