近日，廣州68歲的吳阿姨（化名）腹痛反復(fù)難忍，檢查后發(fā)現(xiàn)膽囊中有一顆“心形”巨型結(jié)石，在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽外科副主任張磊教授的救治下，成功幫吳阿姨消除了多年“頑石”。

其實(shí)，早在20年前，吳阿姨就在當(dāng)?shù)伢w檢發(fā)現(xiàn)患有膽囊結(jié)石，雖然時(shí)有腹痛背脹癥狀，醫(yī)生也多番勸她手術(shù)，但吳阿姨擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，自認(rèn)為吃藥就能祛病解痛。后來(lái)體檢時(shí)，即使被醫(yī)生告知結(jié)石越來(lái)越大，吳阿姨也未曾放在心上。

近一月來(lái)，腹痛癥狀開(kāi)始反復(fù)發(fā)作，不堪其擾的吳阿姨遂下定決心選擇來(lái)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽外科求治。肝膽外科副主任張磊教授接診后為其進(jìn)行詳細(xì)檢查，腹部B超提示：膽囊巨大結(jié)石伴膽囊炎。

在詢問(wèn)病史過(guò)程中，張磊教授知曉吳阿姨擔(dān)心手術(shù)創(chuàng)傷，考慮到開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，且吳阿姨基礎(chǔ)疾病多，遂決定采用腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。

一切準(zhǔn)備妥當(dāng)后，手術(shù)開(kāi)始了。術(shù)中，張磊教授發(fā)現(xiàn)吳阿姨的膽囊已經(jīng)漲得像個(gè)“小皮球”，張磊教授左手和右手器械配合，從分離膽囊三角，保護(hù)膽總管到最終取出整個(gè)膽囊及結(jié)石標(biāo)本，一氣呵成！

整個(gè)手術(shù)時(shí)長(zhǎng)僅半小時(shí)，出血極少，標(biāo)本也通過(guò)小切口取出，未額外增加其他切口。切開(kāi)膽囊標(biāo)本，張磊教授發(fā)現(xiàn)里面有一顆“心形”、約8X4cm大小的結(jié)石。手術(shù)后第二天，吳阿姨便能下床自由活動(dòng)。

張磊教授提醒，膽結(jié)石并不是越大越嚴(yán)重，也不是越小越不嚴(yán)重，需要綜合評(píng)估。膽囊結(jié)石手術(shù)的指征主要有：

1、膽囊結(jié)石較大，超過(guò)3cm時(shí)。

2、膽囊壁明顯增厚，或者膽囊萎縮，不除外有癌變風(fēng)險(xiǎn)。

3、膽囊完全被結(jié)石填充，失去正常生理功能。

4、合并明顯腹痛癥狀或者反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過(guò)積極內(nèi)科保守治療無(wú)效。

5、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉。

6、膽囊結(jié)石患者有高血壓，糖尿病等基礎(chǔ)性疾病，當(dāng)基礎(chǔ)疾病得到控制后，可進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)。

7、由于某些特殊工作，比如長(zhǎng)期野外工作的人員，不能及時(shí)去醫(yī)院診治，當(dāng)確診膽囊結(jié)石時(shí)，建議手術(shù)治療，徹底治愈。

總之，手術(shù)是治療膽囊結(jié)石的主要方法之一，但并不是患有膽囊結(jié)石就需要手術(shù)治療，需符合手術(shù)指征的患者才能進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)。張磊教授強(qiáng)調(diào)，當(dāng)患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石癥狀時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院診治，積極配合醫(yī)生檢查。

如何預(yù)防膽囊結(jié)石？張磊教授表示，一是要合理規(guī)律飲食，特別是避免不吃早餐，會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，容易形成結(jié)石；二是適量運(yùn)動(dòng)，多喝水，促進(jìn)膽汁排泄；三是盡量低脂、低糖飲食，避免高膽固醇血癥；四是積極控制糖尿病、肥胖等基礎(chǔ)疾病。

據(jù)悉，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽外科一直致力于開(kāi)展微創(chuàng)化手術(shù)和術(shù)后快速康復(fù)，科室肝膽胰手術(shù)微創(chuàng)占比超90%，絕大多數(shù)患者均可以術(shù)后第二天下地活動(dòng)，技術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。