1月18日，默沙東（美國新澤西州羅威市默克公司的公司商號）在北京、上海、廣州三地同步舉辦了以“和合共生，健康共護(hù)”為主題的四價HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗男性適應(yīng)證上市暨“HPV男女共防計劃”啟動新聞發(fā)布會。會上，“HPV男女共防計劃”正式啟動，呼吁社會各界加強(qiáng)HPV感染男女共防的健康意識，助力共建HPV感染預(yù)防新生態(tài)。

四價HPV疫苗男性適應(yīng)證上市 “HPV男女共防計劃”啟動

HPV是一種易感染人體表皮和黏膜鱗狀上皮的病毒[1]，已被發(fā)現(xiàn)有兩百多種型別，根據(jù)致癌性的不同分為高危型別和低危型別，已知的高危型包含HPV16/18/31/33/35/45/52/58等[1]。

HPV感染是全球重要的公共衛(wèi)生問題之一[7]，對男性和女性健康均構(gòu)成嚴(yán)重威脅。目前，大眾已逐步認(rèn)識到HPV感染對女性所造成的疾病威脅，幾乎所有的宮頸癌（99.7%）都與HPV感染有關(guān)[9，10]。事實上，HPV感染對于男性也構(gòu)成不容忽視的影響與疾病威脅。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，88%肛門癌歸因于HPV持續(xù)感染[11]。尖銳濕疣是指由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起的生殖器疣[12]，容易復(fù)發(fā)，且約90%的生殖器疣與低危型HPV6和HPV11感染有關(guān)[13]。

1月8日，四價HPV疫苗獲得國家藥品監(jiān)督管理局上市批準(zhǔn)了新的適應(yīng)證，適用于9-26歲男性預(yù)防因HPV16、18引起的肛門癌，HPV6和11引起的生殖器疣（尖銳濕疣），以及由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病變或不典型病變：1級、2級、3級肛門上皮內(nèi)瘤樣病變（AIN）。這是中國境內(nèi)首個且目前唯一獲批、可適用于男性的HPV疫苗。目前，中國 9-26 歲男性及 9-45 歲女性皆可按需接種HPV疫苗[2-6]，保護(hù)自身健康。

會上同步啟動了“HPV男女共防計劃”，新華網(wǎng)編委邱小敏表示：“HPV持續(xù)感染會引發(fā)相關(guān)疾病，對患者日常生活產(chǎn)生極大影響。但遺憾的是，大眾對HPV感染的認(rèn)知仍需提高。我們期待各方力量攜手，共同提升全社會對于HPV需要男女共防的科普認(rèn)知和健康意識?！?/p>

北上廣專家對談，共話“HPV男女共防”未來前景

在圓桌討論環(huán)節(jié)，來自北京、上海、廣州的專家圍繞“HPV男女共防計劃”的意義及未來前景展開了深入探討。專家們一致認(rèn)為，加強(qiáng)HPV感染及其危害的認(rèn)知需要社會各界的共同努力。男女共防HPV感染是實現(xiàn)群體免疫的重要方向，既符合公平原則，也有助于降低社會整體醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

HPV對環(huán)境有著較強(qiáng)的適應(yīng)能力，皮膚黏膜的直接或間接接觸是HPV主要傳播途徑，直接接觸傳播包括同性或異性性行為、母嬰傳播和皮膚與皮膚或皮膚與黏膜的接觸，間接接觸到被HPV污染的物品，通過表皮屏障的微小破損促進(jìn)傳播，感染可發(fā)生在咽喉、口腔、肛門、陰莖等多部位[1，8，9]。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦產(chǎn)科、婦科學(xué)科帶頭人李小毛教授介紹：“隨著消除宮頸癌項目的不斷推進(jìn)，大眾已逐步認(rèn)知到了HPV感染對女性造成的疾病威脅。其實HPV感染在男性也有較高的流行率，但公眾對此缺乏足夠認(rèn)知。我們倡導(dǎo)男女共同預(yù)防HPV，因為男性感染HPV不僅可能影響自身健康，還可能增加女性再感染的幾率。有研究顯示[14，a]，如果任何一方持續(xù)感染HPV，都可能增加其伴侶的HPV感染風(fēng)險?，F(xiàn)在男性女性都可以通過接種HPV疫苗來預(yù)防HPV感染，男女共防將進(jìn)一步助力加速消除宮頸癌進(jìn)程?！?/p>

