近日，年逾七旬的陳伯伯因腹脹與下肢浮腫的癥狀，從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)至廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院普外科。

經(jīng)過一系列臨床與影像檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)陳伯伯的病情遠(yuǎn)比預(yù)期復(fù)雜：他患有重度肝硬化、門靜脈高壓，并疑似肝臟尾狀葉存在惡性腫瘤。這一腫瘤位置極為棘手，緊貼下腔靜脈，這無疑增加了手術(shù)的難度與風(fēng)險(xiǎn)。若腫瘤侵犯下腔靜脈，將可能引發(fā)靜脈回流受阻，進(jìn)一步加劇門靜脈高壓和腹水問題，甚至可能導(dǎo)致肝功能衰竭、出血、感染等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。

面對如此復(fù)雜的病情，普外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速行動，組織多學(xué)科專家進(jìn)行聯(lián)合會診，共同商討治療方案。經(jīng)過深入討論與綜合評估，專家們決定首先采用肝動脈灌注化療（HAIC）為陳伯伯治療，以期為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造有利條件。

肝動脈灌注化療是一種先進(jìn)的治療手段，它通過將化療藥物直接注入肝臟腫瘤的供血動脈，使得腫瘤局部的藥物濃度大幅提升，相較于傳統(tǒng)的靜脈化療，其藥物濃度可達(dá)到外周靜脈化療的數(shù)十甚至上百倍。這種“精準(zhǔn)打擊”的方式，不僅增強(qiáng)了對癌細(xì)胞的殺傷效果，還顯著降低了全身其他器官接觸到的化療藥物劑量，從而大大減輕了全身副反應(yīng)。

經(jīng)過化療與一段時(shí)間的休養(yǎng)，陳伯伯的身體狀況逐漸好轉(zhuǎn)，達(dá)到了手術(shù)條件。普外科團(tuán)隊(duì)隨即為陳伯伯施行腹腔鏡下肝腫瘤穿刺活檢+微波消融術(shù)。

在腹腔鏡與超聲的雙重精準(zhǔn)引導(dǎo)下，普外科黎旭光主任僅使用“兩根針”便一次性解決了肝臟腫瘤的診斷與治療問題。第一根“穿刺活檢針”精準(zhǔn)地取出了腫瘤組織樣本，用于后續(xù)的病理活檢；而第二根“微波消融針”則發(fā)揮了其神奇的作用，它在高溫下使腫瘤細(xì)胞迅速脫水、變性、凝固壞死，從而達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞的目的。

與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比，這次腹腔鏡下肝腫瘤穿刺活檢聯(lián)合微波消融手術(shù)具有顯著的優(yōu)勢：損傷小、術(shù)后疼痛輕微、恢復(fù)速度快等。而在精準(zhǔn)度方面，腹腔鏡與超聲的聯(lián)合引導(dǎo)，就像為醫(yī)生的手術(shù)操作配備了一套高精度的“導(dǎo)航系統(tǒng)”，使得腫瘤治療的引導(dǎo)更加精確無誤。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院普外科一直致力于肝臟腫瘤的微創(chuàng)治療研究和實(shí)踐，不斷引進(jìn)和創(chuàng)新技術(shù)，提升醫(yī)療服務(wù)水平。此次手術(shù)的成功施行，不僅為老人家?guī)砹丝祻?fù)的希望，也充分彰顯了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院普外科在肝臟腫瘤治療領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力。