時常有門診的病人詢問我們“和我一起試管的姐妹都懷孕了，為什么就我不中獎？”走在試管這條艱辛的路上，會面對各種各樣的狀況。雖然近年來人類輔助生殖技術(shù)（ assisted reproductive technology，ART）取得了巨大突破，圓了很多不孕不育家庭的抱孩夢想，但ART單周期臨床妊娠率僅達約37.5%，反復(fù)種植失?。?repeated implantation failure，RIF）是影響ART成功率的棘手難題，高達約10%的體外受精-胚胎移植（IVF?ET）助孕夫婦會發(fā)生胚胎反復(fù)種植失敗的難題。

反復(fù)種植失敗患者大多面臨巨大的社會、家庭壓力，承擔(dān)著昂貴的治療費用，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療尚未取得滿意的療效。針灸因簡便、安全、有效、價廉的特點，在輔助生殖領(lǐng)域逐漸發(fā)揮優(yōu)勢。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院李月梅教授根據(jù)多年針灸經(jīng)驗和育齡女性特殊的生理特點，在“通元針法”理論的指導(dǎo)下，開創(chuàng)了通元針法輔助治療反復(fù)種植失敗，在臨床上幫助了大量患者取得良好的妊娠結(jié)局。所以如果您發(fā)生了反復(fù)種植失敗，也別太焦慮，來試試通元針法。

什么是反復(fù)種植失??？

胚胎著床成功在臨床中定義為出現(xiàn)超聲下可見妊娠囊。反復(fù)種植失敗 ：40歲以下成年女性在3個新鮮或冷凍周期內(nèi)移植至少3枚優(yōu)質(zhì)胚胎后仍未能實現(xiàn)臨床妊娠，其中優(yōu)質(zhì)胚胎包括：第 3 天胚胎（細胞數(shù)≥8個、卵裂球大小均勻、碎片率<10%）和囊胚（≥3BB）。

為什么會反復(fù)種植失??？

1.胚胎原因

取配不良，胚胎質(zhì)量（種子）差。這與女方卵子質(zhì)量和男方精子質(zhì)量密切相關(guān)。女方：卵巢功能低下、內(nèi)分泌因素（甲功異常、胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征）導(dǎo)致的卵子質(zhì)量差。男方：慢性前列腺炎、煙酒、精索靜脈曲張等導(dǎo)致的精子活力低下、碎片率高、頂體酶活性不足等。對于卵巢儲備功能差或高齡患者，卵子或精子質(zhì)量差患者，各種原因?qū)е碌腎VF中促排獲卵數(shù)量和質(zhì)量均較差，優(yōu)胚率低，不能養(yǎng)成囊胚。

2.宮腔種植內(nèi)環(huán)境因素

移植前女性的宮腔內(nèi)環(huán)境狀態(tài)（土壤）專業(yè)稱“子宮內(nèi)膜容受性（ER）”，具體是指在特定時間子宮內(nèi)膜允許胚胎接觸、定位、黏附、植入的能力，一般用三維超聲進行評估。包括內(nèi)膜厚度、內(nèi)膜形態(tài)、內(nèi)膜蠕動波頻率、子宮內(nèi)螺旋動脈搏動指數(shù)（PI）、阻力指數(shù)（RI），而同樣的胚胎能否妊娠是反應(yīng)ER的最直接指標(biāo)。慢性子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連、反復(fù)清宮造成的子宮內(nèi)膜菲薄、繼發(fā)粘連、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，以及各種原因?qū)е碌膶m腔血運不良均可降低子宮內(nèi)膜容受性。

3.其它

免疫因素，包括抗精子抗體陽性或風(fēng)濕免疫異常。不良的心理因素，過度精神緊張導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜蠕動等。

通元針法如何助好孕？

通元針法是通督調(diào)神、引氣（火）歸元的統(tǒng)稱。為廣東省名中醫(yī)賴新生教授總結(jié)四十余年針灸臨床經(jīng)驗而創(chuàng)立的新針灸治療體系。

古代并無“反復(fù)種植失敗”一說，根據(jù)臨床表現(xiàn)將其歸屬于中醫(yī)“不孕”“滑胎”等范疇?！秼D科玉尺·求嗣》云：“陽精溢瀉而不竭，陰血時下而不愆，陰陽交暢，精血合凝，胚胎結(jié)而生育滋矣?！比裟阁w羸損或父氣薄弱，則胎元多不能成實而易殞墮，最終導(dǎo)致反復(fù)種植失敗。

“通元針法”在選穴原則上推崇以任督二脈為綱調(diào)節(jié)人體的臟腑陰陽，同時配合俞募配穴、五輸穴及辨證選穴，融合中醫(yī)和經(jīng)絡(luò)整體觀，強調(diào)治病先調(diào)陰陽，治病求本。

李月梅教授博古通今，遙傳師志，是通元針法的學(xué)術(shù)傳承人，在此基礎(chǔ)上結(jié)合“調(diào)周法”開創(chuàng)治療反復(fù)種植失敗的穴位組合，結(jié)合生理周期分期論治，融入“因人施治”的中醫(yī)辨證思想及“因病施治”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，以任督二脈為靶點，通督養(yǎng)神，引氣歸元，調(diào)節(jié)人體“腎氣-天癸-沖任-胞宮”軸的功能，達到“通”“引”二大功效，從而推動下焦盆腔臟腑功能正常運行，改善子宮及附件血運，在整體上可有助于精子、卵子的發(fā)育成熟，明顯改善試管嬰兒子宮內(nèi)膜容受性，最終幫助患者圓“孕”夢。

通遠針法下，一卵雙胎生

小萌在多年前意外懷孕人工流產(chǎn)后月經(jīng)一直量極少，有時還過期不來。開始未引起重視，但結(jié)婚后第8年仍然未避孕未孕，來看婦科時才發(fā)現(xiàn)卵巢接近衰竭狀態(tài)，AMH僅為0.056ng/l，她瞬時被嚇呆了，難怪自己這幾年常年失眠煩躁，潮熱盜汗，在不幸消息的打擊下她更是徹夜難眠，幾近崩潰了！

曾用過一段時間的生長因子治療，但因用藥后身體極度不適而放棄，生殖中心也不敢貿(mào)然促排。初期曾嘗試配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片和少量促排卵觀察，但都以失敗告終。

李月梅教授根據(jù)其病史及癥候明確診斷為

1、卵巢早衰（重度）；

2、繼發(fā)不孕，治療上以通元針法，隔天一次，配合口服輔酶Q10，DHEA，堅持至治療1月患者睡眠完全改善，自覺精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。后延長治療周期，改一周二次。囑其盡快趁機進入試管周期，以期有胚胎留存！

患者治療3個月后進入試管中心建檔，計劃下一周期促排，遂持續(xù)針灸，以期順利。期間無意同房一次，至進周時竟發(fā)現(xiàn)月經(jīng)未如期而至，抽血時意外驚喜！而且更驚喜的是竟然一卵雙胎！最終順利產(chǎn)下龍鳳雙胞！

類似這樣的案例數(shù)不勝數(shù)。在通元針法的幫助下，許許多多的家庭，最終好“孕“降臨，順利迎接寶寶的到來！

作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 李虹竹