你的耳機(jī)正在“謀殺”聽力!醫(yī)生開出全生命周期管理處方
據(jù)《世界聽力報告》數(shù)據(jù)顯示,全球有15億人患有某種程度的聽力損失。另有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我國聽力障礙人群已超2億。2025年3月3日是第26個全國愛耳日,主題是“健康聆聽,無礙溝通”。
當(dāng)天,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心聯(lián)合胎兒醫(yī)學(xué)與產(chǎn)前診斷科開展大型義診活動。該院耳鼻咽喉頭頸外科中心主任張宏征強(qiáng)調(diào),聽力健康需貫穿全生命周期管理,從新生兒、成年人到老年群體,每一個階段都需科學(xué)干預(yù)。一旦出現(xiàn)耳鳴、耳悶或聽力下降等癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院就診治療,以免錯失良機(jī),造成不可逆的聽力損害。
新生兒:基因篩查與早期干預(yù),筑牢聽力防線
世界衛(wèi)生組織(WHO)數(shù)據(jù)顯示,全球約有3400萬兒童患有殘疾性聽力損失。我國每年約有2-3萬新生兒發(fā)現(xiàn)有重度到極重度聽力損傷,其中60%的聽力損失本可通過有效手段預(yù)防或避免。
張宏征主任指出:“耳聾基因篩查是阻斷遺傳性聽力損失的關(guān)鍵?!奔词辜易逯形匆娒@人,也可能存在隱性耳聾基因的攜帶,可由兩個聽力正常的父母分別將突變遺傳到后代中而引起遺傳性耳聾?。對于明確攜帶藥物性易感基因(如12SrRNA線粒體基因),需避免使用氨基糖甙類藥物,避免藥物致聾。
如果夫妻一方檢出耳聾基因攜帶,另一方可能需做進(jìn)一步耳聾基因攜帶檢查。如僅有一方攜帶耳聾基因,后代有1/2概率為耳聾基因攜帶者;如雙方均攜帶耳聾基因,則每次妊娠均有1/4概率生育耳聾患兒,妊娠時需行產(chǎn)前診斷明確胎兒攜帶情況。有些如12SrRNA線粒體基因突變,不需要行男方耳聾基因檢查,屬于母系遺傳,需找專業(yè)的人士進(jìn)行遺傳咨詢。
張宏征主任介紹,新生兒聽力篩查遵循“三步走”原則:出生后3天進(jìn)行初篩(耳聲發(fā)射檢測),未通過者42天復(fù)篩,若仍異常則需在3月齡內(nèi)完成診斷性檢查?。確診先天性耳聾的患兒需盡早驗(yàn)配助聽器或植入人工耳蝸,以抓住0-3歲語言發(fā)育黃金期?。

成年人:學(xué)會3個“60原則”,科學(xué)使用耳機(jī)
“聽力損失年輕化趨勢顯著,長期佩戴耳機(jī)、熬夜煲劇、頻繁掏耳等不良用耳習(xí)慣是主要誘因?!睆埡暾髦魅伪硎?,“在我們醫(yī)院患者中,成人已經(jīng)超過一半?!痹S多青年喜歡玩網(wǎng)絡(luò)游戲或煲劇,在電腦前一泡就是一整天甚至是通宵,把耳機(jī)的音量調(diào)到最大;更多的人則無論是走路、坐車、工作,都時刻帶耳機(jī)聽著音樂,甚至有人在睡前帶耳機(jī)伴著音樂入睡,最終出現(xiàn)耳鳴癥狀,導(dǎo)致聽力下降。
科學(xué)使用電子設(shè)備,可遠(yuǎn)離噪聲帶來的聽力損失。“一個比較簡單的方法,那就是3個‘60’原則:每次使用耳機(jī)不超過60分鐘;聲音的大小不超過最大音量的60%;當(dāng)外界環(huán)境聲音超過60分貝時,盡量不使用耳機(jī)?!?/p>
老年人:聽力受損可佩戴助聽器和植入人工耳蝸
聽力健康問題在老年人群體中尤為突出,我國約有1.2億老年人飽受聽力障礙的困擾。張宏征主任介紹,老年性聾是指隨著年齡增長而引起的聽覺系統(tǒng)的老化和退變所導(dǎo)致的聽力下降。目前,老年性聾尚無有效藥物治療,佩戴助聽器和植入人工耳蝸是主要的干預(yù)手段。一般重度和中重度聽力損失可以考慮佩戴助聽器,重度耳聾佩戴助聽器效果不理想和極重度耳聾患者,人工耳蝸植入可以獲得較好的聽覺效果。
長期以來,人工耳蝸的費(fèi)用讓人望而卻步。而今通過國家集采,人工耳蝸手術(shù)的可及性和可負(fù)擔(dān)性將大幅提升。自3月1日起,集采人工耳蝸在廣東正式投入使用,其價格也迎來了大幅下降,單套(包含植入體、處理器)價格從平均20余萬元降至5萬元左右?!敖找呀?jīng)有人入院準(zhǔn)備接受手術(shù),咨詢的人也非常多?!?/p>
在日常生活預(yù)防方面,張宏征主任還建議,老年人除了要盡量避免噪聲環(huán)境之外,還要戒煙限酒(尼古丁和酒精損害內(nèi)耳微循環(huán))、控制慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿〖铀俾犛X退化)、減少情緒波動等。
(責(zé)任編輯:家庭醫(yī)生在線 通訊員:馬彥 韓羽柔)
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