隨著廣州氣溫的驟降和晝夜溫差的加大，中風(fēng)這一高致死率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率的疾病進(jìn)入了高發(fā)季節(jié)。

中風(fēng)，又稱腦卒中，不僅威脅患者的生命安全，其后期康復(fù)治療也至關(guān)重要。然而，許多家屬往往忽視了中風(fēng)患者的康復(fù)治療，導(dǎo)致患者錯(cuò)過了最佳的康復(fù)期，甚至喪失了生活自理能力和勞動(dòng)能力。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科肖端副主任醫(yī)師提醒，康復(fù)訓(xùn)練是一種重要的治療手段，越早介入系統(tǒng)有效的康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)后效果就越好，并能縮短疾病恢復(fù)時(shí)間，減少家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

康復(fù)就是推拿？ 抓住中風(fēng)康復(fù)黃金期

“康復(fù)就是推拿按摩，中風(fēng)后不需要做康復(fù)”這是許多患者的誤解。實(shí)際上，中風(fēng)的康復(fù)治療遠(yuǎn)不止推拿按摩這么簡(jiǎn)單。

中風(fēng)后，患者可能會(huì)面臨多種不同程度的功能障礙，包括運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、言語語言障礙、認(rèn)知障礙、二便障礙、吞咽障礙、感覺障礙、視力障礙、平衡障礙、肌張力障礙、心理障礙等。非正規(guī)機(jī)構(gòu)往往難以區(qū)分這些差異，只會(huì)簡(jiǎn)單地進(jìn)行推拿按摩，結(jié)果錯(cuò)過了康復(fù)治療的“黃金期”，導(dǎo)致中風(fēng)后遺癥越來越嚴(yán)重，或者產(chǎn)生更多的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的日常生活能力，甚至產(chǎn)生抑郁和焦慮的心理。

肖端強(qiáng)調(diào)，中風(fēng)患者越早進(jìn)行康復(fù)治療，效果越好。一般在患者生命體征穩(wěn)定、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進(jìn)展后的24-48小時(shí)即可開始康復(fù)治療。這是因?yàn)槟X卒中會(huì)對(duì)腦細(xì)胞引發(fā)一系列復(fù)雜的病理生理過程，導(dǎo)致細(xì)胞凋亡。而成熟的腦細(xì)胞很難自我再生，這也是中風(fēng)導(dǎo)致殘疾的主要原因之一。但大腦神經(jīng)具有較強(qiáng)的可塑性，早期通過康復(fù)訓(xùn)練，可以激活周邊的神經(jīng)細(xì)胞，替代壞死細(xì)胞的功能。

在家自行進(jìn)行康復(fù)鍛煉，可能適得其反

盲目在家自行鍛煉更加不可取。許多患者和家屬誤以為只要在網(wǎng)上找到一些康復(fù)方法，就可以在家里自行練習(xí)。然而，這種做法存在極大的風(fēng)險(xiǎn)。

以中風(fēng)后的運(yùn)動(dòng)障礙為例，患者在剛開始嘗試運(yùn)動(dòng)時(shí)，身體會(huì)本能地尋找更容易完成動(dòng)作的方式。如果這種錯(cuò)誤的動(dòng)作方式?jīng)]有被及時(shí)糾正，隨著反復(fù)使用，身體就會(huì)逐漸習(xí)慣這種代償模式，從而使錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式得到強(qiáng)化。長(zhǎng)期下來，真正需要被激活和訓(xùn)練的肌肉得不到鍛煉，力量無法增強(qiáng)，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍也難以改善。此外，錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)方式還會(huì)對(duì)身體造成額外的壓力，尤其是關(guān)節(jié)部分，增加關(guān)節(jié)損傷、肌肉拉傷的概率。

“科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，絕非簡(jiǎn)單的‘網(wǎng)上查查、家里練練’就能搞定?！毙ざ颂嵝?，正確的康復(fù)訓(xùn)練是一種治療性的訓(xùn)練，它要求使用正確的肌群激活患者手腳的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性、自主控制能力，糾正運(yùn)動(dòng)障礙。康復(fù)醫(yī)師會(huì)利用專業(yè)的康復(fù)技巧和設(shè)備，針對(duì)患者的具體情況，制定個(gè)性化的康復(fù)方案。

“在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科，每一種功能障礙我們都會(huì)詳細(xì)評(píng)定，從而制定精準(zhǔn)化的、個(gè)體化的康復(fù)方案?！毙ざ私榻B，“例如中風(fēng)后肢體觸覺障礙，我們可以通過觸覺刺激與辨別康復(fù)技術(shù)、感覺-運(yùn)動(dòng)整合康復(fù)技術(shù)、感覺再教育訓(xùn)練，輔助器具訓(xùn)練，充分的讓患者肢體感覺障礙得以較快的康復(fù)。”

春節(jié)期間，如何預(yù)防二次中風(fēng)？

春節(jié)期間，中風(fēng)患者面臨著諸多健康挑戰(zhàn)。為了預(yù)防二次中風(fēng)，患者及其家屬應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

1、清淡飲食：中風(fēng)與高油、高鹽、高膽固醇食物密切相關(guān)。因此，患者應(yīng)保持清淡飲食，多吃魚肉、雞肉等白肉，減少紅肉攝入；避免高嘌呤食物，如海鮮、啤酒等。

2、按時(shí)服藥：春節(jié)期間，不要因?yàn)閭鹘y(tǒng)觀念而中斷服藥。患者應(yīng)按時(shí)按量服用藥物，確保病情穩(wěn)定。

3、監(jiān)測(cè)血壓血糖：每天堅(jiān)持測(cè)量血壓和血糖，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。

4、適當(dāng)鍛煉：在家中進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，如散步、簡(jiǎn)單體操等，有助于促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉恢復(fù)。

5、避免情緒波動(dòng)：卒中后抑郁是常見的心理問題。這不僅與病情有關(guān)，還與大腦神經(jīng)遞質(zhì)減少有關(guān)。家屬應(yīng)多給予患者關(guān)愛和鼓勵(lì)，說明康復(fù)訓(xùn)練的重要性，避免情緒低落影響病情恢復(fù)。

6、規(guī)律作息：熬夜會(huì)使血壓升高、內(nèi)分泌紊亂，增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，建議每天睡眠7-8個(gè)小時(shí)，盡量保持規(guī)律的作息時(shí)間。

值得注意的是，冬天早上起床過急是中風(fēng)的高發(fā)場(chǎng)景?！俺科饻囟容^低，血壓亦容易上升、血液粘稠度較加等因素使這一時(shí)段尤為危險(xiǎn)，特別是患有高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病的中老年患者?！毙ざ颂嵝?，早上醒來后，先在床上靜躺5分鐘，輕微活動(dòng)手腳，促進(jìn)血液循環(huán)；隨后側(cè)身緩起，坐于床邊再靜候3分鐘，讓血壓平穩(wěn)；起床后，先喝一杯溫開水，稀釋血液；最后，緩慢前往廁所排便，避免突然動(dòng)作引發(fā)暈厥。