2025年2月25日中午12時，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院圍產?？粕涎萘艘粓鲶@心動魄的“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”：一名高齡孕婦在待產過程中突發(fā)臍帶脫垂危情，胎兒生命危在旦夕……醫(yī)護團隊緊急啟動多學科協(xié)作機制，僅用5分鐘助力突發(fā)臍帶脫垂產婦順利娩出寶寶，母嬰平安。

突發(fā)險情：臍帶脫垂危及胎兒生命

2025年2月24日，37歲的二胎孕婦李蘭蘭（化名）因足月妊娠、復發(fā)性流產、胎兒宮內生長受限、羊水少、中度貧血等，進入中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院圍產專科待產。

2月25日中午12時，產房醫(yī)護人員剛剛結束三臺手術，還未來得及喘口氣，就發(fā)現(xiàn)待產孕婦李蘭蘭的胎心監(jiān)護提示胎兒心率驟降，產房區(qū)長聶曉露主治醫(yī)師立即對李蘭蘭進行檢查，發(fā)現(xiàn)宮頸口位置摸到一個條索狀物體，仔細探觸還有搏動，聶曉露主治醫(yī)師心里一驚，暗道不好，胎兒臍帶已脫垂至宮頸口外，情況萬分危急。

“臍帶脫垂是產科罕見急癥，若臍帶受壓導致血流中斷，胎兒可能在數(shù)分鐘內因缺氧窒息死亡。”聶曉露主治醫(yī)師介紹道，這就意味著，接下來將是與時間賽跑的大搶救。

生死時速：多學科聯(lián)動5分鐘娩出寶寶

在為李蘭蘭體查后，為有效防止臍帶受壓，聶曉露主治醫(yī)師一直保持著托舉胎頭的姿勢，直到新生兒順利出生。

此時，產房內已立即啟動緊急剖宮產流程，住院總醫(yī)師李惠聯(lián)系麻醉科、新生兒科、手術室團隊同步響應，向患者及家屬交代病情，簽署剖宮產知情同意書，黃小鈮助產士備皮、插尿管，并以最快速度將產婦轉運至手術室……

很快，麻醉科、新生兒科、手術室團隊已迅速到位、各司其職，圍產?？苿⒂窭ジ敝魅吾t(yī)師第一時間趕至手術室參與搶救，在“局麻+全麻”下為李蘭蘭快速實施剖宮產手術。

隨著一聲響亮的新生兒啼哭聲，在場搶救人員都松了一口氣，新生兒Apgar評分（新生兒阿普加評分法，用以判斷有無新生兒窒息及窒息嚴重程度，分數(shù)越低代表窒息情況越嚴重）為滿分10分，出生體重2.1kg。

“從發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶脫垂決定手術到胎兒娩出全程僅用5分鐘！”聶曉露主治醫(yī)師表示，我們盡最大努力、以最快速度贏了這場“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”，也再次印證了“快速反應、精準施治”對守護母嬰安全的決定性作用。

接下來，劉玉昆副主任醫(yī)師繼續(xù)投入到手術中，約計1小時，剖宮產順利完成。術后，產婦李蘭蘭生命體征平穩(wěn)，目前已轉入愛嬰?yún)^(qū)觀察，預計3-4后出院。

劉玉昆副主任醫(yī)師為孕婦進行剖宮產，聶曉露主治醫(yī)師持續(xù)托舉胎頭直至胎兒出生

專家提醒：二胎及高危孕婦需加強監(jiān)測

“臍帶脫垂突發(fā)性強，后果嚴重?！眲⒂窭ジ敝魅吾t(yī)師提醒，胎位異常、多胎妊娠、經產婦等群體風險較高，建議孕婦規(guī)律產檢，出現(xiàn)破水、胎動異常等情況需即刻就醫(yī)。

一直以來，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院產科醫(yī)護團隊將應急演練時日?；?，不斷提升醫(yī)護團隊的專業(yè)素養(yǎng)和應急處理能力，面對突發(fā)情況，各科室之間配合默契，保障母嬰安全。聶曉露主治醫(yī)師稱，此次案例的成功救治正是得益于規(guī)范的應急預案和團隊的熟練配合，充分體現(xiàn)了危急重癥孕產婦救治體系的效率。