原廣東省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師、廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會疾病控制首席專家鄭慧貞強(qiáng)調(diào)：“HPV疫苗是預(yù)防HPV感染和相關(guān)疾病的有效手段。目前中國適齡男女皆可按需接種HPV疫苗，不分性別的接種HPV疫苗有助于減少HPV在全人群中的傳播，進(jìn)一步提高HPV疫苗覆蓋率?！?/p>

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長、暨南大學(xué)疾病預(yù)防控制研究院院長梁曉峰強(qiáng)調(diào)：“HPV感染和每個人都息息相關(guān)，作為自己健康的第一責(zé)任人，社會大眾無論男女都應(yīng)提升對HPV危害性的認(rèn)知，并積極采取預(yù)防性措施，更好地保護(hù)自己，保護(hù)所愛，保護(hù)家庭?！?/p>

默沙東全球高級副總裁、默沙東中國總裁田安娜（Anna Van Acker）表示，“作為全球首個推出HPV疫苗的公司，我們深知推行男女共防HPV認(rèn)知的緊迫性和重要性。截至2024年底，默沙東HPV疫苗已保護(hù)了5200萬中國女性，而HPV男性適應(yīng)證的獲批上市將進(jìn)一步助力中國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，保護(hù)更多男性以及他們的家庭，共建更為牢固的健康防線?！?/p>

參考文獻(xiàn)：

[1] 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會疫苗與免疫分會.子宮頸癌等人乳頭瘤病毒相關(guān)疾病免疫預(yù)防專家共識[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019，53（8）：761-803.

[2] 九價人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）說明書

[3] 四價人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）說明書

[4] 雙價人乳頭瘤病毒吸附疫苗說明書

[5] 雙價人乳頭瘤病毒疫苗（大腸桿菌）說明書

[6] 雙價人乳頭瘤病毒疫苗（畢赤酵母）說明書

[7] 朱孔鑫，等. HPV疫苗有效性的真實世界研究.中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志， 2023， 43（3） 230-238.

[8] 王臨虹，趙更力.子宮頸癌綜合防控指南（第1版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社.2017.8.

[9] 喬友林，中國婦女人乳頭瘤病毒感染和子宮頸癌的流行病學(xué)研究現(xiàn)狀及其疫苗預(yù)防前景[J].中華流行病學(xué)雜志，2007，28（10）：937-94

[10] Walboomers JM， Jacobs MV， Manos MM， Bosch FX， Kummer JA， Shah KV， Snijders PJ， Peto J， Meijer CJ， Mu?oz N.Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide.J Pathol.1999 Sep;189（1）：12-9.

[11] 元玫雯， 等.中華流行病學(xué)雜志.2022， 43（5）： 702-708.

[12] Pennycook KB， McCready TA.Condyloma Acuminata。 [Updated 2023 Jun 21].In： StatPearls [Internet].Treasure Island （FL）： StatPearls Publishing; 2024 Jan-.Available from： https：//www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547667/

[13]中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會等。中國皮膚性病學(xué)雜志.2021；35（4）359-374

[14] Liu M， et al。 Sci Rep.2015 ；5：10986.

a.研究設(shè)計：一項 2007-2009年在中國河南省安陽市農(nóng)村開展的基于人群的食管癌隊列研究（AECCS）。根據(jù)整群抽樣的方法，選取安陽市農(nóng)村的 9個村作為目標(biāo)村。本研究采用了一個子隊列，其中包括 9個目標(biāo)村莊中的 3個。主要研究目的為評估夫妻人群中 HPV陽性一致率、傳播率及相關(guān)風(fēng)險因素。研究對象為 25-65歲中國農(nóng)村夫妻，樣本量874對，研究時長 2009年~2013年。此項研究中評估的 HPV傳播因素包括研究對象的平均年齡、平均性伴侶數(shù)、每周性生活頻次，以及教育水平、工作類型、HPV持續(xù)感染情況。