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腎穿刺活檢?別慌!了解清楚這些就不怕

2024-07-23 11:16:09    作者:王荃 王芳  

很多患者及家屬問為什么要做腎臟活檢?那么,這篇文章的內(nèi)容詳細(xì)解答了大部分的問題,干貨滿滿大家碼住收藏起來吧~

腎臟活檢,也稱腎穿刺活檢術(shù)。腎臟穿刺,是在超聲的引導(dǎo)下取少量腎臟組織,進(jìn)行病理分析,明確您腎臟病變情況。醫(yī)生將根據(jù)穿刺的結(jié)果為您制定治療方案。所以它是診斷腎臟疾病的金標(biāo)準(zhǔn),其他任何方式都是不能代替的。

大家大部分都會(huì)問以下這些相關(guān)問題,總結(jié)了以下回答內(nèi)容:

腎穿刺活檢術(shù)前,需要做哪一些準(zhǔn)備工作?

1、請(qǐng)安排好陪護(hù)人員,檢查當(dāng)日需一名家屬陪護(hù)照顧您24小時(shí)。

2、檢查結(jié)束后,為預(yù)防腎臟出血您需要臥床休息24小時(shí),在這期間不能下床,大小便也必須在床上解決。請(qǐng)您提前練習(xí)一兩次在床上解大小便:正常人在平臥狀態(tài)下,需要經(jīng)過練習(xí)才能順利解出大小便,男病人使用尿壺,女病人使用便盆,所以請(qǐng)您提前練習(xí),以防止術(shù)后發(fā)生尿潴留。

3、穿刺前一天晚上洗個(gè)澡,手術(shù)當(dāng)天換上病號(hào)服,不穿內(nèi)衣褲,并去掉假牙及首飾等物品。

4、屏氣練習(xí),腎臟穿刺活檢進(jìn)針時(shí),可能需要您屏氣配合,大概半分鐘。

5、檢查前可以吃飯,但不宜過飽,五分飽即可,可防止嘔吐及術(shù)后腹脹。

6、檢查前請(qǐng)排空大小便。

7、請(qǐng)將您近期的用藥情況告知醫(yī)生,如華法林、低分子肝素、利伐沙班、達(dá)比加群酯、阿司匹林、氫氯吡格雷、西洛他唑、替格瑞洛、替羅非班等。

8、檢查前常規(guī)抽血查凝血功能,如果凝血時(shí)間延長,可能需要預(yù)防性用止血藥,或延遲腎穿日期。

9、醫(yī)生會(huì)向您說明穿刺的有關(guān)事項(xiàng)和風(fēng)險(xiǎn),如您同意,由病人或授權(quán)家屬在手術(shù)同意書上簽字。

10、女性如遇月經(jīng)期及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。

腎穿刺活檢術(shù)是怎樣做的?

穿刺是在超聲引導(dǎo)下做的,操作時(shí)間一般半小時(shí)以內(nèi)。

1、會(huì)不會(huì)痛?

穿刺前醫(yī)生會(huì)在您穿刺的部位打上麻藥,注射麻藥過程中會(huì)有疼痛感,大部分病人在穿刺的過程中有酸脹感,穿刺后有腰酸的感覺。如果您感覺疼痛比較明顯,請(qǐng)及時(shí)告訴護(hù)士或醫(yī)生。

2、腎臟穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)?

有出血的風(fēng)險(xiǎn),幾乎所有病人都會(huì)出現(xiàn)不同程度的鏡下血尿,部分病人可出現(xiàn)肉眼血尿或者腎周血腫。如果您發(fā)現(xiàn)尿色很紅,甚至暗紅色,應(yīng)及時(shí)告訴您的醫(yī)生和護(hù)士,并盡量多臥床休息,醫(yī)生會(huì)適當(dāng)?shù)厥褂弥寡乃幬铩?/span>

穿刺后該怎么做?

1、回到病房后,護(hù)士會(huì)頻繁地為您測(cè)量血壓。為了防止出血的發(fā)生,您需要臥床24小時(shí),其中前6小時(shí)要平臥,平臥期間手腳、頭部可以活動(dòng),但腰部不能動(dòng)。6小時(shí)后可以緩慢翻身,24小時(shí)以后根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定您是否可以下床。

2、需要少量多次喝水,水可以使少量出血盡快從腎臟排出,防止腎臟內(nèi)血栓的形成。

3、穿刺后的第一次小便很重要,可能是紅色或是粉紅色的,您需要觀察尿液的顏色、留取化驗(yàn),并報(bào)告護(hù)士,必要時(shí)會(huì)給予您使用止血藥物。

4、穿刺后的第一天和第二天早晨都要留取尿液化驗(yàn),檢查小便內(nèi)紅細(xì)胞的增減情況。

5、多數(shù)病人有輕微的同側(cè)腰痛或腰部不適,請(qǐng)不要緊張,一般持續(xù)1周左右,屬于正?,F(xiàn)象。

6、腎穿處敷料我們會(huì)在術(shù)后1~2天幫您更換,一周內(nèi)避免洗澡打濕傷口。

7、腎穿刺活檢術(shù)后第一天下床,應(yīng)避免碰撞和覆動(dòng),不去電梯等人多的地方,不去跑樓梯,在病房內(nèi)活動(dòng)即可;同時(shí)注意不做劇烈的彎腰動(dòng)作;保持大便通暢,排便不宜過于用力,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)如有檢查用平車接送,不坐輪椅。

8、腎活檢術(shù)后一周內(nèi)多休息,可輕微活動(dòng)。一個(gè)月內(nèi)請(qǐng)勿從事重體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)(如打籃球,跳繩等)。一個(gè)月內(nèi)避免性生活。

9、治療方案需要根據(jù)不同的報(bào)告類型決定,醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的治療方案決定您何時(shí)出院。

10、出院后注意營養(yǎng),增加抵抗力,防止感冒。

最后,提醒大家如發(fā)生以下情況請(qǐng)您及時(shí)告訴您的護(hù)士和醫(yī)生:

1、排尿困難

2、第一次排尿后

3、尿色變紅,變深

4、出現(xiàn)明顯疼痛,乏力,心慌,冷汗

5、體溫超過37.5°C

6、局部敷料有滲血

請(qǐng)放松心態(tài),做好準(zhǔn)備,積極配合,如有疑問,及時(shí)聯(lián)系您的主管醫(yī)生或護(hù)士。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:劉琪莎)

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