肝癌，這個(gè)被稱為“沉默殺手”的惡性腫瘤，長期以來一直是全球醫(yī)學(xué)界亟待攻克的難題。它位列全球第六大常見癌癥，卻是致死率高居第三的惡性腫瘤。早期肝癌往往悄無聲息，70%-80%的患者確診時(shí)已處于中晚期，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。然而，早期肝癌經(jīng)過規(guī)范治療，5年生存率可達(dá)60%-70%，部分患者甚至可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。因此，肝癌治療的關(guān)鍵，在于鎖定高危人群、建立科學(xué)篩查體系、抓住治療黃金窗口期。

為進(jìn)一步提升全民防治肝炎的意識(shí)，做到“早篩早診早治，遠(yuǎn)高肝硬化”，2025年3月18日，中山三院感染科舉辦“全國愛肝日”義診暨健康宣教系列活動(dòng)。專家團(tuán)隊(duì)用專業(yè)和耐心為每位患者提出的各種問題一一解答。

義診現(xiàn)場(chǎng)

AI助力乙肝早篩 最快15分鐘出結(jié)果

眾所周知，AI已經(jīng)逐步滲透到我們生活的方方面面，在醫(yī)療領(lǐng)域也不例外。

中山三院感染科主任林炳亮教授介紹，在乙肝篩查中，AI技術(shù)展現(xiàn)出兩大關(guān)鍵應(yīng)用場(chǎng)景：首先，AI應(yīng)用于大規(guī)模人群篩查，通過快速篩查系統(tǒng)，患者掃碼輸入信息后，只需采集一滴血液樣本進(jìn)行檢測(cè)。AI就能高效判讀檢測(cè)結(jié)果，大概15到20分鐘，即可反饋檢查結(jié)果到患者手機(jī)，極大提升了篩查效率，降低了誤診率。其次，AI在個(gè)體健康管理中發(fā)揮重要作用，系統(tǒng)根據(jù)患者數(shù)據(jù)自動(dòng)進(jìn)行人群分層，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行早期提醒和定期隨訪。通過短信提醒患者進(jìn)行定期檢查，有助于早期識(shí)別健康風(fēng)險(xiǎn)，如肝癌的早期預(yù)警。

林炳亮教授表示，由于中國乙肝患者高達(dá)7500萬，數(shù)量龐大，僅靠醫(yī)生難以有效管理，借助AI系統(tǒng)可進(jìn)行高效的隨訪管理，盡早消除病毒的威脅。

中山三院感染科主任  林炳亮  教授

肝癌早期無明顯癥狀 篩查是早發(fā)現(xiàn)的唯一途徑

肝癌早期無明顯癥狀，待出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、腹水時(shí)，往往已錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)?？茖W(xué)篩查是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的唯一途徑。

在肝癌的早篩上，AI在識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體、促進(jìn)及時(shí)醫(yī)療干預(yù)方面潛力巨大。林炳亮教授介紹，AI模型通過對(duì)特定生物標(biāo)志物的分析，如：甲胎蛋白、RNA，預(yù)測(cè)患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。但AI目前只能作為輔助手段，臨床仍需結(jié)合影像學(xué)等檢查手段來確診。

此外，中山三院感染科還進(jìn)行了肝癌早期預(yù)測(cè)和篩查的多項(xiàng)基礎(chǔ)研究及兩項(xiàng)肝癌早篩試劑盒的臨床實(shí)驗(yàn)，建立了多種血清miRNA組合，能夠在有風(fēng)險(xiǎn)的患者中檢測(cè)臨床和臨床前肝細(xì)胞癌的存在。

在肝癌防控中，中山三院形成了“臨床-科研-社會(huì)服務(wù)”三位一體的模式：通過臨床治愈項(xiàng)目降低乙肝癌變風(fēng)險(xiǎn)，依托肝癌高危人群篩查等全程管理創(chuàng)新技術(shù)實(shí)現(xiàn)早診早治，并借助多學(xué)科協(xié)作和區(qū)域網(wǎng)絡(luò)提升整體防控效率。其工作不僅改善患者預(yù)后，更為全國肝癌管理提供了可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)。

早診早治對(duì)于預(yù)防肝癌至關(guān)重要

林炳亮教授著重強(qiáng)調(diào)了肝病預(yù)防與管理的重要性，特別指出家族史、未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療肝炎、不良生活方式（如飲酒和熬夜）以及代謝紊亂（如糖尿病和脂肪肝）是促進(jìn)肝炎發(fā)展至肝硬化的主要因素。他提倡健康飲食和良好生活習(xí)慣，這對(duì)于阻斷肝炎向肝硬化、肝癌發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。

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