夏至，是二十四節(jié)氣的第十個(gè)節(jié)氣。夏至這段時(shí)間，北半球各地的白晝時(shí)間達(dá)到全年最長(zhǎng)。氣溫高、濕度大、不時(shí)出現(xiàn)雷陣雨，是夏至后的天氣特點(diǎn)。

每到夏季，特別是南方的小伙伴們，是不是總感覺(jué)腳丫子癢癢的，還伴有脫皮、異味？這可能就是傳說(shuō)中的“腳氣”，也就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的“足癬”。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院皮膚美容專科主任魯莎教授提醒大家，酷熱襲來(lái)，一定要注重個(gè)人衛(wèi)生，謹(jǐn)防足癬。

何為足癬？

足癬是由皮膚癬菌（一類主要引起皮膚及附屬器感染的真菌）引起的指/趾間、足底及足側(cè)緣的淺表真菌感染。據(jù)統(tǒng)計(jì)，足癬在全球各地均有發(fā)病，其發(fā)病率有區(qū)域性差別，大部分地區(qū)的發(fā)病率為18%~39%。由于真菌在溫暖潮濕環(huán)境中更易生長(zhǎng)，我國(guó)南方發(fā)病率比北方高，夏季足癬的發(fā)病率比冬季高。

為何會(huì)得足癬，除了足部，足癬還會(huì)影響什么部位？

足癬是“社交高手”，它可以在人與人，動(dòng)物與人，污染物與人之間輕松傳播。如皮膚接觸、混穿鞋襪、共用拖鞋、腳盆、毛巾，甚至赤腳在地板上行走、公共浴室、健身房、游泳池等場(chǎng)所都可能中招。

足癬具有一定的家族易感性。環(huán)境因素，比如濕熱地區(qū)和高溫季節(jié)是足癬高發(fā)的誘因。其次，足多汗、穿透氣性差的鞋襪，糖尿病及免疫功能低下的人群足癬發(fā)病率較高。

足癬還可能“跨界”?；颊咦陨聿煌课恢g也會(huì)傳播，同時(shí)足癬還可擴(kuò)展感染到指/趾甲引起甲癬。據(jù)統(tǒng)計(jì)，三分之一以上足癬患者常伴有指/趾甲的感染。

足癬為啥這么難纏？

很多人發(fā)現(xiàn)，足癬總是反反復(fù)復(fù)，難以根治。這主要是因?yàn)橹委煏r(shí)可能沒(méi)有堅(jiān)持足療程、足劑量用藥。

如何能更徹底治療足癬？

為了達(dá)到理想的治療效果，徹底打敗它，按醫(yī)生和藥品說(shuō)明書的要求，按足療程、足劑量使用藥物。

大多患者僅選用外用抗真菌藥物治療，外用抗真菌要有起效快、費(fèi)用低、極少發(fā)生系統(tǒng)不良反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)，達(dá)到足療程一般可以治愈。但是不足之處是因療程長(zhǎng)，患者不能堅(jiān)持按時(shí)涂藥而影響療效；或因選擇的外用藥劑型不適合而導(dǎo)致局部不良反應(yīng)或療效差，這些均可導(dǎo)致足癬復(fù)發(fā)率高。

足療程指的是醫(yī)生和藥品說(shuō)明書均建議的用藥時(shí)間（2~4周）和用藥次數(shù)（每天1~2次），不應(yīng)該在癥狀消失后就停藥。

足劑量指的是把藥不僅涂在皮損處，應(yīng)擴(kuò)大涂藥范圍至皮損周邊外觀正常的皮膚上。外涂完藥后，等幾分鐘藥物吸收后再穿鞋襪，避免將藥物擦除，影響治療效果。如用手涂藥時(shí)，涂藥后清洗雙手，避免造成二次傳播。

針對(duì)以下六種情況，新版《手癬和足癬診療指南》推薦使用口服抗真菌藥或采用聯(lián)合藥物治療，可以提高療效、縮短療程： ①受累面積較大； ②角化增厚型皮損； ③浸漬糜爛型； ④頑固、多次復(fù)發(fā)者； ⑤外用治療依從性差、療效欠佳者；⑥合并其他不利于足癬治愈的系統(tǒng)疾患（如免疫功能缺陷）等。

怎么預(yù)防足癬？

足癬在溫暖潮濕的環(huán)境中容易復(fù)發(fā)或再感染。魯莎教授提醒大家，了解以下預(yù)防知識(shí)對(duì)降低其復(fù)發(fā)及減少傳播至關(guān)重要：

① 注意個(gè)人衛(wèi)生。

手足部洗浴后及時(shí)擦干，特別是趾/指間，避免長(zhǎng)時(shí)間將手足浸泡在水中；

手掌、足底出汗多時(shí)，可局部使用抑汗劑或如硝酸咪康唑散等抗真菌散劑，保持足部清潔干燥。

穿透氣性好的鞋襪。鞋襪勤換勤洗勤曬，必要時(shí)定期噴灑如硝酸咪康唑散等抗真菌散劑，保持鞋襪清潔干燥。

② 注意家庭環(huán)境衛(wèi)生。不共用日常生活物品，如：拖鞋、毛巾、浴盆、指甲刀等。

③ 在浴池、泳池、宿舍等公共場(chǎng)所，不赤足行走等。

④ 積極治療其他癬病。比如甲癬、體股癬等。同時(shí)還需積極治療家庭成員的癬病，定期帶寵物進(jìn)行體檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

在這個(gè)夏至?xí)r節(jié)，擁抱健康的生活方式和正確的防治措施，讓我們一起迎接陽(yáng)光，享受自然的美好，同時(shí)也不忘關(guān)注自己和家人的健康，共同創(chuàng)造一個(gè)無(wú)“癬”可擊的夏天！