痛風不僅是“痛起來像風一樣快”的關節(jié)病，更是潛伏的健康“殺手”。當體內(nèi)尿酸結晶沉積在關節(jié)，就像玻璃渣在關節(jié)里摩擦，不僅會導致反復腫痛，還可能導致關節(jié)畸形，長期還可引起腎功能衰竭甚至心腦血管疾病。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院風濕免疫科馬劍達副主任醫(yī)師提醒，降尿酸是痛風治療的關鍵，記住“360”法則，通過藥物與生活方式的“雙管齊下”，和痛風徹底說再見。

什么是痛風屆的“360”？

這一數(shù)字包含雙重含義：

1、治療目標值：血尿酸需穩(wěn)定控制在360μmol/L以下（有痛風石或合并癥者需<300μmol/L）。

2、管理時間軸：3個月評估療效、6個月鞏固達標、0痛風發(fā)作及痛風石形成。

三步攻克“360”目標

第一步：選對藥物，合理降酸

降尿酸藥物主要兩類：抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他，以及促進尿酸排泄的苯溴馬隆，由醫(yī)生根據(jù)個體情況選擇；

降尿酸不是越快越好，從小劑量起始，逐步調(diào)整至達標劑量，避免尿酸驟降誘發(fā)急性發(fā)作。

第二步：飲食運動，事半功倍

減少高嘌呤食物（如內(nèi)臟、濃湯、酒精、果糖飲料等）的攝入；

每天飲水2000-3000ml;

控制體重，適度運動。

第三步：預防發(fā)作，長期維穩(wěn)

初始3-6個月聯(lián)合小劑量秋水仙堿預防發(fā)作；

每1-3個月復查血尿酸，調(diào)整藥物劑量；

達標≠治愈。達標后仍需長期維持治療，擅自停藥易導致尿酸反彈。