“還沒來得及體驗初為人母的喜悅，排山倒海般的抑郁情緒就已將我吞噬。在孕24周確診為重度子癇前期到寶寶住院的這段時間，我時常覺得自己走在一條看不見光的黑暗道路上，不知道終點在何方，也不知道天亮的模樣。但非常非常非常感恩的是，老天讓我在這段至暗時刻，遇見了廣醫(yī)三院，遇見了您們，超早產(chǎn)是我和寶寶不曾設(shè)想的無常，但感恩一路上有您們的全力以赴與日夜守護，因為有您們，我的孩子的生命才有了無限可能……”

2024年12月，廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院黃埔院區(qū)新生兒科收到一封令人熱淚盈眶的感謝信、一對穿著廣醫(yī)三院白大褂的醫(yī)護形象小熊玩偶和一面錦旗。

家屬送來穿著廣醫(yī)三院白大褂的醫(yī)護形象玩偶

這是一位25周超早產(chǎn)，出生體重僅490克寶寶的媽媽親筆寫下的感謝信，在千余字的感謝信中，她回憶了住院115天的心路歷程，表達了對廣醫(yī)三院黃埔院區(qū)新生兒科醫(yī)護的感謝。

圓圓媽媽親筆感謝信

超早產(chǎn)，寶寶出生不足一斤

2024年8月，圓圓（化名）的母親因“重度子癇前期”出現(xiàn)胎盤早剝等癥狀緊急剖宮產(chǎn)，25周+3天的圓圓就過早地來到了這個世界，出生體重僅490g。出生時全身皮膚青紫，自主呼吸淺弱，心跳微弱，生命力低下，情況十分危急。

圓圓出生前，新生兒科的復蘇團隊已經(jīng)嚴陣以待，準備迎接新生命并展開搶救。圓圓出生后，復蘇團隊立即給予保暖、擺好體位、氣管插管、T組合復蘇器正壓通氣、氣管內(nèi)滴入肺表面活性藥物等搶救措施，整個復蘇過程有條不紊。在大家的不懈努力下，圓圓生命體征很快恢復平穩(wěn)，心音有力，膚色逐漸轉(zhuǎn)紅潤，遂轉(zhuǎn)至新生兒科進一步監(jiān)護治療。

圓圓剛剛出生的時候，只有成人巴掌大小

綜合管理，幫助巴掌寶寶層層闖關(guān)

由于圓圓出生胎齡小，體重輕，各器官和系統(tǒng)發(fā)育極不成熟，免疫力低下，出生后面臨呼吸、循環(huán)、消化、營養(yǎng)、感染、神經(jīng)系統(tǒng)等多方面的挑戰(zhàn)，救治難度極大，隨時可能出現(xiàn)病情惡化。轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）后，立即接呼吸機輔助通氣，予臍靜脈置管術(shù)，為圓圓建立了生命通道，避免了反復穿刺等侵入性操作。

新生兒科崔其亮教授與吳繁主任醫(yī)師帶領(lǐng)醫(yī)療團隊，共同制定了全方位的綜合管理策略，包括早期液體管理、呼吸支持、維持循環(huán)穩(wěn)定、腸內(nèi)腸外營養(yǎng)供給，以及顱內(nèi)出血、腦白質(zhì)軟化、感染、壞死性小腸結(jié)腸炎、支氣管肺發(fā)育不良、視網(wǎng)膜病變、代謝性骨病等嚴重并發(fā)癥的防治，每一環(huán)都是難關(guān)。護理團隊成立專案護理小組，為圓圓進行超早產(chǎn)兒集束化治療與護理；并在生后13天順利完成經(jīng)外周穿刺中心靜脈置管術(shù)（PICC），輸液通路從臍靜脈導管成功過渡至PICC導管。

醫(yī)護悉心護理掌心寶寶

圓圓住院期間經(jīng)過內(nèi)科治療，動脈導管仍持續(xù)開放，導致遲遲未能撤呼吸機，新生兒科、小兒心胸外科、麻醉科、超聲醫(yī)學科等多學科會診后決定進行手術(shù)結(jié)扎。然而，將這么小的寶寶轉(zhuǎn)移到手術(shù)室進行手術(shù)可能帶來生命體征較大波動的風險，經(jīng)充分權(quán)衡利弊和周密安排，最后決定在床旁為圓圓實施動脈導管結(jié)扎手術(shù)，小兒心胸外科閆憲剛副主任醫(yī)師主刀，手術(shù)順利，術(shù)后精心護理，圓圓成功撤呼吸機。

床邊手術(shù)

在醫(yī)護人員的專業(yè)治療和悉心照護下，圓圓沒有出現(xiàn)嚴重顱內(nèi)出血、腦白質(zhì)軟化、壞死性小腸結(jié)腸炎等超早產(chǎn)兒常見的嚴重并發(fā)癥。

2024年11月，經(jīng)過115天的精心治療和護理，圓圓終于迎來了出院的日子。體重從出生時的490克增長到近3000克，自主吸吮、無須吸氧，達到了出院標準。圓圓的父母終于抱回了健康的寶寶。

柔濟人文關(guān)懷，有愛團隊的暖心救治

圓圓的順利救治，離不開其父母的全力支持和配合。雖然路途遙遠，圓圓的父母每天堅持運送母乳喂養(yǎng)，保證孩子的營養(yǎng)供給和生長發(fā)育需求。

對于超早產(chǎn)寶寶的救治，除了必需的技術(shù)實力之外，也離不開醫(yī)護團隊日復一日、不分晝夜的悉心呵護、精心護理和人文關(guān)懷。在圓圓撤離有創(chuàng)呼吸機、逐步鍛煉其吸吮能力后，寶媽在護理團隊的指導下開展袋鼠式護理，促進圓圓的生長發(fā)育，也增進了母嬰之間的感情。

在圓圓媽媽的信中，她不僅感謝了寶寶住院治療期間的每一位醫(yī)生、護士和門崗阿姨等，至今她還清晰地記憶著醫(yī)護們對她的關(guān)懷和安慰，她在信中動情地回憶：

“好幾次（護士）小姐姐很開心地跟我說：‘你有沒有發(fā)現(xiàn)寶寶長大了，真好。’”

“（主管寶寶救治的）黃醫(yī)生常跟我打趣說道：‘我對著你們孩子的時間也許比你們的還長’”

“您們就是寶寶最盡心盡責的‘臨時媽媽’，總是第一時間發(fā)現(xiàn)異常提供最佳治療?！?/p>

“一位年輕的男護士說：‘寶寶自己能把奶喝完就可以出院了，一路走來也是不容易’……”

這些點滴的安慰、暖心的話語，不斷地鼓勵著圓圓的父母，讓他們勇敢地陪著寶寶一起闖關(guān)，最終健康出院。

寶寶出院時，家屬送來錦旗和定制玩偶

圓圓是廣醫(yī)三院黃埔院區(qū)開業(yè)以來成功救治的最低體重兒，此案例不僅充分展現(xiàn)了我院新生兒科的專業(yè)實力和救治水平，同時也體現(xiàn)了新生兒科在積極落實兩院區(qū)一體化管理、同質(zhì)化服務方面的不懈努力。

新年的暖陽已至，愿每一個新生的寶寶，健康成長。一生溫暖有愛、陽光相伴！